瑞福德核保瑞福德健康保險(xiǎn)股份有限公司核保核賠專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)管理辦法(參考版)
2025-04-22 05:15本頁(yè)面
【正文】 11 / 11。第十二章 附則第三十條 本制度由總公司健康服務(wù)部負(fù)責(zé)解釋。第二十八條 取得中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)人身保險(xiǎn)核保核賠師資格者，或取得北美核保師協(xié)會(huì)(ALU)壽險(xiǎn)核保師資格者，公司一次性給予10000元獎(jiǎng)勵(lì)。公司主動(dòng)提出解除勞動(dòng)合同的不在此列。賠償教育培訓(xùn)費(fèi)等于（5—已為公司服務(wù)年限）247。對(duì)于以上任一考試通過(guò)者，均可報(bào)銷(xiāo)其中一種考試費(fèi)用?！ 】偣緸槊恳晃缓吮Ｈ恕⒑速r人建立獨(dú)立工作檔案，每次考核結(jié)果均予以記錄。 核保人、核賠人的考核每年度進(jìn)行一次。第二十二條 考核的內(nèi)容考核的內(nèi)容及范圍為以下幾個(gè)方面：基礎(chǔ)知識(shí)的掌握及專(zhuān)業(yè)素質(zhì)水平、 執(zhí)行公司的核保核賠政策，遵守公司核保核賠制度、核保核賠的質(zhì)量和時(shí)效、綜合管理及分析水平、開(kāi)展核保核賠培訓(xùn)的質(zhì)量與水平、與相關(guān)部門(mén)的溝通能力、工作態(tài)度、客戶(hù)滿(mǎn)意度等。注：各核賠級(jí)別權(quán)限中被保險(xiǎn)個(gè)體失能最高給付金額、護(hù)理最高給付金額等同于同級(jí)別身故/殘疾最高保險(xiǎn)金額。三、各級(jí)核賠人的核賠權(quán)限（簽批權(quán)）規(guī)定如下表：（單位：萬(wàn)元）個(gè)險(xiǎn)業(yè)務(wù)：項(xiàng)目級(jí)別身故/殘疾責(zé)任重大疾病責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用/日額責(zé)任拒付件協(xié)議通融給付件豁免保費(fèi)核賠助理核賠員一級(jí)≤2≤1≤核賠員二級(jí)≤4≤2≤核賠員三級(jí)≤6≤3≤≤≤核賠主任一級(jí)≤8≤5≤1≤2≤≤2核賠主任二級(jí)≤10≤7≤≤4≤1≤4核賠主任三級(jí)≤12≤10≤2≤6≤≤6核賠經(jīng)理一級(jí)≤18≤14≤5≤9≤≤9核賠經(jīng)理二級(jí)≤30≤20≤10≤15≤5≤15核賠經(jīng)理三級(jí)≤50≤30≤15≤20≤10≤20首席核保核賠官同核賠經(jīng)理三級(jí)權(quán)限，但在總公司業(yè)務(wù)管理委員會(huì)授權(quán)下，可核簽超核賠經(jīng)理三級(jí)權(quán)限的業(yè)務(wù)。二、各級(jí)團(tuán)險(xiǎn)核保人的核保權(quán)限規(guī)定如下表：崗位核保保額權(quán)限短險(xiǎn)折扣比例SUM（D）≤SUM（A）≤SUM（Z）≤意外險(xiǎn)=健康險(xiǎn)=核保助理核保員一級(jí)20萬(wàn)30萬(wàn)10萬(wàn)核保員二級(jí)30萬(wàn)40萬(wàn)20萬(wàn)核保員三級(jí)80萬(wàn)120萬(wàn)40萬(wàn)核保主任一級(jí)100萬(wàn)150萬(wàn)50萬(wàn)核保主任二級(jí)200萬(wàn)300萬(wàn)50萬(wàn)核保主任三級(jí)300萬(wàn)400萬(wàn)50萬(wàn)核保經(jīng)理一級(jí)400萬(wàn)500萬(wàn)80萬(wàn)核保經(jīng)理二級(jí)500萬(wàn)600萬(wàn)80萬(wàn)核保經(jīng)理三級(jí)500萬(wàn)800萬(wàn)80萬(wàn)首席核保核賠官同投保規(guī)則制定的最高上限，但在總公司業(yè)務(wù)管理委員會(huì)授權(quán)下，可核簽超最高上限的業(yè)務(wù)。第二十條 權(quán)限一、各級(jí)個(gè)險(xiǎn)核保人的核保權(quán)限規(guī)定如下表：崗位核保保額權(quán)限核保決定SUM（D）≤SUM（A）≤SUM（Z）≤次標(biāo)加費(fèi)延期拒保核保助理核保員一級(jí)10萬(wàn)
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