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正文內(nèi)容

二級(jí)中醫(yī)專科醫(yī)院評(píng)審專家手冊(cè)(參考版)

2024-11-09 21:39本頁面
  

【正文】 6 人員結(jié)構(gòu)合理, 學(xué)術(shù)帶頭人或?qū)W科帶頭人符合相關(guān)要求 符合( )不符合( ) 科主任 符合( )不符合( ) 學(xué)術(shù)繼承人 。 二十四、 感染性疾病科:至少應(yīng)開展 7項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、火罐、穴位貼敷、刮痧、穴位注射、霧化吸入、臍療等。 二十二、肝病科:至少應(yīng)開展 5項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥灌腸、熏洗、穴位貼敷、針灸、推拿等。 二十、 老年病科:至少應(yīng)開展 8項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥外敷、中藥灌腸、針灸、耳穴治療、足浴、穴位貼敷、臍療、拔罐、穴位注射、穴位埋線、砭石等。 十八、 內(nèi)分泌病科:至少應(yīng)開展 8項(xiàng) 中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如 針灸、耳穴埋豆、貼敷、推拿、足底按壓、穴位注射、藥浴、理療等。 十六、 血液病科:至少應(yīng)開展 4項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、火罐、理療和中藥外治療法等。 十四、 腦病科:至少應(yīng)開展 8項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥內(nèi)服、外治、穴位注射,針灸、火罐、理療、中藥外治療法、養(yǎng)生康復(fù)等。 十二、肺病科:至少應(yīng) 8項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥外敷、針刺、灸療、拔罐、熏蒸、中藥泡洗、中藥超聲導(dǎo)入、穴位貼敷等。 十、推拿科:至少應(yīng)開展 7項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如推拿手法、膏摩、中藥、穴位敷貼、濕熱敷、理療、練功、中藥熏洗、拔罐、針灸、刮痧、 49 穴位注射、浮針、淺針、穴位埋線、鈹針、滯針、鋒鉤針、針刀等。 八、肛腸科:至少應(yīng)開展 10項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如針灸、中藥熏洗、敷藥、塞藥、中藥灌腸、結(jié)扎、枯痔、藥物注射、切開、掛線、挑治、穴位注射和鉤活術(shù)、熱敏灸、火針、穴位埋線等。 六、腫瘤科:至少應(yīng)開展 6項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如中藥內(nèi)服、外治、注射,針灸,穴位埋線,康復(fù)養(yǎng)生等。 四、眼科:至少應(yīng)開展 15項(xiàng)中 醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如點(diǎn)眼法、滴眼法、涂眼法、浸眼法、洗眼法、熏眼法、敷眼法、鉤割法、熨烙法、眼部注射法、針灸、耳壓、離子導(dǎo)入、穴位貼敷、局部按摩、雷火灸等。 二、兒科:至少應(yīng)開展 9 項(xiàng)中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,如霧化吸入、針灸、推拿、刮痧、拔罐、穴位貼敷、耳壓、熏洗、外敷、中藥灌腸、平衡針、淺針、熱敏灸、雷火灸等。當(dāng)證明材料不能證明是否開展了特色服務(wù)項(xiàng)目時(shí),專家應(yīng)從醫(yī)院提供的名單中隨機(jī)抽查 2— 3項(xiàng)進(jìn)行驗(yàn)證。 未按要求開展繼續(xù)教育,每人扣 。 5 詳見附表 《臨床科室病歷檢查操作表 1》 未開展病例討論,不得分;病例討論中無中醫(yī)內(nèi)容,每 1例扣 1分。 4 應(yīng)開展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目數(shù)( )種,實(shí)際開展( )種 開展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目的數(shù)量未達(dá)到 要求,每少1項(xiàng),扣 。 6 人員結(jié)構(gòu)合理, 學(xué)術(shù)帶頭人或?qū)W科帶頭人符合相關(guān)要求 符合( )不符合( ) 科主任 符合( )不符合( ) 學(xué)術(shù)繼承人 符合( )不符合( ) 護(hù)士長 符合( )不符合( ) 人員結(jié)構(gòu)不合理 ,扣 2分 。 (五) “國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于清理“全國示范中醫(yī)醫(yī)院”等稱號(hào)的通知”要求進(jìn)行檢查。臨床科室名稱 不得有神經(jīng)科(中心)、神經(jīng)內(nèi)科(中心)、消化科(中 45 心)、風(fēng)濕免疫科(中心)、免疫科(中心)、泌尿科(中心)等名稱。 3.以疾病、癥狀名稱命名,如中風(fēng)病科、哮喘病科、糖尿病科、血液病科、風(fēng)濕病科、燒傷科、瘡瘍科、創(chuàng)傷科、咳嗽科等。 (二)臨床 科室命名可采用以下方式: 1.以《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》中中醫(yī)專業(yè)命名,如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科、眼科、耳咽喉科、口腔科、腫瘤科、骨傷科、肛腸科、老年病科、針灸科、推拿科、康復(fù)科、急診科、預(yù)防保健科或“治未病”科等。 是( )否( ) 是( )否( ) 是( )否 ( ) 是( )否( ) 是( )否( ) 是( )否( ) 是( )否( ) 是( )否( ) 是( )否( ) 是( )否( ) 是( )否( ) 是( )否( ) 是( )否( ) 是( )否( ) 是( )否( ) 是( )否( ) 。 8 檢驗(yàn)科 有( )無( ) 放射 科 有( )無( ) 43 專家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日 44 臨床科室建設(shè)檢查記錄表 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市) 醫(yī)院 項(xiàng)目 名稱 是否規(guī)范 名稱 是否規(guī)范 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因 ★ 醫(yī)院名稱 是( )否( ) 醫(yī)院名稱不規(guī)范, 不得 分 。 臨床科室建設(shè)檢查記錄表 省(自治區(qū)、直轄市) 醫(yī)院 項(xiàng)目 本??贫?jí) 分科名稱 其他科室名 稱 項(xiàng)目 科室名稱 設(shè)置情況 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因 臨 床 科 室 (請(qǐng)注明) 醫(yī) 技 科 室 藥 劑科 有( )無( ) 本??贫?jí)分科≥ 3 個(gè),醫(yī)技科室≥ 3個(gè) (藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科 )。 ,備選科室不包括預(yù)“治未病”科(中心)和重癥醫(yī)學(xué)科。如該天處方比例遠(yuǎn)低于該年度的處方比例,則再抽查另外一天的處方以進(jìn)一步核實(shí)。 構(gòu)中藥制劑是指經(jīng)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑。 3. 對(duì)指標(biāo) ,從抽取的 1個(gè)??浦攸c(diǎn)二級(jí)分科之外的其他臨床科室中隨機(jī)抽取 2個(gè)科室。 符 合( ) 部分符合( ) 不 符 合( ) 專家簽名 ______________ 檢查時(shí)間: 年 月 日 42 第三章 臨床科室建設(shè) (190 分 ) 說明: ,要求獨(dú)立設(shè)置 3個(gè)以上本??婆R床二級(jí)分科。 符 合( ) 部分符合( ) 不 符 合( ) 2 科室: 姓名: 職稱: 中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能掌握情況。 5 注: : 現(xiàn)場考核時(shí) 從本手冊(cè)后所附的《臨床類別醫(yī)師考核試題》中抽取題目,對(duì) 3名非中醫(yī)類別醫(yī)師進(jìn)行考核,考核情況請(qǐng)記錄在《附表 中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核記錄表》中。 開展( ) 未開展( ) 考核( ) 未考核( ) 現(xiàn)場考核 符合( )人 部分符合( )人 不符合( )人 見 附表 《非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核記錄表》 未開展 培訓(xùn),不得分;未考核,扣 4 分;現(xiàn)場考核 3名非中醫(yī)類別醫(yī)師, 不符合要求, 每 人扣 2分,部分符合,酌情扣分 (每人最少扣1分) 。 中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)( )人 參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育并獲得規(guī)定學(xué)分的( )人 參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育并獲得規(guī)定學(xué)分的人數(shù) /中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)( ) % 中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育并獲得規(guī)定學(xué)分的比例 每低于標(biāo)準(zhǔn)5個(gè)百分點(diǎn),扣 1分。 3 開展中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員“三基”培訓(xùn) 開展( ) 未開展( ) 抽查 3名 中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員 的培訓(xùn)檔案 姓名 1( ) 培訓(xùn)情況 姓名 2( ) 培訓(xùn)情況 姓名 3( ) 培訓(xùn)情況 未開展培訓(xùn),不得分;未按計(jì)劃和要求培訓(xùn),每人扣 2分。 6 開展中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。 4 專家簽名: 檢查時(shí)間: 年 月 日 39 隊(duì)伍建設(shè)檢查記錄表 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市) 醫(yī)院 指標(biāo) 檢 查 記 錄 扣分方法 分值 實(shí)得分 扣分原因 根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院)中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核內(nèi)容》要求, 開展以中醫(yī)藥知識(shí)與技能為主的醫(yī) 師定期考核工作 。 4 制定師承教育計(jì)劃和具體措施。 4 年度工作計(jì)劃中 有優(yōu)化 中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)的相關(guān)措施, 有( ) 無( ) 措施 落實(shí) ( ) 部分落實(shí)( ) 未落實(shí) ( ) 年度工作計(jì)劃中無相關(guān)措施,不得分;措施未落實(shí),扣 2分,部分落實(shí),酌情扣分 (最少每項(xiàng)扣 1分) 。 2年以上中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn),有明確的教學(xué)計(jì)劃和考核標(biāo)準(zhǔn),有學(xué)習(xí)證明。中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員指中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經(jīng)過學(xué)習(xí)培訓(xùn)取得中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、中藥專業(yè)學(xué)歷或?qū)W位的人員。計(jì)算方法為:分子為畢業(yè)于中醫(yī)藥院?;蛑嗅t(yī)護(hù)理專業(yè)的人數(shù) +畢業(yè)于西醫(yī)藥院校,進(jìn)院三年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)時(shí)間≥ 100學(xué)時(shí)的人數(shù),分母為護(hù)理人員總數(shù)。(下同) ,但職稱為西藥的人員。 5 注: 37 ,除查看提供的相關(guān)證明材料外,還應(yīng)現(xiàn)場抽查部分值班人員的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,以驗(yàn)證其材料的真實(shí)性。 5 0 臨床科室負(fù)責(zé)人(口腔科、麻醉科除外)中應(yīng)有具備 中 級(jí)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、從事相關(guān)專業(yè)工作 6 年以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經(jīng)過西學(xué)中培訓(xùn)的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 7 36 部門 名稱 正、副職 負(fù)責(zé)人總?cè)藬?shù) 其中中醫(yī)藥 人員數(shù) 管理人員中中醫(yī)藥人員比例(%) 每低于標(biāo)準(zhǔn) ( 60%) 5 個(gè)百分點(diǎn),扣 1分。 是 ( ) 否 ( ) 醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥劑、教學(xué)、科研部門的主要負(fù)責(zé)人共( )人 經(jīng)過省級(jí)以上中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥知識(shí)和管理知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)( )人 未經(jīng)過省級(jí)以上中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥知識(shí)和管理知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)( )人 科主任共( )人 經(jīng)過中醫(yī)藥政策和管理知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)( )人 未經(jīng)過中醫(yī)藥政策和管理知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)( )人 院長未經(jīng)過國 家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥政策和管理知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn) ,扣 2分。 7 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子總?cè)藬?shù)( )人, 其中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員數(shù)( )人, 中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員占醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子總?cè)藬?shù)比例為( ) % 每低于標(biāo)準(zhǔn)( 60%) 10個(gè)百分點(diǎn),扣 1分。 6 護(hù)理人員總數(shù)( )人 護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)(培訓(xùn)時(shí)間≥ 100學(xué)時(shí))人數(shù)( )人 護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)(培訓(xùn)時(shí) 間≥ 100每低于標(biāo)準(zhǔn)( 70%) 1 個(gè)百分點(diǎn),扣 1分。 5 中藥專業(yè)技術(shù)人員數(shù)( )人 藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)( )人 中藥專業(yè)技術(shù)人員數(shù) /藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)( ) % 中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的比例≥60%(針灸、推拿或按摩、康復(fù)醫(yī)院中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的比例≥ 50%)。 10 中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例< 60%,臨床科室(口腔科、麻醉科除外)不得招聘非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 7 按照國家中醫(yī)藥管理局要求,建立遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái), 建立( ) 未建立 ( ) 并開展會(huì)診工作 開展( ) 未開展( ) 未按照國家中醫(yī)藥管理局要求建立遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái),不得分; 未開展會(huì)診工作,扣 3分。 按要求參加 ( ) 部分參加 ( ) 未參加 ( ) 未建立視頻平臺(tái),不得分;未按要求參加視頻會(huì)議、 交流、培訓(xùn)與會(huì)診活動(dòng), 扣 4分。 4 按照國家中醫(yī)藥管理局要求建立中醫(yī)藥視頻平臺(tái)。 納入院長目標(biāo)責(zé)任制 納入 ( ) 未 納入 ( ) 納入醫(yī)院年度工作計(jì)劃 納入 ( ) 未 納入 ( ) 確定對(duì)口支援單位
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