劑量個(gè)體化ppt課件(2)(參考版)
2025-01-15 10:38本頁(yè)面
【正文】 治療過程中不良反應(yīng)一般均在可控制范圍之內(nèi) THANK YOU ! 。是實(shí)現(xiàn)劑量個(gè)體化的理想選擇 ? 美施康定 174。能有效地控制大多數(shù)病人癌癥疼痛，使用方便，不良反應(yīng)較小 ? 美施康定 174。劑量滴定實(shí)例 上海市綜合性醫(yī)院腫瘤專題組 上海市晚期腫瘤專題組 硫酸嗎啡控釋片控制癌性疼痛前瞻性長(zhǎng)期隨訪研究中國(guó)腫瘤臨床 1999， 26（ 8） 5331970102030405060內(nèi)臟痛 骨痛 軟組織浸潤(rùn) 神經(jīng)痛% 癌痛類型 美施康定 174。劑量滴定方法 ? 當(dāng)患者應(yīng)用 MST后達(dá)不到 12小時(shí)鎮(zhèn)痛并需要加用即釋嗎啡時(shí)，即應(yīng)當(dāng)考慮增加下一次 MST的用量 ? 當(dāng)突破性疼痛發(fā)生時(shí)，如果用即釋嗎啡來處理，其劑量是 12小時(shí) MST的1/4— 1/3 ? 應(yīng)按 30%— 50%的幅度增加劑量 ? 每 24小時(shí)調(diào)整劑量一次 TIME原則 Elevate Manage Increase Titrate 美施康定 174。 ? 評(píng)估患者對(duì)疼痛的認(rèn)識(shí)和對(duì)疼痛治療的態(tài)度 在癌癥疼痛控制中，患者愿不愿意向醫(yī)護(hù)人員報(bào)告疼痛 是否按時(shí)服藥是疼痛能否得到有效緩解的關(guān)鍵 患者對(duì)用藥的顧慮自對(duì)疼痛的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí) 擔(dān)心抱怨疼痛會(huì)分散醫(yī)生治療腫瘤的注意力，或不愿意麻煩護(hù)士 ? 評(píng)估社會(huì)家庭支持系統(tǒng)在疼痛治療的作用 提醒患者按時(shí)服藥 記錄患者的疼痛變化和緩解情況 預(yù)防和處理止痛藥物不良反應(yīng) 實(shí)施非藥物治療措施 提供情感支持等 家屬對(duì)止痛藥的顧慮在一定程度上也會(huì)影響患者的態(tài)度和行為 患者家屬在疼痛護(hù)理中的
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