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正文內(nèi)容

醫(yī)院食堂制度(參考版)

2024-10-28 12:08本頁(yè)面
  

【正文】 。 b、 黃魚(yú) —— 將黃魚(yú)魚(yú)腦石磨末沖溫水服。 e、 甲魚(yú)湯 —— 甲魚(yú)不加鹽燉湯。 c、 黑魚(yú)冬瓜湯 —— 黑魚(yú) 1 條去內(nèi)臟洗凈,與冬瓜同煮不加鹽后食用。 B、 慢支炎急性期 食譜: 早餐:鮮茼蒿熬湯加冰糖 200ml, 雞蛋 1個(gè), 饅頭 1個(gè)( 50g) 午餐:白蘿卜排骨湯(蘿卜 300g,排骨 200g), 青菜炒香菇(青菜 100g,香菇 50g) 晚餐:白油絲瓜(絲瓜 200g),紅燒豆腐(豆腐 150g),冬瓜肉片湯(冬瓜 100g,肉片 50g) 加餐:冰糖雪梨(雪梨 1個(gè),冰糖 20g) 腎病綜合征的食療方 a、 大蒜蒸西瓜 —— 80g大蒜, 1500g西瓜,將西瓜切三角形的口,塞入大蒜后蓋好入鍋蒸熟,趁熱吃瓜瓤和大蒜。 青果與生白蘿卜熬湯。 c、 昆布海帶湯 —— 昆布、海帶和黃豆一起燉湯。 高脂血癥的食療方: a、 山楂菊花飲 —— 山楂、杭菊各 10g,決明子 15g,熬水當(dāng)茶飲。 高血壓患者食譜 早餐:牛奶 200ml,雞蛋 1個(gè)(不吃蛋黃),饅頭 50g 午餐:家常豆腐(豆腐 150g,瘦肉 50g),木耳拌西芹(木耳 50g,西芹 100g),荸薺胡蘿卜排骨湯(排骨 100g,胡蘿卜荸薺各 100g),米飯 100g 晚餐:大白菜炒香菇(大白菜 100g,香菇 100g),萵筍葉湯(萵筍葉 100g),清蒸黃魚(yú)(黃魚(yú) 300g),米飯 100g 總能量約 1800kcal,蛋白質(zhì) 65g左右,油脂 35g。 加餐: 15:30 蘋(píng)果半個(gè),全麥面包片 1片 晚餐 18:3019:00 玉米渣米飯 100g,蔬菜 300g,瘦肉 50g或魚(yú)肉 100g,油 10g 睡前加餐: 21:0021:30 西紅柿 1個(gè)或黃瓜 1根,奶 1盒 本食譜能量約 1800kcal,分為 3+3 模式進(jìn)食,即三正餐三加餐,從而實(shí)現(xiàn)了少量多餐的目的。 糖尿病一日食譜( 2) 早餐: 7:157:30 鮮奶 250ml 或無(wú)糖豆?jié){ 250ml,雞蛋 1個(gè),粗糧主食 1份(如菜包 1個(gè)或饅頭或畫(huà)卷 50g) 加餐: 10:00 無(wú)糖餅干或全麥餅干 23塊( 30g左右),西紅柿 1個(gè)或黃瓜 1根。飲食原則如下:合理控制總熱量;合理選擇碳水化合物(食物 GI越低越好);適當(dāng)脂肪控制膽固醇;保證蛋白質(zhì)總量;補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì);多食膳食纖維;少量多餐,戒煙限酒;適當(dāng)體育鍛煉。 糖尿病 糖尿病患者血糖升高的主要原因是血糖調(diào)節(jié)能力下降,過(guò)高血糖會(huì)加重胰島細(xì)胞負(fù)擔(dān),加重病情,誘 發(fā)并發(fā)癥。因此在痛風(fēng)急性 發(fā)作時(shí)應(yīng)促進(jìn)尿酸排出,其飲食原則:減少外源性嘌呤攝入;促進(jìn)尿酸排泄。 五、其他疾病 骨質(zhì)疏 松和老年人膳食 重點(diǎn)注意鈣的補(bǔ)充,同時(shí)考慮老年人的特殊生理狀況,尤其考慮有沒(méi)有并發(fā)其他慢性疾病如糖尿病,高血壓等。單純高膽固醇者,重點(diǎn)控制膽固醇和飽和脂肪酸,適當(dāng)增加不飽和脂肪酸比例。 冠心病 適當(dāng)能量,逐漸減輕體重;控制脂肪和膽固醇攝入(植物油為主);適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)(優(yōu)質(zhì)蛋白比例和植物性蛋白來(lái)源);充足的礦物質(zhì)和維生素。 磷酸鈣結(jié)石應(yīng)低鈣低磷膳食,酸化尿液。 泌尿道結(jié)石 尿酸結(jié)石的飲食原則一般按低嘌呤膳食略作改動(dòng),還應(yīng)多飲水,堿化尿液等。因此飲食應(yīng)注意:高蛋白飲食(由于蛋白質(zhì)過(guò)量會(huì)導(dǎo)致腎負(fù)荷增加,所以這里說(shuō)的 高蛋白膳食指蛋白質(zhì)在 50g左右);足夠的能量;限制鈉鹽;足量的維生素和礦物質(zhì);嚴(yán)格限制膽固醇攝入。充足的維生素(維生素B族、維生素 A和維生素 C等)。足量碳水化合物適量脂肪。限制鈉鹽,根據(jù)病情選用低鹽、無(wú)鹽、低鈉膳食。 非典型肺炎( SARS) 多食用抗氧化劑( VC 、 VE 各 100mg/d)、多食高維生素 A或 beta胡蘿卜素的食物(肝臟和胡蘿卜等有色蔬菜)、富硒食物(紫薯等)、 多喝茶(綠茶和紅茶)、多飲水、平衡膳食。 二、呼吸系統(tǒng)疾病 慢性支氣管炎 急性期:高能量高蛋白(優(yōu)質(zhì)蛋白)膳食;適當(dāng)限制奶類(lèi),補(bǔ)充維生素,增加液體攝入,忌辛辣食物,同時(shí)注意服用藥物和食物之間的相互作用(氨茶堿和咖啡茶等)。 1胰腺炎 急性期禁食至少 3 日,后期需要腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可用要素制劑。術(shù)后 24h內(nèi)禁食,腸道蠕動(dòng)后進(jìn)食低脂肪清流質(zhì),逐步過(guò)渡到半流質(zhì)和軟食。 肝硬化 能量、蛋白質(zhì)充足 ;充足碳水化合物;豐富的維生素和礦物質(zhì);有腹水時(shí)限鹽限水;烹調(diào)方式多樣化促進(jìn)食欲。 慢性期:能量適當(dāng);蛋白質(zhì)質(zhì)優(yōu)、量足、產(chǎn)氨少;有肝昏迷?xún)A向者增加支鏈氨基酸比例;碳水化合物 300400g為宜;充足的維生素和礦物質(zhì);禁煙酒、忌油膩辛辣;少量多餐。 病毒性肝炎 原則:高蛋白、高維生素、低脂肪、適量能量和碳水化合物。 克羅恩病 急性期腸外營(yíng)養(yǎng)然后逐漸過(guò)渡;高能量高蛋白膳食;維生素和礦物質(zhì)充足;主食以精制米面為主,副食以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主;盡量用單位體積能量和營(yíng)養(yǎng)素較多的食物;合理選擇烹調(diào)方式。 胃炎 促進(jìn)胃排空;飲水補(bǔ)液(糖鹽水);急性期清流質(zhì),逐漸過(guò)渡到濃流質(zhì)和半流質(zhì);少量多 餐;禁煙酒、刺激性食物、調(diào)味品和碳酸飲料等;忌過(guò)飽或過(guò)度饑餓;慢性胃炎還應(yīng)補(bǔ)充新鮮蔬果。恢復(fù)期逐漸過(guò)渡,采用干稀搭配補(bǔ)充能量。因此本實(shí)驗(yàn)要求試驗(yàn)開(kāi)始 3 天前,患者不應(yīng)攝入含鐵豐富的食物(動(dòng)物血、肉類(lèi)、肝臟、蛋黃等),可用含鐵相對(duì)較少的食物(牛奶、豆制 品、胡蘿卜、花菜、米、面等)。 隱血試驗(yàn)膳食 協(xié)助診斷消化道少量出血。 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食 OGTT是輔助診斷糖尿病的重要手段,通過(guò)口服葡萄糖 后血糖的變化梯度用以輔助診斷糖尿病。下面的食物禁忌 —— 酒類(lèi)、海魚(yú)類(lèi)、豆制品、內(nèi)臟、濃湯等。 低嘌呤膳食 由于嘌呤代謝的終產(chǎn)物是尿酸,當(dāng)嘌呤代謝異常時(shí)過(guò)量的尿酸因排出障礙而在體內(nèi)堆積引起高尿酸血癥,嚴(yán)重者可誘發(fā)痛風(fēng),因此這類(lèi)病人主要通過(guò)限制嘌呤類(lèi)食物攝入而 降低發(fā)病和緩解癥狀。主要適用對(duì)象包括心功能不全、急慢性腎炎、肝硬化腹水、嚴(yán)重高血壓、水腫等。 低鹽膳食 限制膳食中的含鈉成分,主要是指鹽、醬油和味精等。其他營(yíng)養(yǎng)素平衡攝入,增加豆類(lèi)、新鮮蔬菜水果、五谷雜糧、乳類(lèi)等攝入。適用于胰腺 炎、膽囊炎、肥胖、高血脂等患者。低蛋白膳食往往口味單一,更應(yīng)注意烹飪的色香味形和食物搭配,促進(jìn)食欲。主要適用于肝腎疾病患者,如急性腎炎、急慢性腎功能不全或衰竭、尿毒癥、嚴(yán)重肝硬化、肝昏迷等病人。維生素和其他礦物質(zhì)也應(yīng)適當(dāng)增加。配膳原則:每日蛋白質(zhì)攝入量 100120g以上或 ,碳水化合物適當(dāng)增加以保證蛋白質(zhì)充分利用,脂肪適量限制,總能量應(yīng)增加 1020%為宜,注意能氮比控制在 150kcal: 1g 左右。這一類(lèi)病人通常蛋白質(zhì)損失過(guò)多(如腎病綜合癥的蛋白尿、燒傷的血漿蛋白丟失等 )或者身體蛋白質(zhì)儲(chǔ)存少,機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況極度低下,需要增加蛋白質(zhì)攝入。 高蛋白膳食 蛋白質(zhì)攝入量高于正常人蛋白質(zhì)的 DRIs,當(dāng)機(jī)體蛋白質(zhì)過(guò)量消耗或長(zhǎng)期缺乏等情況下,需要短期內(nèi)補(bǔ)充蛋白質(zhì)以提高機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)采用。當(dāng)然能量減少不 宜過(guò)快,單日能量應(yīng)高于 1000kcal,不然脂肪動(dòng)員過(guò)快易導(dǎo)致酮癥酸中毒。主要適用于需要減輕體重的人,如肥胖、糖尿病、高血壓、血脂異常和冠心病等。當(dāng)然也應(yīng)注意不宜
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