腎內(nèi)科優(yōu)勢(shì)病種診療方案(參考版)
2025-05-13 18:13本頁面
【正文】 壓力不是有人比你努力，而是那些比你牛幾倍的人依然比你努力。最值得欣賞的風(fēng)景，是自己奮斗的足跡。不要做金錢、權(quán)利的奴隸；應(yīng)學(xué)會(huì)做“金錢、權(quán)利”的主人。贈(zèng)語； 如果我們做與不做都會(huì)有人笑，如果做不好與做得好還會(huì)有人笑，那么我們索性就做得更好，來給人笑吧！ 現(xiàn)在你不玩命的學(xué)，以后命玩你。：水腫及其他癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查無變化。：水腫全部 消退，其他癥狀消失，實(shí)驗(yàn)室檢查恢復(fù)正常。三、療效評(píng)定中醫(yī)參照中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。（三）食療方法黃芪鯉魚湯：鯉魚1條（約500克）、生黃芪30克、赤小豆30克、蓮子肉30克、砂仁10克、生姜30－50克。（二）辨證選擇中成藥常用的中成藥有腎炎康復(fù)片、正清風(fēng)痛寧、保腎康片、百令膠囊、六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、左歸丸、丹參注射液、黃芪注射液、雷公藤多甙片等。滴速每分鐘60滴左右，然后拔出導(dǎo)尿管，讓患者慢慢仰臥休息，盡量停留45分鐘以上，一般每日一次，5—7天為一療程。另用生大黃(后下)15—30g、地榆15g，木香6g，上藥濃煎200ml，裝入輸液瓶中，灌前加溫至3738度。 水腫甚者，加車前子草、半邊枝蓮；尿赤不已者，加茜草、生地榆。喘促不能平臥，證情急迫者，合已椒藶黃丸攻逐水濕，以助陽氣伸展。： 治法：溫補(bǔ)脾腎，通陽利水方藥：真武湯合實(shí)脾飲加減：附子l0g，白術(shù)15g，干姜6g，桂枝10g，檳榔l0g，大腹皮l0g，茯苓15，澤瀉20g，葫蘆殼1 5g，白芍15g。 瘀阻甚者，加水蛭、云南白藥研服，兼氣虛者加人身、黃芪、仙靈脾，肝腎陰虛者，加生地黃、女貞子、知母；脾腎陽虛者，加白術(shù)、附子，有熱邪者，加金銀花、紫花地丁。： 治法：益腎行瘀方藥：桃紅四物湯加味：177。： 治法：分利濕熱方藥：疏鑿飲子加減，羌活10g，大黃6g，商陸l0g，澤瀉20g，赤小豆30g，川椒目10g，擯榔10g，大腹皮l0g，茯苓皮20g。二、治療方案（一）辨證口服中藥湯劑：治法：祛風(fēng)寒、行水濕；或祛風(fēng)熱，行水濕方藥：風(fēng)寒為主者用麻杏五皮飲加減：麻黃6g，杏仁l0g，陳皮10g，茯苓皮20g，生姜皮6g，桑自皮20g，大腹皮l0g，車前子草各20g。，濁毒內(nèi)留主癥：面色萎黃，眼瞼虛腫，神疲乏力，語音低怯，胸腹痞悶，嘔吐厭食，口中有尿臭，或小便短少，或夜尿反多。主癥：面色晄白，形寒肢冷，—身惡腫，按之沒指，甚者可伴胸腹水，乃至胸悶氣急，小便短少，太便溏薄，舌淡體胖，苔薄或膩，脈沉細(xì)。主癥：面浮肢腫，遷延日久，皮膚甲錯(cuò)，或見紅絲赤縷瘀點(diǎn)瘀斑，或腰痛尿赤，舌淡或紅，舌邊有瘀點(diǎn)，舌下筋系瘀紫，苔薄黃或膩，脈細(xì)澀。 腎病綜合征診斷成立后，尚需進(jìn)一步明確是原發(fā)性，還是繼發(fā)性腎病綜合征，以及病理診斷。（1）大量蛋白尿，；（2）低蛋白血癥，血漿白蛋白低于30克/升；（3）高脂血癥；（4）顏面、四肢、甚至全身浮腫，浮腫程度可輕可重。根據(jù)水腫的病因病機(jī)不同，又可分為陰水、陽水，或風(fēng)水、皮水、正水等。一 、診斷（一）疾病診斷1中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照普通高等教育“十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材《內(nèi)科學(xué)》（周仲瑛主編，中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2007 年）和《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》第二版（王永炎、 嚴(yán)世蕓主編，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2009 年）。腎病綜合征診療方案腎病綜合征是指以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂
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