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社會保險相關政策解讀-社會保險知識相關政策(參考版)

2025-06-25 17:46本頁面
  

【正文】 。B、退出工作崗位,終止勞動關系,辦理殘疾退休的,領取殘疾退休金。)(一級24個月、二級22個月至九級8個月、級差為2個月、十級6個月);根據國家《條例》第三十三條、省《條例》二十六、二十七等規(guī)定,從2004年1月1日起認定為工傷的職工,傷殘津貼按本人工傷前12個月平均月繳費工資計算。(二).傷殘待遇:;按工傷不同傷殘級別(一至十級)以負傷時上年度市職工月平均工資為基數計發(fā)。 2. 康復性治療費用。 (工傷醫(yī)鑒科:石牌東路117號區(qū)勞動局三樓,電話87507680)l 待遇及標準:一、 工傷保險基金支付的待遇項目: 因工負傷: 職工因工負傷醫(yī)療期間(醫(yī)療終結期內)的各種待遇;(一)工傷醫(yī)療待遇:1. 工傷醫(yī)療費用。地址:廣州市梅東路28號梅花村酒店大樓,電話:8765 2883。上下班路線圖(注明住宅地、單位、出事地點、勘驗時間、地址、勘驗人、繪制人簽名及日期)、住宅地戶口簿或暫住證復印件、駕駛證及行駛證復印件。申請工傷認定資格所需材料:營業(yè)執(zhí)照復印件或執(zhí)照號碼;受傷職工與單位簽訂的勞動合同或其他建立勞動關系的有效證明; 事故調查報告;(包括事故發(fā)生時目擊證人名單)。修訂稿比國家工傷保險條例第十五條增加了兩項內容:一項是“因工作環(huán)境存在有毒有害物質或單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療,并經縣級以上衛(wèi)生防疫部門驗證的”,另一項是“單位指派前往國家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的”。l 注意:用人單位應在發(fā)生工傷事故30天內,必須報告所在勞動部門及社保經辦機構備案及辦理認定手續(xù)等。企業(yè)破產的,在破產清算時優(yōu)先撥付依法應由單位支付的工傷保險待遇費用。對于破產企業(yè)和無照經營的企業(yè),職工的工傷保險關系能否得到認可?條例規(guī)定:用人單位分立、合并、轉讓的,承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任。條例還規(guī)定,職工有下列情形之一的視同工傷;在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時內經搶救無效死亡的;在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊病復發(fā)的。條例規(guī)定,在上下班途中,受到機動車事故傷害的職工應當認定為工傷。任何單位或個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金,或者挪作其他用途。條例規(guī)定,工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構成。條例規(guī)定,用人單位應當按時繳納工傷保險費,職工個人不繳納工傷保險費?!案黝惼髽I(yè)”涵蓋投資者所有制性質和企業(yè)組織方式各不相同的各類企業(yè),既包括個體工商戶、農村集體所有制企業(yè)、城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)、私營企業(yè),也包括股份有限公司(含上市公司)、有限責任公司、個人獨資企業(yè)、合伙企業(yè),以及其他民辦的企業(yè)化經營的事業(yè)單位。而不管勞動者與用人單位是否訂立書面勞動合同,不管勞動者用工形式如何,不管勞動者的用工期限長短,也不管勞動者的身份是什么?!豆kU條例》有什么特點?第一,《工傷保險條例》擴展了工傷保險制度的適用范圍。勞動部《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》作為行政規(guī)章,存在立法層次低、覆蓋范圍有限等問題?!秳趧臃ā穬H從法律上賦予了勞動者工傷保險待遇權。也有利于建立勞資兩利的和諧勞動關系,確保社會穩(wěn)定。用人單位為勞動者繳納工傷保險費,一旦發(fā)生工傷事故,傷亡職工或其親屬可從工傷保險基金中享受工傷保險待遇。勞動部《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》原則性較強,可操作較弱,給許多企業(yè)對工傷事故的賠償帶來難度,使勞動者不能獲得賠償,增加了社會不穩(wěn)定因素。簡而言之,工傷事故要極力避免,但不可能根除;若一旦發(fā)生工傷事故,必須納入工傷保險制度的調整范圍。我國目前受法律環(huán)境與經濟發(fā)展水平的制約,安全事故難于避免。我國許多社會保障相關法規(guī)中都涉及到工傷保險例如《勞動法》、《職業(yè)病防治法》等,為何還要再出臺此條例?其一,制定《工傷保險條例》是出于進一步保護勞動者合法權利的考慮。參保后職工因工造成傷殘、死亡或患職業(yè)?。ㄓ墒』蚴新殬I(yè)病診斷機構確診,并經市、縣級市勞動和社會保障行政部門確認的法定職業(yè)病的)的可享受工傷待遇。建立健全工傷保險制度,是維護職工合法權益的重要手段,也是分散企業(yè)風險、促進企業(yè)發(fā)展的重要措施。 喪葬補助金: 死亡時上年度市職工月人平工資X 3個月; 供養(yǎng)的配偶、直系親屬撫恤金: 死亡時上年度市職工月人平工資X 6個月。(三) 喪葬補助金、撫恤金:在領取失業(yè)保險金期間死亡(不包括因打架斗毆,參與違法犯罪活動而死亡)的,一次性支取喪葬補助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬撫恤金。 屬對方責任的,按責任程度的大小,支付屬失業(yè)保險承擔的部分醫(yī)療費用。l 申報時攜帶以下材料:(1)本人住院申請報告;(2)《廣州市職工勞動手冊》或《廣州市流動人員勞動手冊》;(3)出院診斷證明書; (4)醫(yī)院收費收據;(5)住院醫(yī)療用藥明細單。醫(yī)療費用較大的,可申請增加醫(yī)療費補貼。不符合條件參加醫(yī)療保險的失業(yè)人員怎樣享受醫(yī)療待遇?醫(yī)療補助金;在領取失業(yè)保險金期間,按本市最低標準工資(現廣州是780元/月、原684元)的10%,隨失業(yè)保險金按月發(fā)給(每月78元)。并從領取失業(yè)保險金的次月開始享受基本醫(yī)療保險待遇,不再享受醫(yī)療補助金和住院醫(yī)療費補貼。失業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險,以本市上年度單位職工平均工資的60%為繳費基數,由失業(yè)保險基金繳納8%的基本醫(yī)療保險費,原(1692 x 08%=)、現(181608% =)由個人繳納的2%基本醫(yī)療保險費,原(1692 x 2%= )現(18162% =)個人繳納的基本醫(yī)療保險從其失業(yè)保險金中代扣代繳。(*注意:必須前往社保機構辦理結轉等手續(xù)并需攜帶勞動合同、勞動手冊、重新投保證明等辦理結轉,否則,作自動放棄處理。原標準:每人每月發(fā)給失業(yè)保險金;408元、(04年12月)調為:548元期限:按失業(yè)前繳納失業(yè)保險年限(含視同繳費年限)確定,1——4年,每滿1年可領取1個月,4年以上超過4年部分,每滿半年增加1個月,領取失業(yè)救濟金最長期限為24個月。(從調查來看,最讓人擔心的就是工時問題,很多工人看上去每個月拿到的薪酬有1000元,但實際上是每天加班加點工作十多個小時而得來的。延長工作時間工資、中班、夜班、高溫、低溫、井下、有毒有害等特殊條件下的津貼,法律法規(guī)和國家的勞動者福利待遇等應該剔除在外。用人單位不能以政府公布的最低工資作為企業(yè)支付工資的標準”?;ǘ紖^(qū)、番禺區(qū)、從化市、增城市企業(yè)職工最低工資標準為690元/月。非自愿性失業(yè)的界定:在國家和省作出新的規(guī)定前,暫指以下情形;(一) 勞動合同終止;(二) 被用人單位解除勞動合同;(三) 被用人單位開除、除名和辭退(不含因自動離職而被除名的);(四) 因用人單位以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫勞動,或因用人單位未按照勞動合同約定支付勞動報酬或者提供勞動條件,由勞動者提出解除勞動合同;(出自勞動法第三十二條,第二、三項)(五) 法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。新條例:按規(guī)定己辦理申請領取失業(yè)保險金手續(xù),并有求職要求的。(即重新就業(yè)前巳辦理申領失業(yè)保險金手續(xù),重新就業(yè)后的繳費年限重新計算,不能合并計算;未辦理過申領保險金手續(xù),重新就業(yè)前后的繳費年限才能合并計算。二、 領取失業(yè)保險待遇條件:領取失業(yè)保險待遇必須同時具備以下條件:1. 本人及單位按規(guī)定參加失業(yè)保險并繳費滿1年以上(符合補繳規(guī)定的需從辦理補繳失業(yè)保險之月起繳費滿1年以上的);新條例:按規(guī)定參加失業(yè)保險,所在單位和本人己按規(guī)定履行繳費義務滿一年或者不滿一年但本人仍有領取失業(yè)保險金期限的。 * 《廣州市職工勞動手冊》或《廣州市流動人員勞動手冊》; * 社保機構指定的本市銀行個人結算賬戶存折及復印件; * 本市城鎮(zhèn)戶籍的提供本人《居民戶口簿》、《失業(yè)證》; * 非本市城鎮(zhèn)戶籍的提供本人身份證; * 有勞動爭議的提供裁決書或判決書。無正當理由逾期辦理的,每超過一個月減少一個月的失業(yè)保險待遇(不滿一個月的按一個月計算)。為農民合同制工代辦一次性生活補助金的有關手續(xù)。征繳比例:單位按繳費工資的2%繳納,城鎮(zhèn)戶口職工按1%繳納,農民合同制職工個人不繳納。 失業(yè)保險區(qū)別于其他險種的一個顯著特點是,具有保障基本生活和促進再就業(yè)的雙重功能。(即每年遞進20%)根據測算,在這五年內,約有85%的參保人員將實現新舊政策的過渡期。”具體地說,同一參保人員退休之后,如果按照老辦法計算出來的養(yǎng)老金待遇較高,在這五年的過渡期內,就按照老辦法進行計發(fā);如果按照新政計算出來的養(yǎng)老金待遇高,那么就按照新政進行計發(fā)。需要注意的是:視同繳費賬戶實行虛賬管理,不得繼承和一次性提取。假如這位參保人要進行轉移的話,被轉移當地是不愿意接收的,因為轉移的時候,只轉移個人賬戶,由于視同繳費年限不知道是多少錢,相當于接收單位要為這位參保人承擔視同繳費年限的責任,在目前社?;鸱衷畛燥埖那闆r下,造成了養(yǎng)老保險轉移難的問題。這一政策的最大受益是視同確確實實的數字,不僅讓老百姓,也讓政府做到心中有底。但真正的視同繳費年限到底相當于參保人繳了多少錢,現行的規(guī)定是不清楚的。新政規(guī)定:對具有視同繳費年限的參保人建立視同繳費賬戶。1998年7月1日后到企業(yè)參保的機關、事業(yè)單位和軍隊復轉人員,只有原連續(xù)工齡視同繳費年限,沒有發(fā)放養(yǎng)老待遇的政策法規(guī),造成待遇的空白。因用本人1992年7月1日以后的繳費,衡量以前沒有繳費的“視同繳費權益”,把過去的權益與以后的繳費掛鉤,造成了權益的不對稱、不確定。而當國家調整基本養(yǎng)老金時,其調整額等于或小于我省相應時段調整增加額的,不再調整;調整增加額大于我省相應時段調整額的,其高出部分予以補齊。這次養(yǎng)老金的調整。此前廣州市養(yǎng)老金的保底數為500元/月,是2003年調整的,這次市本級的養(yǎng)老金保底數調整到650元/月,不足的按此發(fā)放。廣州市2004年調整時,養(yǎng)老金每人每月平均增加47元,2005年調整時,平均增加60元,而本次則大幅增加至少100元。本次調整使用了新的定額調整辦法,不管退休人員本來的退休金有多少,凡在2006年6月30日前辦理領取基本養(yǎng)老金手續(xù)的退休人員,每人每月增加基本養(yǎng)老金100元;建國前參加革命工作的退休老工人,每人每月增加基本養(yǎng)老金110元;已參加我市基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌的企業(yè)退休軍轉干部、有高級職稱的退休科技人員,按通知規(guī)定調整基本養(yǎng)老金后,未達到全市月人均基本養(yǎng)老金水平(1152元/月)的,按人均基本養(yǎng)老金水平予以補足;從2007年1月起恢復離休干部基本養(yǎng)老金每年的正常調整工作,按歷年的調整辦法計算離休干部的調整額,并按調整后確定的標準發(fā)放基本養(yǎng)老金;調整后市本級統(tǒng)籌區(qū)領取基本養(yǎng)老金的人員,基本養(yǎng)老金不足650元/月的,按650元/月發(fā)放,花都、番禺統(tǒng)籌區(qū)領取基本養(yǎng)老金的人員,基本養(yǎng)老金不足550元/月,按550元/月發(fā)放,增城、從化統(tǒng)籌區(qū)領取基本養(yǎng)老金的人員,基本養(yǎng)老金不足450元/月的,按450元/月發(fā)放。新政將基本養(yǎng)老金年度調整由定比調整,與本人首次申領時核定的基本養(yǎng)老金不再掛鉤。新政規(guī)定,在國家出臺基本養(yǎng)老金年度調整辦法前,基本養(yǎng)老金將于每年7月調整,具體的調整方案由省勞動保障廳會同省財政廳測定,報國家審批后統(tǒng)一公布實施。其五、改革調整辦法 現行制度中,基本養(yǎng)老金采取定比調整,把在職時的繳費工資、年限差距對養(yǎng)老金水平的激勵因素帶到退休后,致使退休人員基本養(yǎng)老金的絕對差額隨每年調整逐年拉大,出現了因調整引發(fā)的“臺階”。新政并同時規(guī)定:社會保險經辦機構按照規(guī)定支付離退休人員死亡待遇,計發(fā)基數為所在市上年度在崗職工月平均工資,從基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金中支付。新政規(guī)定,在建立地方保險制度前,2005年度在崗職工月平均工資高于全省2005年度在崗職工平均的市,可為2006年6月30日前參加基本養(yǎng)老保險、2006年7月1日后申領基本養(yǎng)老的參保人計發(fā)地方養(yǎng)老金。按省基數的替代率,發(fā)達地區(qū)建立地方養(yǎng)老保險更有必要。其四、探索地方養(yǎng)老保險 我省經濟發(fā)展水平參差不齊的狀況比全國更為嚴重。該女士在55歲時候,繼續(xù)按照個體工商戶和靈活就業(yè)人員的參保形式進行參保繳費,直至60歲時滿15年了,就可以享受養(yǎng)老金保險待遇了。比如王某45歲女性參保人2000年參保,到了2010年55歲的時候,繳費年限只有10年,按照現行規(guī)定,繳費年限不滿15年的不能領取養(yǎng)老金,只能一次性拿回個人賬戶。這一政策的最大受益人群是參保年限短、因年齡較大直至退休年齡還未達到繳費年限,雖參保仍無法享受養(yǎng)老保障條件的人群。繳費每滿一年,發(fā)給一個月本人指數化月平均繳費工資,按照這一標準計發(fā),領取的一次性待遇總額與其繳費總額基本持平。按照現行規(guī)定,他只能一次性領取個人賬戶儲存額,也就是劃入個人賬戶的8%,當時個人所繳納的劃入統(tǒng)籌基金的12%就拿不出來了?,F行規(guī)定,達到退休年齡但繳費年限未達到按月領取基本養(yǎng)老金條件的,不發(fā)給基礎養(yǎng)老金,個人賬戶儲存額一次性支付給本人,終止基本養(yǎng)老保險關系。一次性養(yǎng)老保險待遇:繳費每滿一年,發(fā)給一個月本人指數化月平均繳費工資。新政規(guī)定:參保人達到法定的退休年齡但未達到按月領取基本養(yǎng)老金條件的,可一次性領取個人賬戶儲存額,同時終結養(yǎng)老保險關系。按照新政策,個人養(yǎng)老金的計算月數從40歲的233個月到70歲的56個月,計發(fā)辦法不再一刀切。根據測算所得,分別按照最低繳費基數和最少繳費年限以及最高繳費基數和最長繳費年限參加養(yǎng)老保險,舊辦法得出的最低待遇和最高待遇之間的比為1:,新辦法則可達1:。也就是說,個人的繳費工資狀況不僅影響到個人賬戶的養(yǎng)老金水平,也影響到基礎養(yǎng)老金水平?!毙罗k法繳得越多、時間越長,今后拿到的養(yǎng)老金就越多的激勵機制非常明顯。原來老辦法不管參保人繳了15年、30年還是40年,都是按照20%的替代率來計算的,體現的是“平均主義”,新政則是根據參保人的繳費年限進行計發(fā),繳費年限越長,拿得越多,多一年就多加一個百分點,體現的是“公平合理”
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