社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理(參考版)
2025-01-11 02:35本頁(yè)面
【正文】 社交隔離。 有受傷的危險(xiǎn)。 ? 使用 2～ 3個(gè)月后的重新調(diào)整。 ? 保持助聽(tīng)器的正常工作狀態(tài)。 ? 正確使用音量控制。 ? 護(hù)士的幫助 ? 看懂說(shuō)明書(shū)，掌握各種旋鈕的使用方法。 ? 幫助患者適應(yīng)助聽(tīng)器。 ? 教育家屬理解和幫助聽(tīng)力減退的老年人。 【 護(hù)理評(píng)估 】 健康評(píng)估 身體狀況 輔助檢查 心理社會(huì)狀況 【 常見(jiàn)的護(hù)理診斷 /問(wèn)題 】 聽(tīng)覺(jué)障礙 /聽(tīng)力下降 與血供減少、聽(tīng)神 經(jīng)退行性退行性改 變有關(guān) 社會(huì)隔離 與聽(tīng)力下降有關(guān) 自我保護(hù)能力受損 與聽(tīng)力下降有關(guān) 【 計(jì)劃與實(shí)施 】 治療與護(hù)理的總體目標(biāo) 護(hù)理措施 聽(tīng)覺(jué)功能減退的護(hù)理 ? 指導(dǎo)患者重視聽(tīng)力測(cè)試。 ? 愿意并參與社交活動(dòng)。 ? 主訴尿失禁的次數(shù)減少。 ? 教會(huì)患者控制小便的技巧，鼓勵(lì)患者。 ? 制定規(guī)律排尿計(jì)劃，逐漸增加排尿間隔時(shí)間。 ? 定期參與社交活動(dòng)。 ? 正確使用外引流和護(hù)墊。 【 常見(jiàn)護(hù)理診斷 /問(wèn)題 】 ? 壓力性尿失禁 ? 急迫性尿失禁 ? 反射性尿失禁 ? 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) ? 社交障礙 治療與護(hù)理的總目標(biāo) ? 老年人治療的信心增強(qiáng)，表現(xiàn)為主動(dòng)配 合，積極治療。在老人膀胱內(nèi)充滿尿液時(shí)，于站立位時(shí)咳嗽或舉起重物，以觀察在膀胱加壓時(shí)是否出現(xiàn)漏尿情況。 ? 女性外生殖器檢查：了解有無(wú)陰道前后壁膨出，子宮下垂、萎縮性陰道炎等。 詢問(wèn)是否飲酒和服藥情況。 詢問(wèn)尿道手術(shù)史及外傷史，與尿失禁的關(guān)系。 【 護(hù)理評(píng)估 】 詢問(wèn)是否患有下列疾?。豪夏晷园V呆、腦卒中、脊髓疾患、糖尿病、泌尿系統(tǒng)疾病。 反射性尿失禁 指患者在膀胱充盈量較少的情況下，就出現(xiàn)很強(qiáng)烈的尿意，且不能很好的控制，在到達(dá)廁所之前尿液就已經(jīng)流出。 充溢性尿失禁 ? 由于膀胱不能完全排空，處于充盈狀態(tài)，導(dǎo)致尿液不自主地溢出。 ? 主要與盆底肌肉松弛和尿道括約肌力量減弱有關(guān)。 ? 常由于非泌尿生殖系統(tǒng)的因素，如認(rèn)知功 能的障礙、排尿環(huán)境及體能等因素的限制 導(dǎo)致的尿失禁。 ? 尿失禁對(duì)大多數(shù)老年人的生命無(wú)直接影響，但可造成身體異味，皮膚糜爛，反復(fù)尿路感染，是導(dǎo)致老年人孤僻、抑郁的原因之一。 ? 許多老年人認(rèn)為尿失禁是人體正常老化的結(jié)果，尤其是一些女性羞于就醫(yī)，故而就診率遠(yuǎn)低于發(fā)病率。 尿失禁 uroclepsia 尿失禁是指尿液不 受主觀控制而自尿 道口溢出或流出。 ? 適宜于老年人的運(yùn)動(dòng)形式有步行和慢跑、游泳、太極拳、園藝和靜力運(yùn)動(dòng)。 ? 聽(tīng)力檢查時(shí)注意老人有無(wú)耳垢堆積。 ? 指導(dǎo)老人正確使用助聽(tīng)器。 （ 4）感知功能障礙（視、聽(tīng)覺(jué)減退）所致的跌倒
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