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社區(qū)健康護(hù)理第二章_社區(qū)健康護(hù)理(參考版)

2025-04-16 23:13本頁面
  

【正文】 19:46。 社區(qū)常見的急性事件有急癥、創(chuàng)傷、中毒等,他們種類多樣,危害各不相同。社區(qū)護(hù)士在防治這些急性事件的過程中承當(dāng)著義不容辭的責(zé)任,社區(qū)救護(hù)是社區(qū)護(hù)理人員的角色功能之一,社區(qū)救護(hù)是從患者出事或發(fā)病開始到醫(yī)院就診之前這段時(shí)間的救護(hù)。 簡述社區(qū)護(hù)士在傳染病的防治工作中的作用。 蜜蜂類蜇傷方法: ? 立即用肥皂水擦洗; ? 局部用 3%氨水或 5%~ 10%碳酸氫鈉溶液(小蘇打)濕敷傷口; ? 若有蜂刺留在體內(nèi),應(yīng)立即消毒用細(xì)針挑出; ? 若為黃蜂蜇傷 ,則可用醋酸或食醋洗敷。 ? 保持空氣新鮮。 ? 緩解病人緊張情緒,指導(dǎo)病人深而慢的呼吸。 呼吸困難處理方法: ? 扶起病人,取半坐位或端坐位,雙腿下垂或床上放一跨床桌,病人伏在小桌上,有利于呼吸。 安眠藥中毒處理方法: 誤服超量巴比妥類或安定類藥且 尚清醒者 ,即令其飲大量 1: 5000高錳酸鉀溶液, 飲入 500ml/次,總量為 500010000ml,使其反復(fù)嘔吐。 ? 出汗較多,應(yīng)及時(shí)擦干換去汗?jié)褚卵潯? ? 物理降溫。 高熱的處理方法 ? 臥床休息。 一氧化碳中毒(煤氣中毒)處理: 立即開窗,迅速將中毒者移離中毒環(huán)境至通風(fēng)良好處,松開衣領(lǐng)使呼吸道通暢,有條件時(shí),給予吸氧,如中毒較深出現(xiàn)昏迷,應(yīng)立即送醫(yī)院。 支持療法, 保護(hù) 重要臟器。 盡快 排除 尚未被吸收的 毒物 。 (二)中毒現(xiàn)場救助原則 有心跳與呼吸驟停者應(yīng)先行 心肺復(fù)蘇術(shù) 。 判斷傷情,給予開放氣道,止血、包扎、固定和搬運(yùn)五項(xiàng)急救技術(shù)。 要求快救,快送 具體方法如下: 心臟驟停,立即給予心肺復(fù)蘇術(shù),保持呼吸道通暢,避免腦細(xì)胞受損。 ※ 其它:電擊、燒傷或燙傷等。 ? 現(xiàn)場救護(hù)是整個(gè)搶救過程中最為重要的環(huán)節(jié),現(xiàn)場救護(hù)的正確性和及時(shí)性直接關(guān)系到病人的預(yù)后。 轉(zhuǎn)換反應(yīng) 表現(xiàn):聽力、視力障礙,癔病性昏迷,麻痹 預(yù)檢分診措施:立即治療。 ※ 轉(zhuǎn)送到能得到集中治療的鄰近醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 一、 突發(fā)災(zāi)害性事件的預(yù)防 要熟悉社區(qū)環(huán)境和掌握居民的基本情況; 平時(shí)要對(duì)居民進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣傳教育; 排除可能發(fā)生災(zāi)害的隱患; 配合居民委員會(huì)和其他相關(guān)部門對(duì)居民進(jìn)行水災(zāi)、火災(zāi)、地震和意外事故及沖突等事件的應(yīng)對(duì)和急救處理方法的演習(xí)。 第六節(jié) 社區(qū)災(zāi)害性事件的預(yù)防與救護(hù) 19:46學(xué)習(xí)目標(biāo) : 19:46 社區(qū)災(zāi)害性事件 ( munity calamity incident) —— 是指在社區(qū)發(fā)生的各種自然災(zāi)害和人為因素造成的,所有危及人們生命安全或?qū)е氯藛T傷亡的突發(fā)災(zāi)難性事件,往往無法預(yù)料。 ? 丙類傳染病和其他傳染病 ,24hr內(nèi)報(bào)告 傳染病報(bào)告時(shí)限 : 社區(qū)傳染病病人的護(hù)理和管理 : ? 針對(duì)社區(qū)常見傳染病和有關(guān)病人采取措施 . 常見傳染?。翰《拘愿窝?、肺結(jié)核、流感、細(xì)菌性痢疾等。 ? 乙類傳染病,城鎮(zhèn)應(yīng) 12hr內(nèi)、農(nóng)村 24hr內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。 ? 1978年頒布 《 急性傳染病管理?xiàng)l例 》 ? 1986年通過 《 國境衛(wèi)生檢疫法 》 ? 1989頒布 《 中華人民共和國傳染病防治法 》 。 傳染病流行的原因 “ 傳染病的產(chǎn)生一是自然變異;二是人為導(dǎo)致 ( 在生物技術(shù)上是可能的 ) ” 人口/行為改變 技術(shù)與工業(yè)改變 國際旅游與貿(mào)易 環(huán)境改變土地使用 公共衛(wèi)生措施破壞 微生物的適應(yīng)/改變 宿主易感性 疾病傳播 新疾病 傳染病 傳染源 傳播途徑 易感人群 (一) 社區(qū)工作與傳染病的傳播 ※ 傳染病流行的 基本條件 ? 傳染源、傳播途徑和易感人群 ※ 傳染病防治措施? (二)社區(qū)護(hù)士在傳染病防治中的主要工作 三個(gè)基本環(huán)節(jié) : 切斷傳染源 管理傳染源 保護(hù)易感人群 傳染病的預(yù)防: 免疫接種、衛(wèi)生宣教、傳染病相關(guān)知識(shí)的健康教育和社區(qū)環(huán)境管理方面等,預(yù)防傳染病的發(fā)生。 ? 自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境又直接或間接地影響和威脅著人類的健康。 計(jì)算機(jī)在健康檔案管理中的作用與一般檔案管理方法比較有 哪些優(yōu)點(diǎn) 和 不足之處 呢? 計(jì)算機(jī)健康檔案系統(tǒng)的 優(yōu)點(diǎn) ? 操作更簡便、快捷 ? 靈活的輸出功能 ? 多用戶功能(資源共享) ? 計(jì)算統(tǒng)計(jì)功能 ? 決策輔助功能 ? 隨訪提醒功能 計(jì)算機(jī)化健康檔案管理在使用中 存在的問題 ? 計(jì)算機(jī)化健康檔案尚處于開發(fā)階段 ? 系統(tǒng)安全性問題 如:軟件類型沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),給互相交流和資源共享帶來不便 患者個(gè)人隱私和患者家庭的一些記錄,如果管理不善容易造成泄密和被修改 社區(qū)環(huán)境 與健康 第五節(jié) 一、環(huán)境與健康 Environment and Health (一)環(huán)境的定義 ? 環(huán)境 —— 圍繞人群的空間及其中可以影響人類生活與發(fā)展的各種自然因素、社會(huì)因素的總和。 ※ 社區(qū)人口資料 ※ 患病資料 ※ 死亡資料 ( 4)居民健康狀況 人口數(shù)量年齡性別構(gòu)成; 文化、職業(yè)、家庭構(gòu)成; 婚姻及人口出生死亡率。 ( 2)衛(wèi)生人力資源:包括 ※ 本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人數(shù)、構(gòu)成和結(jié)構(gòu)等。 ※ 福利機(jī)構(gòu):如福利院、敬老院。 ※ 是 了解社區(qū)衛(wèi)生工作狀況、確定社區(qū)主要健康問題及制定衛(wèi)生保健計(jì)劃的 重要文獻(xiàn)資料 。 見表 家庭基本情況 一、家庭位置 離醫(yī)療站 m 距離公路 m 距離商店 m 距離派出所 m 二、居住環(huán)境 住房結(jié)構(gòu) 樓房( 層 間 m2 ) 采 光 好 □ 一般 □ 差 □ 平房( 間 m2 ) 通 風(fēng) 好 □ 一般 □ 差 □ 人均面積 m2 保 暖 好 □ 一般 □ 差 □ 個(gè)人隱私房面積 m2 空氣濕度 干燥 □ 一般 □ 潮濕 □ 三、廚房及衛(wèi)生設(shè)施 廚 房 獨(dú)用 □ 混用□ 排 煙 好 □
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