困難氣道的處理ppt課件(參考版)
2025-05-09 22:05本頁面
【正文】 小結(jié) ? 困難插管的處理程序 ? 困難插管是麻醉科最富有挑戰(zhàn)性的技術(shù)難關(guān) ，氣管管理的基本目的是保證通氣氧和，防止缺氧，當(dāng)氣管插管困難時(shí)，不能只顧插管而忘記病人通氣，應(yīng)該牢記：病人只會(huì)死于通氣和氧和失敗，而不會(huì)死于插管失敗。 ３、 經(jīng)氣管噴射通氣，用大口徑靜脈套管針（ G14），專用環(huán)甲膜穿刺針，經(jīng)環(huán)甲膜穿刺，高頻噴射呼吸機(jī)，麻醉機(jī)的快速充氧按鈕。 ? ４、喉罩引導(dǎo)法 六） 面罩不能通氣且氣管插管困難病人的處理 ? １、 食道氣道聯(lián)合插管。 （五） 插管方法 ? １、直接喉鏡 ? ２、可曲的纖維光導(dǎo)內(nèi)窺鏡，包括纖維支氣管鏡和纖維喉鏡。 ２、術(shù)前準(zhǔn)備和麻醉用藥原則 ? ① 術(shù)前準(zhǔn)備，一般準(zhǔn)備同清醒插管，應(yīng)準(zhǔn)備纖維喉鏡，應(yīng)急氣道如喉罩、聯(lián)合導(dǎo)氣管、經(jīng)氣管高頻噴射通氣裝置等。 （四） 非清醒插管技術(shù) ? １、采用非清醒插管的原因 ? ① 對(duì)清醒插管無法耐受，以至于病人拒絕治療或放棄治療； ② 對(duì)開口受限，頸部僵直，頭部前曲畸形等病理改變的病人； ③ 對(duì) 14以下小兒，情緒緊張或神志不清又不合作的病人，從根本上拒絕或不能耐受清醒插管； ? ④ 麻醉誘導(dǎo)后才發(fā)現(xiàn)氣管插管有困難的病人； ⑤ 各種新技術(shù)在處理困難氣道方面的廣泛應(yīng)用，如喉罩、聯(lián)合導(dǎo)氣管和經(jīng)氣管噴射通氣等。但應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥應(yīng)保留
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