中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程(參考版)
2025-06-02 23:38本頁面
【正文】 忌食油膩、辛辣、煙酒之品。 飲食宜清淡、易消化。 在濕熱環(huán)境中宜穿寬松、透氣及淺色衣服等。 注意水分的攝入，保持環(huán)境的通風，避免長時間在高溫下工作。 神昏熱厥者，遵醫(yī)囑鼻飼灌注醒腦急救中藥或針刺治療。 大汗者遵醫(yī)囑用中藥煎水代茶飲，頻頻冷服。 出現(xiàn)四肢厥逆、面色蒼白、冷汗不止時，遵醫(yī)囑艾灸。 對煩躁、焦慮不安者進行安慰，穩(wěn)定情緒，使患者積極配合治療與護理。 飲食護理 飲食宜清淡、高熱量、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)，多食清暑水果、蔬菜和綠豆湯等，忌食油膩及煙酒。 服藥期間，禁食辛辣、生冷、油膩等食物。 患者出現(xiàn)神昏、驚厥、四肢抽搐、息短氣粗、四肢厥冷、冷汗不止、瞳孔散大時，立即報告醫(yī)師，配合搶救。 監(jiān)測生命體征至意識清醒?；颊呷∑脚P位，松解衣扣，給予清涼飲料。 護理要點 一般護理 按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護理常規(guī)進行。 心理社會狀況。 護理評估 中暑的經(jīng)過和伴隨癥狀。病位表里兼有，多在脾、心。 根據(jù)自身的情況，適當參加鍛煉，加強肢體功能活動。經(jīng)常食用含纖維素多的新鮮蔬菜、水果，以潤腸通便。 飲食以低鹽、低脂肪、低膽固醇食物為宜，多吃新鮮水果、蔬菜及豆制品，不宜過飽，忌食辛辣、刺激之品，戒煙酒。 生活起居有常，避免過勞，適當休息。 便秘者，遵醫(yī)囑給予通便中藥內(nèi)服。 元氣衰敗者，突然出現(xiàn)昏仆、不省人事、目合口開、手撒肢冷、脈微欲絕時，遵醫(yī)囑艾灸等救治。 對神志清醒患者及家屬進行精神安慰，使其消除緊張、恐懼、焦慮等不良情緒，積極治療。 情志護理 中風患者多為心火暴盛，應(yīng)耐心做好情志護理。 飲食護理 飲食宜清淡、少油膩、易消化，以新鮮蔬菜、水果為主。 及時記錄服至寶丹、牛黃清醒丸、蘇合香丸等辛香開竅、急救醒腦之品的時間，神志清醒后立即報告醫(yī)師。 給藥護理 服中藥后避免受風寒，汗出后用干毛巾擦干。 病情觀察，做好護理記錄 密切觀察患者意識、生命體征、神志、瞳孔、四肢活動等情況。 尿失禁者給予留置導(dǎo)尿，定時進行膀胱沖洗。 眼瞼不能閉合者，覆蓋生理鹽水濕紗布。 加強口腔、眼睛、皮膚及會陰的護理。 對煩躁不安者，應(yīng)加床檔保護。 臥床休息，取適宜體位，避免搬動。 肝陽暴亢、風痰阻絡(luò)、痰熱腑實、氣虛血瘀、陰虛風動之中經(jīng)絡(luò)證。 心理社會狀況。 護理評估 生命體征、意識、神志、瞳孔、肢體活動、語言表達等情況。病位在腦，涉及肝腎?！? 中風 因素體痰熱內(nèi)盛、陰虛陽亢或氣血虧虛，遇飲食、情志、勞倦誘因等所致。 避免藥物中毒，預(yù)防中暑、燙傷等意外。 積極防治有關(guān)的感染性疾病。 注意飲食調(diào)攝，做到飲食有節(jié)，進食清淡、營養(yǎng)豐富、易消化之食物，忌食肥甘、油膩、生冷、煙酒之品。 健康指導(dǎo) 保持情緒穩(wěn)定樂觀，避免各種誘發(fā)因素。 譫語狂躁、大便秘結(jié)者，遵醫(yī)囑鼻飼中藥通便，必要時灌腸。 脫證亡陽者，遵醫(yī)囑迅速給藥，注意保暖。 臨證 (癥) 施護 氣息急促、面色青紫、肢體抽搐者，應(yīng)遵醫(yī)囑給予吸氧，隨時吸出氣道的分泌物。 保持大便通暢，遵醫(yī)囑給予通便藥或按摩腹部。 給藥護理 嚴格遵醫(yī)囑用藥。 密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔、面色、肢溫、汗出、二便等情況，出現(xiàn)異常，立即報告醫(yī)師，配合搶救。 保持皮膚清潔，定時翻身、拍背，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
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