《劑量個體化》ppt課件 (2)(文件)
【正文】 6 7 8 9 10 無痛 最劇烈疼痛 NRS法： 無痛 最劇烈疼痛 VAS法： 7歲以下兒童或認知障礙的成年人 兒童臉譜評分法 0 2 4 6 8 10 疼痛尺 疼痛部位的特征 疼痛的部位、強度 ? 部位 全面的描述 重點的部位 牽涉痛 放射痛 ? 強度 靜息時 活動時：活動對疼痛強度的影響：日?；顒?、情緒、與其他人之間的關(guān)系、睡眠、食欲 疼痛部位的特征 病理生理學(xué) ? 皮膚、肌肉、骨骼的 軀體性疼痛 常表現(xiàn)為酸痛、刺痛、搏動性疼痛和壓痛 ? 內(nèi)臟器官的 內(nèi)臟性疼痛 常表現(xiàn)為絞痛、痙攣痛、鈍痛、刀割樣痛 ? 神經(jīng)損傷引起的 神經(jīng)病理性疼痛 常表現(xiàn)為刀割樣痛、麻刺痛、伴耳鳴的耳痛、電擊樣痛 疼痛部位的特征 時間因素 持續(xù)性 間斷性 爆發(fā)性 疼痛部位的特征 疼痛史 ? 既往的鎮(zhèn)痛治療 – 用藥的原因、持續(xù)時間、療效、停藥原因 ? 目前的疼痛治療計劃 – 包括藥物和非藥物手段，如果正在用藥，要明確：用什么藥、藥量、周期、當前的處方醫(yī)師 ? 目前的療效 – 疼痛緩解程度、患者對藥物治療計劃的依從性、藥物副作用 疼痛部位的特征 社會心理因素（ 1） ? 評估疼痛對日常功能活動的影響程度，可以促進護士對患者的心理行為應(yīng)對方式的理解，并為制訂護理干預(yù)措施提供依據(jù) ? 評估疼痛引起的心理情緒改變。 慢性復(fù)雜的癌癥疼痛通常會使患者產(chǎn)生焦慮、沮喪、煩躁、內(nèi)疚、絕望甚至產(chǎn)生自殺的念頭，這些情緒改變又會加重患者對交通的感知和體驗。劑量滴定方法 ? 當患者應(yīng)用 MST后達不
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