【正文】 在護(hù)理管理中應(yīng)用： ? 效益原理要求護(hù)理管理者 : ①設(shè)立正確的目標(biāo) ， 以追求良好的效益為根本目的 ②建立成本 效益的概念 ， 避免人、財(cái)、物、時(shí)間的浪費(fèi)或盲目地上項(xiàng)目、購設(shè)備 ， 達(dá)到有效地利用各種資源的目的 。 ? 指在管理中要講求實(shí)際效益，以最小的消耗和代價(jià)，獲取最佳的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。效益與目標(biāo)是連在 一起的 , 目標(biāo)決策正確 , 效率和效益成正比 。它表明現(xiàn)代社會(huì)中任何一種有目的的活動(dòng)，都存在著效益問題，是組織活動(dòng)的綜合體現(xiàn)。以備應(yīng)急之需 P30 在護(hù)理管理中應(yīng)用： 護(hù)理管理者必須把握上述變化 ，收集信息 ， 及時(shí)反饋 ， 對(duì)管理目標(biāo)及管理方式進(jìn)行調(diào)整 ， 因地制宜 ， 保持充分彈性 ， 有效地進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理 ， 以適應(yīng)社會(huì)環(huán)境的變化對(duì)護(hù)理的要求 。 ? ? 體現(xiàn)在管理的主體、管理對(duì)象、管理手段和方法上的動(dòng)態(tài)變化上 與動(dòng)態(tài)原理相對(duì)應(yīng)的管理原則： ? 反饋原則 :是控制系統(tǒng)把信息輸送出去，又把其作用結(jié)果反送回來，并對(duì)信息的再輸出發(fā)生影響，起到控制的作用，達(dá)到預(yù)定的目的。 ③ 不同能級(jí)的主體應(yīng)給予與之相應(yīng)的崗位 , 即把不同能級(jí)的人放在合適的崗位上 , 達(dá)到人盡其才 （ 2） 動(dòng)力原則 動(dòng)力包括物質(zhì)動(dòng)力、精神動(dòng)力、信息動(dòng)力 （ 3） 行為原則 人本原理在護(hù)理管理中應(yīng)用： 注重以人為核心 ， 調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性 、 主動(dòng)性和創(chuàng)造性 。 穩(wěn)定的組織結(jié)構(gòu)應(yīng)該是正三角形 。 ? 人本原理強(qiáng)調(diào)，要把人的因素放在第一位，重視如何處理人與人的關(guān)系，創(chuàng)造條件來盡量發(fā)揮人的能動(dòng)性。 與系統(tǒng)原理相對(duì)應(yīng)的原則 ? 整分合原則： 即管理必須在整體規(guī)劃下 , 進(jìn)行明確的分工、又在分工的基礎(chǔ)上進(jìn)行有效綜合的原則。 ? 現(xiàn)代管理的每一個(gè)基本要素都不孤立，根據(jù)整體目標(biāo)相互聯(lián)系，按一定結(jié)構(gòu)組合在一起，既在自己的系統(tǒng)內(nèi)，又與其他各系統(tǒng)發(fā)生各種形式的聯(lián)系。 因此 ， 必須具有對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力 。 橫向系統(tǒng) —— 兄弟醫(yī)院 、 院內(nèi)機(jī)關(guān)科室 、 臨床科室等 。 （ 3） 層次性 : 對(duì)某一系統(tǒng)說它既是由一些子系統(tǒng)組合而成 ， 各個(gè)子系統(tǒng)又可分為若干個(gè)更小的子系統(tǒng) ， 如此構(gòu)成一個(gè)階層結(jié)構(gòu) 。 （ 2） 整體性： 表現(xiàn)為系統(tǒng)是由兩個(gè)或兩個(gè)以上相互區(qū)別的要素 ， 按照一定的方式和目的有秩序的排列而成的 ，系統(tǒng)的功效大于各要素的功效之和 。 管理的基本原理與原則 ? 系統(tǒng)原理 ? 人本原理 ? 動(dòng)態(tài)原理 ? 效益原理 MG235 * 與系統(tǒng)原理相對(duì)應(yīng)的原則是： 整分合原則 、反饋原則 與 “ 人本 ” 原理相對(duì)應(yīng)的原則是： 能級(jí)原則 、 動(dòng)力 原則 與動(dòng)態(tài)原理相對(duì)應(yīng)的原則是： 彈性原則 、隨機(jī)制宜原則 與效益原理相對(duì)應(yīng)的原則是： 價(jià)值原則 系統(tǒng)原理 ? 系統(tǒng)：系統(tǒng)（ system）是指由相互作用和相互依賴的若干組成部分或要素結(jié)合而成的，具有特定功能的有機(jī)整體 。 ? 管理原則是反映客觀事物的實(shí)質(zhì)和運(yùn)動(dòng)規(guī)律，而要求人們共同遵守的行動(dòng)規(guī)范。 管理的基本原則 —— 是根據(jù)對(duì)管理原理的認(rèn)識(shí)和理解而引申出的管理活動(dòng)中所必須遵循的行為規(guī)范 。 現(xiàn)代管理理論在護(hù)理管理中的應(yīng)用 ? 現(xiàn)代管理理論對(duì)護(hù)理管理產(chǎn)生著巨大的影響。 ? 作為組織業(yè)績(jī)提升與業(yè)績(jī)?cè)u(píng)估的工具。 標(biāo)桿管理理論 ? 標(biāo)桿管理又稱基準(zhǔn)管理 ? 西方組織把標(biāo)桿管理作為組織獲得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的重要思想和工具 , 通過標(biāo)桿管理來優(yōu)化組織實(shí)踐 , 提高組織經(jīng)營(yíng)管理水平和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。 (7)員工家庭與事業(yè)的平衡。 (5)自主管理。 (3)善于不斷學(xué)習(xí)。 學(xué)習(xí)型組織的特征 (1)組織成員擁有一個(gè)共同愿望。 組織變革理論 學(xué)習(xí)型組織理論 ?學(xué)習(xí)型組織通過培養(yǎng)整個(gè)組織的學(xué)習(xí)氣氛，充分發(fā)揮組織成員的創(chuàng)造性思維能力，建立起一種有機(jī)、高度柔性、扁平化、符合人性、能持續(xù)發(fā)展的組織。 組織變革理論 組織再造理論 ?組織再造理論認(rèn)為，現(xiàn)有的組織結(jié)構(gòu)是金字塔型，不僅臃腫龐大，而且內(nèi)部結(jié)構(gòu)繁雜、低效，往往漠視服務(wù)對(duì)象，造成價(jià)值鏈混亂，不能給服務(wù)對(duì)象帶來價(jià)值增值。 ?組織的適應(yīng)性與進(jìn)化性是共生現(xiàn)象，動(dòng)力是組織變革的能力。 ?權(quán)變理論注重變化、注重變革，始終要求組織管理者和員工保持一種積極的心態(tài)和理念去對(duì)待變革，而不是消極被動(dòng)地被變革。 ?現(xiàn)狀被看作是一種平衡狀態(tài)，要打破平衡狀態(tài)，解凍就是必需的。 組織變革理論 勒溫的組織變革模型 ?該理論將變革看作是打破組織的一種平衡狀態(tài)，提出包含解凍、變革、再凍結(jié)三個(gè)步驟的有計(jì)劃組織變革模型，解釋和指導(dǎo)變革過程。 ? 該理論突出決策在管理中的作用，系統(tǒng)闡述了決策的原理，強(qiáng)調(diào)了決策者的作用。 3. 護(hù)理管理者要豐富工作內(nèi)容 , 使工作績(jī)效與晉級(jí)和獎(jiǎng)金掛鉤 ,以提高工作的興趣和責(zé)任感。 2. 強(qiáng)調(diào)護(hù)理管理者要與護(hù)理人員和有關(guān)醫(yī)務(wù)人員建立良好的人際關(guān)系 。 人性管理理論 麥格雷戈：人性假設(shè)與管理方式 ? 道格拉斯 “ 在經(jīng)營(yíng)方法中 ,只要專業(yè)化的商業(yè)不考慮人性和社會(huì)動(dòng)機(jī) ,我們也許可以認(rèn)為罷工和怠工是伴隨工業(yè)出現(xiàn)的正常產(chǎn)物 .” —— 艾爾頓 （ 3） 企業(yè)內(nèi)部存在 “ 非正式組織 ” ， 這種無形的組織往往有其特殊的情感和傾向 ， 左右其成員的行為 。 （ 一 ） 梅奧及人際關(guān)系學(xué)說： 霍桑工場(chǎng)試驗(yàn) 費(fèi)城沙廠試驗(yàn) 評(píng)價(jià)： （ 1） 工人是 “ 社會(huì)人 ” ， 具有多種需要 。 對(duì)霍桑實(shí)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié) ， 是梅奧人際關(guān)系學(xué)說的代表性論著 。