肛門直腸疾病概論ppt課件(參考版)
2025-01-08 16:51本頁面
【正文】 外治 塞藥法 ? 功用：消炎、止痛、止血、潤腸通便等。 肛門直腸疾病的辨證 便血 ? 問診要點 ? 便血的形式 （ 噴射 、 滴出 、 便紙帶血或糞便黏附 ） ? 顏色 ? 有無肛門疼痛 ? 結合患者的年齡進行分析 ? 內痔： 便血呈滴出或噴射狀、量多而無痛 ? 肛裂： 滴血、糞便或便紙帶血，量少伴肛門疼痛 ? 直腸息肉： 鮮血或黏液附在糞便表面、量少 ? 直腸癌： 暗紅色血性黏液 ? 兒童便血： 有痛 — 肛裂，無痛 — 直腸息肉 腫痛 ? 腫脹高突 、 疼痛劇烈 — 濕熱阻滯 ? 微腫微痛 — 氣血不足兼濕熱下注 脫垂 ?內痔脫出 、 直腸脫垂 — 氣血虛弱 、中氣下陷 ?內痔脫出嵌頓 、 直腸息肉脫出 — 濕熱下注 流膿 ?膿出黃稠帶糞臭 — 濕熱阻滯 ?膿出稀薄 、 不臭或微臭 — 氣血虛衰兼濕熱下注 便秘 ? 腹?jié)M脹痛，拒按，大便秘結 胃腸實熱 ? 腹?jié)M作脹，喜按而便不潤者 血虛腸燥或脾虛不運 分泌物 ? 分泌物質稠味臭 濕熱下注或熱毒蘊結 ? 分泌物質稀不臭 氣血不足 辨部位 ? 內痔好發(fā)于截石位 11點 ? 肛裂好發(fā)于截石位 12點 ? 血栓性外痔好發(fā)于截石位 9點 治療 ?內治 ?外治 ?手術 內治 ? 清熱涼血－涼血地黃湯、槐角丸 ? 清熱利濕－萆薢滲濕湯、龍膽瀉肝湯 ? 清熱解毒－黃連解毒湯、仙方活命飲 ? 清熱通腑－大承氣湯、脾約麻仁丸 ? 養(yǎng)血補血 － 血虛腸燥失潤 － 四物湯 ? 生津潤燥 － 陰虛津乏便秘 － 潤腸湯 ? 補中益氣 － 中氣下陷脫垂 － 補中益氣湯 外治 熏洗法 ? 功用：清熱解毒、消腫止痛、收斂止血、祛風除濕、殺蟲止癢等 ? 適應癥：肛周腫痛、脫垂、瘙癢、術后等 ? 方藥：如苦參湯、祛毒湯等 外治 敷藥法 ? 功用：消炎、止痛、生肌、
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