【正文】 。 1有明顯膿、血、糞便污染衣物，應按傳染性衣物洗滌。 傳染性衣物應用 100℃含有效氯 250500mg/L 洗滌液洗滌 3060 分鐘。 各工作間要經(jīng)常保持清潔整齊，每周大掃除一次。污衣袋每日洗滌。 收被服的路線由污到潔順行通過，不得逆行。清點完畢及時清掃，定期消毒。污染衣物未經(jīng)洗滌消毒不得進入清潔通道及清潔區(qū)。 25 十 七 、 洗衣房醫(yī)院感染預防與控制制度 洗衣房按其工作流程應設污物接收間、消毒間、洗滌間、烘干間、熨干間、疊衣間、修補間、清潔衣被貯存間、發(fā)放間等。觀察室先用含有效氯 2020mg/L 消毒液噴灑，再用紫外線消毒 1小時；被套、床單、枕套用含有效氯 1000mg/L 的消毒液浸泡 30 分鐘，送洗衣房清洗煮沸消毒。 廁所每天用含有效氯 2020mg/L 以上消毒液噴灑，作用30 分鐘，并用殺蟲劑滅蠅、滅蚊蟲。較稠的排瀉物加 2 倍量“ 84”原液混勻 2 小時倒棄；嘔吐物與較稀的排瀉物加入濃度達 5000mg/L有效氯消毒液混勻 2小時倒棄；無用剩飯菜加 2 倍“ 84”原液，攪勻后加蓋作用 2 小時，倒入化糞池。 病人飲食用具必須浸入水中加熱煮沸 30 分鐘，或用含有效氯 500mg/L 以上消毒液浸沒加蓋消毒 30 分鐘。 使用過的一次性輸液器、注射器按照醫(yī)院《一次性消毒毀形制度》執(zhí)行。 腸道門診及觀察室紗門、紗窗應保持完好，診察室、觀察室每天用紫外線消毒 23 次，每次不少于 1 小時。擦手毛巾一人一巾，保持干燥，每日消毒一次，或使用一次性紙巾。 檢驗科醫(yī)療廢物必須經(jīng)工作人員填寫醫(yī)療廢棄物登記表，醫(yī)療廢物嚴格按照醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度及措施執(zhí)行。 采集標本的器材如玻片、吸管、玻瓶要做到一人一份一用一消毒，污染的吸管、血試管、滴管、離心管、玻片、玻棒、玻瓶等浸入 2020mg／ L 含氯消毒劑 4 小時，洗凈重復使用或丟棄。 病人的血、痰、大、小便標本均具有傳染性，檢驗科人員采驗標本必須加 強預防。工作衣若有明顯致病菌污染或從事烈性標本檢驗后，應隨時更換，及時進行消毒滅菌。 23 檢驗員工作時加強洗手，著裝符合要求，戴好帽子和口罩，微生物室必須戴手套。對產(chǎn)生易傳染氣溶膠的操作應在生物安全柜內(nèi)進行。抹布和拖把浸于上述消毒液 內(nèi) 1 小時，洗凈、晾干。抹布拖把等清潔工具各室專用，用后消毒晾干。 十 五 、 檢驗科 醫(yī)院感染與控制 制度 每日開診前所有物表用濕抹布擦拭，地面用濕拖布拖地，禁用干抹干掃。 ，環(huán)氧乙烷滅菌，每次應進行程序監(jiān)測，每個滅菌包外貼化學指示膠帶，內(nèi)裝化學指示卡。 壓力蒸汽滅菌：預真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進行BD 試驗。 凡經(jīng)傳染病人、或可疑傳染病人使用過的醫(yī)療器械應包好，并有明顯標記。包布必須更換。各種醫(yī)療器械包裝完整、注明滅菌有效期、打包人的姓名。污染物品在回收間進行初步消毒后再處理，包布一用一清洗。 包裝間、無菌間每日紫外線燈或臭氧機消毒兩次，每周終末消毒一次。室內(nèi)專門存放無菌物品，并固定排列。操作臺每日用 500mg/L 有效氯消毒液擦拭二次，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。 十 四 、 供應室 醫(yī)院感染與控制 制度 工作時穿工作衣、戴工作帽，操作時應戴口罩。 1醫(yī)療廢物嚴格按照醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度及措施執(zhí)行。 1生活用品不得放在工作區(qū)內(nèi)，不得在工作區(qū)內(nèi)進食，抽煙，娛樂。櫥柜每日用 500mg/L 有效氯消毒液擦拭一次。 手機和超聲潔牙的供水系統(tǒng)每日開機沖洗 2 分鐘，治療每位病人后須沖洗 30 秒。 不能高壓蒸汽滅菌的器械可用 2%戊二醛浸泡消毒，達滅菌水平須≥ 10 小時，達消毒水平須≥ 45 分鐘，使用前用無菌水沖洗干凈。 使用臺式快速高壓蒸汽滅菌時，必須有工藝監(jiān)測，化學監(jiān)測和生物監(jiān)測并有記錄。 器械消毒滅菌應按照“去污染 —— 清洗 —— 消毒滅菌”的程序進行。 麻藥應注名啟用日期與時間，啟封后使用時間不得超過24 小時，現(xiàn)抽現(xiàn)用，盡量使用小包裝。 治療車內(nèi)、表面清潔無灰塵，每天用 500mg/L 有效氯消毒液擦拭，所用物品擺放整齊； %碘伏、 75%酒精消毒劑每周 20 更換 2 次，容器每周滅菌 2 次并記錄；無菌棉球罐、敷料罐開啟 后超過 24 小時不得使用。每周徹底消毒一次。 1醫(yī)療廢物嚴格按照醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度及措施執(zhí)行。接送隔離病人的平車應專車專用，用后嚴格消毒。視污染程度選用 500～ 2020mg/L 有效氯消毒液處理。 1一切清潔工作均應濕式清掃。 1巡 回護士設 2名，分別在手術(shù)間內(nèi)、外負責巡回。進手術(shù)室見習、參觀必須經(jīng)科主任、護士長同意。 1凡參加手術(shù)人員進入手術(shù)間后不得隨意出入。 持物鉗、鑷子用 2%戊二醛浸泡保存的每周更換消毒液，持物鉗、鑷子及容器每周高壓滅菌一次，使用時用無菌水沖洗。 外科洗手 用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具應當一用一滅菌或者一次性使用，外科洗手皂液的容器應當每周進行清潔消毒， 禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中； 洗手池應當每日清潔 。術(shù)后器械及物品雙消毒，標本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴格終末消毒。 手術(shù)室工作人員患有上呼吸道感染或皮膚病時，一律不準進入手術(shù)間。 進入手術(shù)室 必須更換拖鞋、衣、褲帽，貼身衣領及衣袖不可外露，外出必須更換外出衣、鞋。手術(shù)室拖鞋與私人鞋、外出鞋應區(qū)分存放。保持室內(nèi)肅靜和整潔。 消毒方法參照內(nèi)鏡的消毒與滅菌。 彎盤、口墊、口杯一人一用。每季空氣監(jiān)測一次并記錄。 十一、胃鏡室醫(yī)院感染預防與控制制度 設檢查區(qū)和清潔區(qū)，每天工作后含氯消毒劑溶液 擦拭臺面及地面。 1配合醫(yī)院感染管理科按規(guī)定進行環(huán)境衛(wèi)生學和消毒、滅菌效果監(jiān)測。 1復用清洗處置間每日工作結(jié)束后進行終末消毒。每周終末消毒一次。 治療室保持整潔。 接觸病人的分泌物、排泄物及用過的物品、器具須帶手套，做好個人防護。 17 對透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應的病人，及時進行血培養(yǎng)查找感染源，采取有效控制措施。一次性回路管道不得復用。 血液透析器復用嚴格執(zhí)行血液透析器復用操作規(guī)范，加強監(jiān)測。傳染病患者應在隔離凈化間內(nèi)進行，固定床位，專機透析，采取相應的消毒隔離措施。 嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)范，防止穿刺部位感染及其它感染，保持管道連續(xù)密閉。 工作人員定期體檢，凡患傳染病者應暫時調(diào)離本室工作，新上崗人員應體檢后才能上崗。 進入工作區(qū)必須按要求更換衣、鞋（或穿鞋套）、帽，戴口罩。用后的一次性物品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送，無害化處理，房間應嚴格進行終末消毒處理。 隔離分娩室 肝功能異?；蚧几鞣N性病的產(chǎn)婦在隔離分娩室分娩，各種污染器械用含有效氯 2020mg/L 的消毒劑溶液浸泡后再刷洗、滅菌。 產(chǎn)房的器械包、產(chǎn) 包等物品，一用一滅菌 。每位產(chǎn)婦分娩后要清潔床單位、地面及器械。 配合醫(yī)院感染管理科按規(guī)定進行環(huán)境衛(wèi)生學和消毒、滅菌效果監(jiān)測。每日空氣消毒 2次，室內(nèi)濕式清掃，臺面、（無菌、清潔）櫥柜、用具、水池及地面每天用清水或清潔劑擦拭或拖地二次。 嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，區(qū)域之間標志明確。產(chǎn)房