骨傷科x線診斷學(xué)總論(參考版)
2025-01-09 10:32本頁面
【正文】 。 ? 何謂骨齡、子骨、副骨、關(guān)節(jié)？ ? 骨的基本病變有哪些？闡述常見骨基本病變的病理、 X線表現(xiàn)和臨床意義。 ? 臨床意義：外傷性、病理性和先天性。 ? X線表現(xiàn)：關(guān)節(jié)骨端正常對位關(guān)系完全或部分脫離。 ? 臨床意義：常見于化膿、結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。 ? X線表現(xiàn)：（ 1）纖維性：關(guān)節(jié)僵直，間隙狹窄。 ? 臨床意義：老年、運(yùn)動員、某些職業(yè)病和地方病。 ? X線表現(xiàn)：早期骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失。 ? 臨床意義：常見于化膿、結(jié)核或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。 ? X線表現(xiàn)： ? （ 1）關(guān)節(jié)軟骨破壞則關(guān)節(jié)間隙變窄。 ? 臨床意義：常見于外傷、炎癥、腫瘤和出血性疾病等。 骨骼變形 厚皮骨膜病 成骨不全 二、關(guān)節(jié)基本病變 X線表現(xiàn) （一）關(guān)節(jié)腫脹 ? 病理：關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織因水腫、出血、炎癥和腫瘤而腫脹和關(guān)節(jié)腔積液。（ 2）骨骼 變彎或畸形。 礦物質(zhì)沉積（鉛中毒） 骨骼變形 a、病理：骨骼的大小和軸線發(fā)生改 變。亦可表現(xiàn)為骨小 梁粗亂和骨密度增高。 骨質(zhì)壞死（股骨頭缺血壞死） 礦物質(zhì)沉積 a、病理：鉛、磷、氟、鉍等進(jìn)入體內(nèi)，沉 積于骨骼。壞 死的骨質(zhì)又稱死骨 b、 X線表現(xiàn)：壞死骨密度增高呈砂粒樣、 條狀或不規(guī)則塊狀，周圍常有骨 質(zhì)破壞形成的低密度區(qū)或低密度 環(huán)。 c、臨床意義：骨梗塞、關(guān)節(jié)軟骨和椎間盤 軟骨退行性變和軟骨類腫瘤等。 ?相同的骨膜反應(yīng)可有不同的病理基礎(chǔ)，不同的病變也可有相似的骨膜反應(yīng)類型 骨膜增生（骨肉瘤） 骨內(nèi)和軟骨內(nèi)鈣化 a、病理：骨內(nèi)壞死組織，正常和病理軟骨 內(nèi)發(fā)生鈣化。 c、病 因：炎癥、腫瘤、外傷。 骨質(zhì)增生硬化（慢性骨髓炎） 骨膜增生 a、定義：骨膜受多種因素刺激，內(nèi)層成骨 細(xì)胞活動增加，引起鈣化或骨 化。 c、病因：局限性：慢性炎癥、外傷。 骨質(zhì)破壞（骨纖維肉瘤） 骨質(zhì)增生硬化 a、定義：單位體積內(nèi)骨量的增多。 c、病因：常見：炎癥、肉芽腫、腫瘤。 骨 質(zhì) 軟 化 骨 質(zhì) 軟 化 骨質(zhì)疏松與 骨質(zhì)軟化的區(qū)別 骨質(zhì)破壞 a、定義：局部正常骨組織消失，被病理組 織代替。 骨 質(zhì) 疏 松 脊柱
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