困難氣道幾個(gè)問題ppt課件(參考版)
2025-03-25 06:20本頁面
【正文】 困難氣道幾個(gè)問題 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬 同濟(jì)醫(yī)院麻醉學(xué)教研室 羅 愛 林 病例一 ? 某市市長因聲帶息肉 ， 快速誘導(dǎo)后氣管插管困難 ， 面罩給氧困難 → 緊急氣管造口 →植物人狀況 病例二 ? 某男 ， 42歲 ， 因聲帶新生物 （ 2/3） ， 快速誘導(dǎo)后聲門顯露清楚 ， 但氣管導(dǎo)管插入困難 ， 面罩給氧困難 → 緊急氣管造口 → 死亡 一組醫(yī)療事故及相關(guān)資料分析 ? Green報(bào)道（英國） 麻醉致死或腦損傷病例中超過 1/3者與氣管插管困難，誤入食管有關(guān) ? ASA報(bào)道（美國） 1541例案例， 嚴(yán)重氣道并發(fā)癥占 552例（ 34%），其中無法維持氣道通暢占 196例（ %），誤入食管 94例（ 6%） ? Hollland報(bào)道（澳大利亞） 109例麻醉致死案例中，嚴(yán)重氣道并發(fā)癥占 69%，其中誤吸胃內(nèi)容物占 40%，無法維持氣道通暢占13%，誤入食管占 4% 困難氣道 （尚無標(biāo)準(zhǔn)定義） ? 正規(guī)培訓(xùn)有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)師面罩通氣困難（ 100%O2， SpO290%） ， 咽喉鏡顯露困難 （ 大于 3次 ） 或氣管插入困難 （ 超過 10分鐘 ） ， 發(fā)生率： 1%~% From guidelines for management of the difficult airway, ASA 困難氣道原因 ： ? 先天性 ：
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