中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)耳鼻咽喉科護(hù)理常規(guī)(參考版)
2025-06-03 02:24本頁(yè)面
【正文】 （4）戒除煙酒，以免刺激咽喉，加重病情。（2）避免加重呼吸困難，盡量少活動(dòng)，多安靜休息，并取半臥位。（3）氣管切開術(shù)者，按氣管切開護(hù)理進(jìn)行。 臨證（癥）施護(hù)（1）喉間痰鳴難出者，遵醫(yī)囑霧化吸入，稀釋痰液，使氣道通暢。（2）忌食辛辣及肥甘厚膩之物，以免助熱生火，使病情加重。 給藥護(hù)理 中藥湯劑宜涼服，或緩緩含服，使藥液停留于局部片刻，以達(dá)到治療效果。 病情觀察，做好護(hù)理記錄（1）遵醫(yī)囑嚴(yán)密觀察患者呼吸、脈搏、體溫、面色等病情變化。（2）囑患者臥床休息，取平臥位或半臥位。（5）辯證：熱毒內(nèi)困證、痰熱壅結(jié)證、痰濁凝聚證。（3）生活自理能力。 護(hù)理評(píng)估（1）咽喉異物、外傷、過敏等病史。病位在喉。14 急喉風(fēng) 因喉痛、小兒喉暗、外傷、異物腫瘤、喉發(fā)育畸形導(dǎo)致喉竅狹窄，氣道阻賽所致。（3）避免粉塵及有害化學(xué)物質(zhì)的刺激。 健康指導(dǎo)（1）加強(qiáng)體育鍛煉，勞逸適度，避免傷風(fēng)感冒。 臨證（癥）施護(hù)（1）遵醫(yī)囑用中藥蒸氣吸入或超聲霧化吸入。 情志護(hù)理（1）對(duì)慢喉暗者，應(yīng)鼓勵(lì)其樹立治療信心，避免七情刺激。（2）肺脾氣虛者，部宜食用滋膩之品。 飲食護(hù)理（1）一般宜進(jìn)清淡飲食，如清蒸、清燉食物。（2）指導(dǎo)患者吞咽藥液時(shí)應(yīng)在咽喉局部停留片刻后再慢慢咽下，有助于消腫、止痛、開音。（2）觀察患者是否喉痛劇增、吞咽困難、語言難出、呼吸困難等，發(fā)現(xiàn)異常，報(bào)告醫(yī)師。風(fēng)寒襲肺者，病室應(yīng)保持溫暖；風(fēng)熱犯肺者，病室宜涼爽、濕潤(rùn)。 護(hù)理要點(diǎn) 一般護(hù)理（1）按中醫(yī)咽喉科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。（3）心理社會(huì)狀況。 護(hù)理評(píng)估（1）感冒、過度用聲或化學(xué)接觸史。病位在喉，多與肺、脾、腎有關(guān)。13 喉暗 因邪犯于喉，或臟腑虛弱，咽喉失養(yǎng)所致。（2）飲食宜豐富，易消化。 乳蛾摘除術(shù)者，按咽喉科手術(shù)護(hù)理常規(guī)護(hù)理。（2）遵醫(yī)囑針刺，疏通經(jīng)絡(luò)，泄熱消腫止痛。（2）根據(jù)患者的性格特點(diǎn)，做好疏導(dǎo)，使其心情舒暢、樂觀，消除緊張、恐懼等不良心理，積極配合治療。（2）吞咽疼痛時(shí)，可進(jìn)流質(zhì)、半流質(zhì)或水果汁，囑患者多飲開水。 飲食護(hù)理（1）本病初起，忌葷腥、刺激性食物。中藥湯劑宜少量多次頻頻涼服。（2）小兒患者，尤其要注意避免膿腫破潰后膿液涌向氣道，造成窒息。（2）保持口腔清潔，可用中藥液漱口。（2）心理社會(huì)狀況。扁桃體周圍膿腫可參照本病護(hù)理。以咽痛劇烈、發(fā)熱、吞咽困難、喉關(guān)紅腫隆起為主要臨床表現(xiàn)。（4）飲食宜清淡，不食辛辣、煙熏及生冷食物，盡量不喝冷飲，禁煙、酒，積極治療鄰近器官的慢性疾病。（2）加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。（2）咽部干咳、干癢者，遵醫(yī)囑用中藥煎湯代茶飲。（2）風(fēng)熱外侵者，靜息修養(yǎng)，減少交談，更不易高聲叫喊。（2）陰虛肺燥喉痹者，多食清潤(rùn)益津之物，忌辛辣。（3）風(fēng)熱外襲者，中藥湯劑宜溫偏涼服，少量多次分服或代茶飲。 給藥護(hù)理（1）中藥湯劑宜溫服，服藥后觀察反映，做好記錄。（2）遇有咽部紅、腫、疼痛劇烈伴高熱者，報(bào)告醫(yī)師，及時(shí)處理。（3）加強(qiáng)口腔護(hù)理，咽喉部可用中藥液漱口，每日數(shù)次。 護(hù)理要點(diǎn) 一般護(hù)理（1）按中醫(yī)咽喉科一般護(hù)理常規(guī)就行。（3）心理社會(huì)狀況。 護(hù)理評(píng)估（1）外感史、咽痛史。病位在咽，與肺、脾、腎有關(guān)。11 咽痹因外邪犯咽，邪滯日久；或臟腑虛損，咽喉失養(yǎng)；或虛火上灼，咽部氣血不暢所致。（2）做好病床單位的終末消毒處理。，觀察藥效及反應(yīng)，并做好記錄。（2）保持傷口敷料干燥，發(fā)現(xiàn)浸漬、脫落等情況，及時(shí)處理，或報(bào)告醫(yī)師。，疏導(dǎo)不良心理，使患者配合治療。 協(xié)助醫(yī)師完成各項(xiàng)檢查。 每日記錄大便次數(shù)1次。（5）體溫正常3日后，每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。（3）`C以上者，每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸4次。 生命體征監(jiān)測(cè)，做好護(hù)理記錄（1）測(cè)量入院時(shí)體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。（2）介紹病區(qū)環(huán)境及設(shè)施的使用方法。 根據(jù)病種、病情安排病室，護(hù)送患者到指定床位休息。10 中醫(yī)咽喉科一般護(hù)理常規(guī) 病室環(huán)境（1）病室環(huán)境清潔、舒適、安靜，保持室內(nèi)空氣新鮮。（5）去除挖鼻惡習(xí)，調(diào)節(jié)情志，忌暴怒、郁悶。秋燥之季，保持鼻竅濕潤(rùn)。（2）避免頭低位作業(yè)，防止誘發(fā)鼻出血。（3）大便不暢者，遵醫(yī)囑用中藥開水泡服。 臨證（癥）施護(hù)（1）出血較重者，遵醫(yī)囑可用云南白藥、田七粉藥棉，或用油紗條填塞出血鼻腔。（2）忌食辛辣、煎炸之物。觀察用藥后的療效，做好記錄。（3）觀察大便的顏色或全身的癥狀。（1）觀察出血量和色、病勢(shì)之急緩、血壓、脈搏、呼吸等變化。 護(hù)理要點(diǎn) 一般護(hù)理 按中醫(yī)鼻科一般常規(guī)就行。（3）心理社會(huì)狀況及生活自理能力。 護(hù)理評(píng)估（1）有無鼻部外傷，地域、氣候及生活史。病位在鼻腔，與肺、肝、脾等有關(guān)。9 鼻衄 因肺熱上蒸，逼血逆行，或燥氣外襲所致。以防涕液逆入耳竅，引發(fā)他證。（3）指導(dǎo)患者在擤鼻涕時(shí)，先擤緊一側(cè)鼻竅，涕出后再擤另一側(cè)，不可兩側(cè)同事擤鼻。（2）加強(qiáng)自我保護(hù)，注意保暖，避免粉塵環(huán)境
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