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急性腹痛的診斷ppt課件(參考版)

2025-05-02 02:02本頁(yè)面
  

【正文】 注意嘔吐與治療引起的水電解質(zhì)異常。羥高鐵血紅蛋白能使 AIP的急性發(fā)作迅速緩解。 避免誘發(fā)因素。可用一些藥物減輕光敏感與皮損,如:阿的平,隔日口服 50mg或 -胡蘿卜素 60- 180mg、核黃素 20- 40mg、維生素 E6 0-180mg、消膽胺 12g一天,分三次餐前口服,阻斷原卟啉的腸肝循環(huán),促進(jìn)其排出,以減輕光感與皮損。 血卟啉病治療 血卟啉癥是遺傳性疾病,臨床治療主要還是減輕癥狀和防止發(fā)作。 4 將 患者尿液暴露于日光下可轉(zhuǎn)變?yōu)榧t色或茶色 ,這是本病一個(gè)很重要的特點(diǎn)。疼痛是由于植物神經(jīng)病變使部分胃腸道痙攣與擴(kuò)張所致。 血卟啉病特點(diǎn) 3 間歇性腹痛:可伴有嘔吐、便秘。 (三)造血系統(tǒng): 溶血性貧血 。修 、 拆舊船 、 橋梁時(shí)的焊割 。制造 X線和原子輻射防護(hù)材料 。自來(lái)水管道 、 食品罐頭及電工儀表元件焊接 。電纜包鉛 。蓄電池制造 。 附:癥狀重,體征輕的腹痛常見病因 重金屬中毒 癌性腹痛 代謝性腹痛 后腹膜疾病 過(guò)敏性疾病 戒斷綜合癥 精神性腹痛 鉛中毒 因誤服含鉛的物質(zhì)或吸入鉛的蒸氣而中毒,其作用為抑制細(xì)胞內(nèi)酶的活性,使人體生理功能發(fā)生障礙, 消化系統(tǒng) 、 神經(jīng)系統(tǒng) 和 造血系統(tǒng) 病變顯著。 可伴有排尿痛或血尿 ( 8)婦科疾病 與急腹癥鑒別診斷有關(guān)的婦科疾病主要有宮 外孕 , 卵巢囊腫或腫瘤扭轉(zhuǎn)和卵巢破裂 。 破裂 異位妊娠破裂 黃體破裂 卵巢囊腫破裂 脾破裂 肝癌結(jié)節(jié)破裂 腹主動(dòng)脈瘤破裂 [病因 ] 腹腔臟器疾病 [病因 ] 腹腔臟器疾病 血管病變 急性腸系膜靜脈血栓形成 門靜脈血栓形成 腸系膜動(dòng)脈栓塞 脾或腎梗塞 其 他 急性胃擴(kuò)張,胃、腸痙攣,腸易激綜合癥 痛經(jīng),胃神經(jīng)官能癥 [病因 ] 腹腔外臟器疾病 胸部 心臟 : 急性心肌梗死 , 夾層動(dòng)脈瘤 ,心包炎 肺、胸膜 :下肺肺炎,肺膿腫,梗死,胸膜炎,氣胸 全身性 感染性 :腹型流感,瘧疾,急性血行播散性 TB 變態(tài)反應(yīng)性 : 腹型紫癜 ,腹型風(fēng)濕熱、 SLE 代謝性: EP,糖尿病,尿毒癥, 中毒性:鉛 、砷、汞、酒精中毒 神經(jīng)精神:腹型癲癇、神經(jīng)官能癥、經(jīng)前綜合征 腹痛發(fā)生機(jī)制 腹腔內(nèi)臟器(牽拉) 受脊髓后角 脊髓丘腦束 (換元) 大腦皮層感覺區(qū) 丘腦 (頂葉) (換元) 腹膜壁、腸系膜根都及后腹膜 脊髓對(duì)側(cè) 腹痛的類型: 內(nèi)臟痛 深部的鈍痛或灼痛 疼痛部位含混,通常比較廣泛或接近中線 不伴有局部肌緊張與皮膚感覺過(guò)敏 常伴有惡心、嘔吐、出汗等迷走神經(jīng)興奮癥狀 放射痛(亦稱為牽涉痛
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