重點(diǎn)部門醫(yī)院感染預(yù)防和控制制度(參考版)
2025-08-08 17:52本頁面
【正文】 醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例執(zhí)行》。拔罐及刮痧器具一人一用一消毒。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。十五、中醫(yī)科醫(yī)院感染管理制度在治療場所，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)穿工作服進(jìn)行操作，操作前應(yīng)剪短指甲，禁止佩戴人工指甲，醫(yī)務(wù)人員手部感染時(shí)，應(yīng)避免進(jìn)行針灸、三棱針放血、刮痧、拔罐等治療。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，婦科門診（人流）室內(nèi)每日濕式清掃地面2次，有血跡、體液污染用500mg/L2000mg/L“84”消毒液處理。人流手術(shù)室的床單及橡皮單每天更換，有污染時(shí)隨時(shí)更換，墊巾一人一用一更換。手術(shù)器材和用品，必須一人一用一滅菌；首選壓力蒸汽滅菌，如：取環(huán)鉤、上環(huán)器、剪刀、持針器、紋齒鉗、探針、吸管、擴(kuò)容器、宮頸鉗、手術(shù)包等，做成小包裝。十四、 婦產(chǎn)科門診手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度合理布局，設(shè)更衣室、人流室、病人休息室等，各區(qū)域間有明確標(biāo)志。各種換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口（如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等）應(yīng)就地嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室；感染性敷料應(yīng)放在雙層黃色防滲漏的污物袋內(nèi)。置于無菌包中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間不得超過24小時(shí)；進(jìn)入無菌組織中的無菌物品一經(jīng)打開不得超過4小時(shí)。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整齊，戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。十三、 換藥室醫(yī)院感染管理制度室內(nèi)布局合理，設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施；嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)，并有專人管理。配備流動(dòng)水洗手設(shè)施或速干手消毒劑，醫(yī)護(hù)人員每治療、處置一個(gè)病人、接觸污染物品后，應(yīng)及時(shí)洗手或手消毒；1嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、登記等工作。治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有速干手消毒劑。提倡使用小包裝。置于無菌包中的滅菌物品（棉球、紗布等）應(yīng)注明開啟時(shí)間，已經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí)；使用無菌干燥持物鉗及容器應(yīng)每4小時(shí)更換。使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有記錄（如含氯消毒劑每日監(jiān)測，戊二醛每周不少于一次）；定期對消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。十二、 治療室、注射室、采血室醫(yī)院感染管理制度室內(nèi)布局合理、清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。配備流動(dòng)水洗手設(shè)施，醫(yī)護(hù)人員每診療、護(hù)理一個(gè)病人、接觸污染物品后，應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時(shí)進(jìn)行手的清洗或消毒。加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒。床頭柜等物體表面每天濕抹一次，一桌一抹布，用后消毒，遇有污染的物體表面及時(shí)消毒；病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。病人衣服、床單、被套、枕套每周更換不少于1次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)，及時(shí)清理更換；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來的被服?；颊叩陌仓迷瓌t為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。十一、 普通病房醫(yī)院感染管理制度在醫(yī)院感染管理辦的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測，對住院病人實(shí)施監(jiān)控，監(jiān)控率達(dá)100%。各診室配置流動(dòng)水設(shè)施和手消毒劑，醫(yī)務(wù)人員操作前后均應(yīng)認(rèn)真洗手或手消毒。使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有記錄；根據(jù)規(guī)定定期對各類無菌物品的消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，凡侵入性診療用物，均做到一人一用一滅菌；與病人皮膚粘膜直接接觸的物品應(yīng)一人一用一消毒，干燥保存。建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人，指定到感染性疾病科就診，已被污染的區(qū)域應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒處理。廢棄的病原體培養(yǎng)基、菌種、毒種保存液等，必須就地消毒滅菌，按醫(yī)療廢物管理的有關(guān)規(guī)定密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、無害化處置。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片（玻片）。必須使用具有國家規(guī)定資質(zhì)的一次性檢驗(yàn)用品，并在有效期內(nèi)使用，且不得重復(fù)使用，存放時(shí)須拆除外包裝后，方可移入無菌物品存放間；使用后按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定進(jìn)行無害化處置。工作人員進(jìn)入工作區(qū)須穿工作服，必要時(shí)戴工作帽、穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套，嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程。超凈臺必須保持清潔，每天清潔、消毒2次。每個(gè)工作區(qū)設(shè)有流動(dòng)水和非手觸式洗手設(shè)備、手消毒用品，操作完畢后及時(shí)進(jìn)行手的清潔與消毒。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應(yīng)及時(shí)處理。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范，采血時(shí)應(yīng)做到一人一針一管一巾一帶。保持環(huán)境清潔，臺面、地面、桌面每日清潔2次，被血液污染應(yīng)及時(shí)用高效消毒劑處理。血液及血液成分應(yīng)由衛(wèi)生行政部門指定的血站供應(yīng)。八、 輸血科醫(yī)院感染管理制度布局合理，內(nèi)部劃分為清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)。實(shí)施手術(shù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則并根據(jù)致病微生物的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)，手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對手術(shù)間環(huán)境及物表、儀器等進(jìn)行終末消毒。耐熱、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌；特殊污染（炭疽、破傷風(fēng)、氣性壞疽等）器械按高水平消毒清洗滅菌程序進(jìn)行。1病人吸氧裝置、霧化吸入器、等應(yīng)做好及時(shí)消毒，一次性物品不得重復(fù)使用。一次性使用的介入器械、器具不得重復(fù)使用。患有上呼吸道
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