骨傷科外固定學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)(參考版)
2025-04-20 12:36本頁面
【正文】 完美DOC格式整理 。所有脊柱骨折都要用平板搬運(yùn)。因此，搬動(dòng)和轉(zhuǎn)送時(shí)要格外注意。頸椎骨折轉(zhuǎn)運(yùn)：脊柱骨折地震多見。四、繃帶包扎有哪些方法？v 軟繃帶包扎方法：v ①環(huán)形包扎法：v ②螺旋包扎法：v ③螺旋反折包扎法:v ④“8”字包扎法:v ⑤回返包扎法:v ⑥蛇形包扎法:五、 如何用三角巾固定上肢骨折？托臂包扎法（使用全巾）：用於臂部外傷，如右手臂受傷則以三角巾包扎，三角巾之等腰頂點(diǎn)需能綁托住手肘，手臂需置略高於水平面 肘部包扎（使用寬帶）：用于肘及膝部外傷時(shí) 手部三角巾包扎： 適用于手外傷，將帶狀三巾的中段緊貼手掌，將三角巾在手背交叉，三角巾的兩端繞至手腕交叉，最后在手腕繞一周打結(jié)固定。這類繃帶可限制動(dòng)物活動(dòng)，減輕疼痛，降低創(chuàng)傷應(yīng)激，緩解縫線張力，防止創(chuàng)口裂開和術(shù)后腫脹等。根據(jù)局部炎癥的性質(zhì)，可采用冷、熱敷包扎。（二）濕敷法：對(duì)于嚴(yán)重感染、膿汁多和組織水腫的創(chuàng)傷，可用濕敷法。三、包扎的種類根據(jù)敷料、繃帶性質(zhì)及其不同用法，包扎法有以下幾類：（一）干繃帶法：凡敷料不與其下層組織粘連的均可用此法包扎。v 5. 所施壓力應(yīng)均勻、適度，以防影響血運(yùn)、組織壞死。v ，應(yīng)特別注意保持呼吸道通暢，防止壓迫喉頭和氣管。思考題n 牽引分哪幾類n 骨牽引的種類有哪些？n 皮牽引的原理一、 牽引分哪幾類？牽引分骨牽引和皮牽引二、骨牽引的種類有哪些？滑動(dòng)牽引固定牽引三、皮牽引的原理？n 將膠布和皮膚之間的摩擦力通過淺筋膜、深筋膜及肌間隔等傳導(dǎo)到骨骼上思考題v v v v v ？v ？一、 繃帶包扎的目的？ 固定敷料，保護(hù)傷口，減少污染 固定骨折，減輕疼痛，減少活動(dòng)，防止骨折段進(jìn)一步移位 壓迫止血：以合適的壓力纏繞繃帶，利于止血、減輕組織水腫 創(chuàng)傷得到救治的標(biāo)志，減輕患者精神上和心理上的壓力二、繃帶包扎的基本要求v 。 n 2．骨性愈合標(biāo)準(zhǔn) n ⑴具備臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。 n ⑸連續(xù)觀察2周骨折處不變形。五、 骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)n 1．臨床愈合標(biāo)準(zhǔn) n ⑴局部無壓痛及縱向扣擊痛； n ⑵局部無異常活動(dòng)（自動(dòng)的或被動(dòng)的）； n ⑶X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線； n ⑷外固定解除后，傷肢能滿足以下要求： n 上肢：向前平舉1kg重量達(dá)1分鐘。n ⑤傷肢遠(yuǎn)端脈搏微弱，末梢血循環(huán)較差，或伴有動(dòng)脈、靜脈損傷者。n ③難以固定的骨折，如髕骨、股骨頸、骨盆骨折等。n 陳舊性四肢骨折運(yùn)用手法整復(fù)者
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