中醫(yī)醫(yī)案學(xué)：學(xué)習(xí)醫(yī)案的視點(diǎn)(參考版)
2025-01-11 01:00本頁(yè)面
【正文】 對(duì)照同類醫(yī)案 葉天士治淋一門，列有數(shù)案： 。 ? 此兩案皆為虛證 ， 前者因?qū)嵵绿?， 后案為腎氣不足 。 以腎氣湯細(xì)涓濾清服 。 肉蓯蓉 、 柏子仁 、 枸杞子 、 大茴香 、 牛膝 、 茯苓 。 ? 醫(yī)案類書(shū) ， 則是在同一病證下搜集了不同醫(yī)家的驗(yàn)案 。 ?以上諸多形式 ， 不一而足 ， 因此必須熟諳中醫(yī)病案的各種書(shū)寫特點(diǎn) ， 這樣才能讀好讀透 。 有的明清醫(yī)案 ， 本身就是一篇短論文 。 這樣對(duì)于 景岳 發(fā)汗止汗皆以一方統(tǒng)之 ， 對(duì)于 景岳 之善用溫補(bǔ) ， 對(duì)于中醫(yī)之異病同治 ， 則會(huì)有更深刻的理解 。 結(jié)合相關(guān)論著 ? 明此案須閱讀 《 景岳全書(shū) 》 中對(duì)于 陽(yáng)氣 與 溫補(bǔ)法 的有關(guān)論述 ， 方能領(lǐng)會(huì) 陽(yáng)氣 對(duì)于人體出汗與止汗 、 利尿與縮尿 、生血與止血 、 排精與固攝等多種生理功能的雙向調(diào)節(jié)作用 。 ? 明代金師愚治斑疹，專以石膏清胃熱； ? 清代徐靈胎用清潤(rùn)藥加石膏治朱宗臣陽(yáng)痿； ? 吳鞠通醫(yī)案中有用石膏八兩配方治何叟手足拘攣。 結(jié)合相關(guān)論著 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄 ? ⑦ 石膏 質(zhì)甚重 ， 少用無(wú)效 ， 必用一兩以上方可去熱 。石膏解》： 結(jié)合相關(guān)論著 ? ⑤ 石膏 藥力常在上 、 中二焦 ， 寒涼之性 ， 不致下浸滑泄 。 ? ④ 石膏 善清頭面 、 咽喉之熱 。 ? ② 石膏 宜于產(chǎn)乳 ， 其性純良可知 ， 故可多用于產(chǎn)后溫病 。 ? 想要入細(xì)地掌握這些病案之中運(yùn)用 石膏 的經(jīng)驗(yàn) ， 則必須仔細(xì)閱讀 《 醫(yī)學(xué)衷中參西錄 ? 這樣的病案 ， 如果不讀 東垣 的脾胃內(nèi)傷論 ， 不了解脾胃氣虛 ，導(dǎo)致濕氣下流 ， 導(dǎo)致陰火上沖 ， 導(dǎo)致內(nèi)傷發(fā)熱 ， 那就很難了解其中之真諦 。 ? 汪氏既學(xué) 東垣 ， 又宗 丹溪 ， 后世稱他為 “ 新安醫(yī)學(xué)派 ”的創(chuàng)始者 ， 也確是名實(shí)相符 。 聯(lián)系學(xué)術(shù)思想 ? 至此 ， 對(duì)于 《 石山醫(yī)案 》 中 ， 幾乎案案用 參 、 芪
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