【正文】 na(人次 ) nna 41 00 ??4 48 84 20 0 1010 ???a即根據(jù)該醫(yī)院 1991— 1999年的平均發(fā)展速度，預計到 2022年該醫(yī)院的日門診量可達 4488人次。 或定基發(fā)展速度 1 Δ a1/a0, Δ a2/a0, … , Δ an/a0 2022年： 2276/4721==% （ 2）環(huán)比增長速度 以逐年增長量與相鄰 前一年的指標相比。 第五節(jié) 動態(tài)數(shù)列及其分析指標 LOGO 2022/2/1 發(fā)展速度 （ 1） 定基發(fā)展速度 以某個時間 （ 基期 a0） 的指標作基數(shù) ， 各個時間 （ 報告期 ai） 的指標與之相比；a1/a0, a2/a0, … , an/a0 2022年： 6997/4721= （ 2） 環(huán)比發(fā)展速度 以前一個時間的指標作基數(shù)，以相鄰的后一年的指標與之相比。 發(fā)展速度 表示報告期指標的水平相當于基期水平的百分之多少或若干倍 。 LOGO 2022/2/1 動態(tài)數(shù)列分析的指標 一、絕對增長量 ①累計增長量，以某一年為基數(shù)（第一年），以后各年與之相減即得； ②逐年增長量，以下一年數(shù)量減上一年數(shù)量即得。 第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 第五節(jié) 動態(tài)數(shù)列及其分析指標 動態(tài)數(shù)列 是一系列按時間順序排列起來的統(tǒng)計指標 （ 絕對數(shù) 、 相對數(shù) 、 平均數(shù) ） ， 用以說明事物在時間上的變化和發(fā)展趨勢 。 但 誰高誰低： 標化后的標準化率不反映實際水平，只是用于比較的相對水平。 LOGO 2022/2/1 甲乙兩廠某工種某病患病率 工齡 甲 廠 乙 廠 （ 年 ） 工人數(shù) 患者數(shù) 患病率 （ %） 工人數(shù) 患者數(shù) 患病率 （ %） 3 400 12 100 1 ≥3 100 10 400 72 合計 500 22 500 73 第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 3 ≥3 （工齡） 20 15 10 5 交叉 第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 （ 三 ） 應用標準化率注意事項 應用 直接法 計算標準化率時 ， 由于所選定的 標準 人口 不同 ， 算得的 標準化率 也 不同 ，但誰高誰低的 結論不變 。 查閱文獻所得 LOGO 2022/2/1 955709268257024912473485....????SSRSSR市醫(yī)院省醫(yī)院省醫(yī)院 SSR1，說明其生存率高于標準組；市醫(yī)院 SSR1，說明其生存率低于標準組。 SMR＝ 1， 被標化組人群死亡率等于標準組 間接法 由于內部構成沒有進行調整，故 兩個間接法標準化率不能直接比較，只能通過 SMR與 標準組 比較 第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 例 220 用間接法計算標準化率 已知兩醫(yī)院治療各種病型的人數(shù)以及總的生存人數(shù)： 485人和 257人。 S M RPPnrPpii????39。注意：不能用 N p 求出預期發(fā)生數(shù)。 為標準組的人口數(shù) LOGO 2022/2/1 P’代表標準化率， Ni為標準組各個年齡人口數(shù)， N為標準組總人口數(shù)； pi為被標化組各年齡組的發(fā)生率。例如，國際間的比較要采用世界通用的標準。 選擇標準 直接法： 選擇標準的人口數(shù)； 間接法： 選擇標準的死亡率或患病率 按公式計算標化率 LOGO 2022/2/1 標準人口選擇方法： （ 1） 擇有代表性的 、 較穩(wěn)定的 、 數(shù)量較大的人群 ，如全世界的 、 全國的 、 全省的 、 本地區(qū)的歷年人口數(shù)； （ 2） 選擇相互比較的人群合并做標準； （ 3） 選擇相互比較的人群某一組做標準 。 第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 基本思想： 采用統(tǒng)一的標準內部構成 （ 年齡 、 性別 ） ， 在相同的內部構成條件下 ， 計算預期的發(fā)生率 （ 死亡率 ） ； 目的： 消除因內部構成不同對總率產生的影響，使標化率具有可比性。 第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 二、 率的標準化法 第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 甲乙兩醫(yī)院乳腺癌手術后的 5年生存率 （ %） 腋下淋巴 省醫(yī)院 市醫(yī)院 結轉移 病例數(shù) 構成 生存數(shù) 生存率 病例數(shù) 構成 生存數(shù) 生存率 無 45 35 300 215 有 710 450 83 42 合計 755 485 383 257 不能直接比較兩院總的生存率（應標化后再比） 第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 （ 一 ） 標準化法的意義和基本思想 率的標準化： 是指在比較兩個或多個總率時，采用一個共同的內部構成標準，將兩個或多個樣本不同的內部 部構成調整為相同的內部構成，以消除因內部構成不同對總率產生的影響，使算得的標準化率具有可比性。 第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 甲乙兩醫(yī)院乳腺癌手術后的 5年生存率 （ %） 腋下淋巴 三甲醫(yī)院 二甲醫(yī)院 結轉移 病例數(shù) 構成 生存數(shù) 生存率 病例數(shù) 構成 生存數(shù) 生存率 無 45 35 300 215 有 710 450 83 42 合計 755 485 383 257 不能直接比較兩院總的生存率（應標化后再比） 第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 率或構成比的比較要遵循隨機抽樣的原則 ， 要做假設檢驗 。 注意資料的可比性 LOGO 2022/2/1 率 （ 或構成比 ） 的比較是否具有可比性 ， 通常注意以下兩個方面： （ 1） 觀察對象同質 ， 研究方法相同 ， 觀察時間相等 ， 以及研究對象所處的地區(qū) 、 民族 、 職業(yè) 、 生活條件和習慣要一致；影響率的其它因素在各對比組的內部構成是否相同 。 第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 某醫(yī)院各科的病死率 科別 患者數(shù) 死亡數(shù) 病死率 （ %） 外 科 1500 180 內 科 500 20 傳染科 400 24 合計 2400 224 （ ++） /3 100%=% 平均率 =224/2400 100%=% LOGO 2022/2/1 決定 率 （ 或構成比 ） 大小的因素很多 ，除所研究的因素外 ， 尚有許多重要的影響因素；兩個或兩個以上的率 （ 構成比 ） 相比較時 ， 其他重要的影響因素要相同或相近 （ 即所謂的具有可比性 ） ， 否則就不能直接對率進行比較 。 有下表資料 年齡 （ 歲 ） 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 合計 沙眼人數(shù) 47 198 330 198 128 80 38 8 1027 % 第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 犯了以比代率的錯誤 某文章作者根據(jù)上述資料認為，沙眼在20～組的患病率最高，以后隨年齡增大而減少。 人口密度、性比例、醫(yī)護比，醫(yī)技比 %)100(BA ??比LOGO 2022/2/1 第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 計算相對數(shù)的分母不宜過小 分母過小則計算所得的相對數(shù)不穩(wěn)定，不可靠，容易產生誤解。 A與 B的性質可以相同，也可以不同。 %100?? 觀察單位總數(shù)同一事物各組成部分的 位數(shù)某一組成部分的觀察單構成比（二）構成比 第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 48%17%14%12%9%腦血管疾病心血管疾病惡性腫瘤意外傷害呼吸系病某地 2022年 5種慢性疾病的構成 第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 1999年中國農村死亡原因構成 (%) 呼吸系病23%其它14%惡性腫瘤18%腦血管病18%心臟病12%消化系病4%損傷中毒11%第四節(jié) 分類資料的統(tǒng)計描述 LOGO 2022/2/1 構成比兩個特點： 1） 一組構成比之和等于１００ ％ 或１； 2）某部分構成增加或減少，則其它部分構成就相應減