股骨轉(zhuǎn)子間骨折的治療(參考版)
2025-05-29 18:13本頁面
【正文】 病例 1 病例 2 失敗病例 1 失敗病例 2 失敗病例 3 失敗病例 4 失敗病例 5 失敗病例 6 失敗病例 7 Company LOGO 。對于反向斜行骨折伴有轉(zhuǎn)子下骨折，習(xí)慣于開放式植入手術(shù)技巧的醫(yī)生來說， DCS和 95度切割鋼板是理想的選擇，但在反向斜行骨折（伴有骨折片間隙）的尸體模型中，用髓內(nèi)髖螺釘固定的標(biāo)本比用 95度或 135度滑動螺釘鋼板固定的標(biāo)本明顯有更強(qiáng)的硬度和強(qiáng)度。對于 ， A3型應(yīng)選用帶鎖髓內(nèi)針。毫無疑問，人工假體置換對較少發(fā)生的轉(zhuǎn)子間骨折骨不連、內(nèi)固定失敗及病理性骨折是一種有效的補救方法。對于有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者（即使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎未累及髖部）發(fā)生轉(zhuǎn)子間骨折時，通?？紤]使用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)而不是采用修復(fù)的處理方法。目前股骨頭 髓腔髓內(nèi)針已逐漸成為股骨轉(zhuǎn)子間骨折，特別是粉碎、不穩(wěn)定型的首選固定方法。 DCS和 95度切割鋼板治療反轉(zhuǎn)子骨折 病例 1 DCS治療粉碎轉(zhuǎn)子間骨折 病例 2 DCS治療反轉(zhuǎn)子骨折波及轉(zhuǎn)子下 股骨頭 髓腔髓內(nèi)針 ? 主要有 Gamma釘、 PFN、 Unioex釘?shù)?，其特點是通過髓內(nèi)針插入一螺栓至股骨頭頸。 角，適合股骨近端的解剖結(jié)構(gòu)特點，符合髖部的生物力學(xué)要求；⑵ DCS類似懸臂梁系統(tǒng)，負(fù)重時負(fù)重力首先加于鋼板的短臂，然后再分散至各螺釘上。 DHS不能用于反轉(zhuǎn)子間骨折 病例 1 雙側(cè)股骨轉(zhuǎn)子間骨折使用 DHS內(nèi)固定 病例 2 女性， 88歲 DCS的優(yōu)點 ? ：⑴它可根據(jù)骨折的具體情況正確選擇螺釘?shù)娜朦c，手術(shù)操作方便。 DHS主要特點 ? 1)螺釘在股骨頭內(nèi)固定作用強(qiáng)，即使在骨質(zhì)疏松
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