外科護(hù)理學(xué)第十二章微創(chuàng)手術(shù)患者護(hù)理復(fù)習(xí)要點(diǎn)(參考版)
2025-04-20 00:24本頁面
【正文】 24小時監(jiān)測生命體征，異常及時匯報處理促進(jìn)造影劑代謝：日飲水≥1000ml基礎(chǔ)護(hù)理：臥床患者協(xié)助拍背促進(jìn)排痰，或者給予霧化吸入，預(yù)防肺部感染；口腔護(hù)理；皮膚護(hù)理；氣管切開常規(guī)護(hù)理，保持呼吸道通暢健康教育介紹相關(guān)知識及治療方法；戒煙酒，合理飲食，睡眠充足，情緒穩(wěn)定，適當(dāng)鍛煉；定時服用抗血管痙攣藥物，促進(jìn)肢體血液循環(huán)；定時復(fù)查，異常及時就診，預(yù)防并發(fā)癥。術(shù)后了解術(shù)中情況，插管是否順利，有無做特殊處理，生命體征，術(shù)后有無出血疼痛等并發(fā)癥存在護(hù)理問題焦慮恐懼：與所患疾病、擔(dān)心治療效果和預(yù)后有關(guān)知識缺乏：缺乏所患疾病和介入治療相關(guān)知識潛在并發(fā)癥：出血、疼痛等介入治療患者術(shù)前護(hù)理措施完善術(shù)前檢查；術(shù)前準(zhǔn)備（解釋說明；術(shù)前禁食禁飲8小時；備皮范圍上起臍水平，下至大腿上1/3，雙側(cè)至腋中線及雙側(cè)腹股溝）；術(shù)前觸摸足背動脈搏動情況，查看雙下肢血液循環(huán)；，減輕患者緊張情緒介入治療患者術(shù)后護(hù)理措施體位：平臥8小時，穿刺一側(cè)下肢伸直制動12小時，臥床24小時觀察局部穿刺部位：穿刺部位使用2kg沙袋壓迫至少6小時，每2小時觀察1次，注意有無出血及血腫，24小時監(jiān)測要做好記錄觀察肢端血運(yùn)：查看雙下肢末端皮膚溫度、色澤，2小時監(jiān)測足背動脈搏動一次，連續(xù)24小時做好記錄。常規(guī)準(zhǔn)備：取下義齒、準(zhǔn)備用物、口服胃鏡潤滑膠囊充分潤滑，便于插管。處理：通過按摩理療 高碳酸血癥表現(xiàn)：呼吸淺慢，二氧碳分壓升高； 處理：吸氧、深呼吸、咳嗽腹腔鏡手術(shù)患者護(hù)理的健康教育避免負(fù)重，注意休息與活動飲食方面注意LC術(shù)后早期低脂肪飲食發(fā)現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等情況要及時就醫(yī)胃鏡檢查及治療患者護(hù)理護(hù)理評估常規(guī)評估健康史；身體狀況；輔助檢查；心理—社會狀況注意評估胃鏡檢查的禁忌癥，特別詢問有沒有活動義齒或者是松動的牙齒評估胃鏡檢查、治療期間及結(jié)束后身體狀況護(hù)理診斷知識缺乏：缺乏胃鏡檢查、治療相關(guān)知識不適感：與胃鏡經(jīng)咽喉部進(jìn)入上消化道反應(yīng)有關(guān)潛在并發(fā)癥：出血、穿孔，咽部黏膜損傷、下頜關(guān)節(jié)脫位術(shù)前護(hù)理心理準(zhǔn)備胃腸道準(zhǔn)備:檢查治療前1日進(jìn)易消化飲食，禁食禁飲
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