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中醫(yī)醫(yī)案學(xué):學(xué)習(xí)醫(yī)案的視點(diǎn)-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 , 故在陰補(bǔ)陰 , 在陽(yáng)補(bǔ)陽(yáng) , 能溫能清 , 可升可降 , 三焦并治 , 五臟咸調(diào) 。 ? 汪氏用 參 、 芪 于臨證達(dá)到如此純熟的程度 , 當(dāng)然也就是其對(duì) “ 營(yíng)衛(wèi)論 ” 、 “ 參芪論 ” 最好的印證 。 聯(lián)系學(xué)術(shù)思想 東垣的病案: ? 張錫純醫(yī)案中善用石膏: ? 善用石膏治療溫?zé)?、 發(fā)疹 、 痄腮等?。? ? 善用其調(diào)治雜病 , 如:用大量生石膏治毛印棠痰飲 , 治于某外感喘促 , 治袁簡(jiǎn)齋瘧疾 , 治郭玉堂腦漏 ( 鼻淵 ) , 治王荷軒痢疾 , 治劉錫五腹痛三年不愈 , 治馬叟痔瘡 , 治呂氏幼童眼疾等 。 ? ③ 石膏 善治外感實(shí)熱 , 斷無(wú)傷人之理 , 虛人外感發(fā)熱 , 以人參佐之 。 ? ⑥ 石膏 宜生用 , 不可煅用 ( 煅石膏只適于金瘡 ) ,煅之則宣散之性變?yōu)槭諗?, 容易斂邪 。石膏解》: ? 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 “ 石膏解 ” 一文,將 石膏 的藥效、證治、用法講得清晰明白,再參閱其他醫(yī)家運(yùn)用 石膏 之案來(lái)讀,則知張氏用 石膏 之功力,有如冰凍三尺,非一日之寒。 ? 陽(yáng)虛之人 , 既可因陽(yáng)虛推動(dòng)無(wú)力而不能作汗 , 不能生血 , 尿閉 , 水腫 , 精少不育 , 亦可由于陽(yáng)虛固攝無(wú)權(quán)而發(fā)生自汗不止 、 崩漏下利 、 小便不禁 、 精滑胎墜 。 針對(duì)寫(xiě)作特點(diǎn) ( 3)針對(duì)具體病案的寫(xiě)作特點(diǎn)讀 ?醫(yī)案寫(xiě)作形式多樣 , 不拘一格: ?有的醫(yī)文并茂 , 字句凝練; ?有的論理深刻 , 獨(dú)具匠心; ?有的多有省略 , 言簡(jiǎn)意賅; ?有的詞句偏長(zhǎng) , 深入細(xì)微 。 對(duì)照同類醫(yī)案 ( 4)對(duì)照同類醫(yī)案分析對(duì)比讀各家醫(yī)案 ? 治朱案曰: “ 溺管淋疼 , 腑熱為多 , 經(jīng)月來(lái)每溺或大便 , 其墜下更甚 , 想陰精既損 , 腎氣不收故也 。 ” ? 由諸案分析對(duì)比來(lái)看 , 葉氏對(duì)淋證的思路有二 , 認(rèn)為淋證 實(shí)者屬腑 , 為膀胱濕熱;虛者屬臟 , 因腎氣不足 , 因而治則
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