《劑量個(gè)體化》ppt課件 (2)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 社會(huì)心理因素（ 2） 疼痛部位的特征 患者目標(biāo) /期望 ? 舒適度 ? 功能需求 – 包括休息睡眠、日常活動(dòng)、娛樂(lè)、社會(huì)交往、性生活、家庭角色等方面 正確的劑量滴定 —— 劑量個(gè)體化的重要步驟 美施康定 174。劑量個(gè)體化 成功控制癌痛的關(guān)鍵 嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí) ? 全球每天至少有 500萬(wàn)癌癥患者遭受疼痛的折磨 ? 中國(guó)每年新發(fā)癌癥患者 180萬(wàn)人，死亡近 140萬(wàn)人 ? 癌癥患者中 50%有中至重度疼痛， 30%是難以忍受的重度疼痛 Globocan 2022。 ? 在癌癥疼痛評(píng)估中，患者的文化背景是評(píng)估的重要因素。劑量滴定－舉例 30mg 4 Q12h 30mg 3 Q12h 30mg 2 Q12h 40mg（ 30mg+10mg） Q12h 30mg 1 Q12h 10mg 2 Q12h 10mg 1 Q12h 10mg 30mg 按30％－50％幅度增加 硫酸嗎啡控釋片 控制癌性疼痛前瞻性長(zhǎng)期隨訪研究 上海市綜合性醫(yī)院腫瘤專題組 上海市晚期腫瘤專題組 ? 初始計(jì)量由疼痛程度、年齡及服藥史而定，一般 10~30mg開(kāi)始，每12小時(shí)服藥 1次 ? 觀察 1~2天疼痛無(wú)緩解即行個(gè)體化劑量滴定，劑量按 30%~50%的幅度逐漸遞增，直到疼痛緩解 ? 如經(jīng)放、化療后疼痛減輕而需要減量時(shí)，劑量按 30%~50%的幅度遞減 美施康定 174。有效率高達(dá) %，與及時(shí)、充分地進(jìn)行個(gè)體化劑量滴定有關(guān) 結(jié) 論 ? 目前我國(guó)癌痛控制水平尚待提高 ? 實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療是提高我國(guó)癌痛控制水平的重要方面 ? 美施康定 174
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