心血管系統(tǒng)疾病lppt課件(參考版)
2025-01-08 10:48本頁面
【正文】 612小時(shí) 肌紅蛋白入血，尿中肌紅蛋白增高 24小時(shí) 谷氨酸 草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶（ SGOT） 谷氨酸 丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶（ SGPT） 肌酸磷酸激酶（ CPK） 乳酸脫氫酶（ LDH）入血。 recent myocardial infarction of left ventricular wall necrotic muscle and zone of red hyperemia 光鏡下心肌纖維早期凝固性壞死、核碎裂、消失，胞質(zhì)均質(zhì)紅染或不規(guī)則顆粒狀，間質(zhì)水腫，少量中性粒細(xì)胞浸潤。 7天 2周 肉芽組織，呈紅色。 一支冠狀動(dòng)脈病變突出 ,并常附有動(dòng)脈痙攣或血栓形成 透壁性心梗發(fā)病部位及閉塞動(dòng)脈 病理變化 6小時(shí) 梗死灶呈蒼白色 89小時(shí) 土黃色；心肌纖維早期凝固性壞死、胞漿質(zhì) 質(zhì)紅染 或不規(guī)則粗顆粒狀，間質(zhì)水腫少 量嗜中性粒細(xì)胞浸潤。 累及心室壁全層或達(dá)室壁 2/3 范圍 多發(fā)性、小灶性壞死，分布不規(guī)則。 心絞痛分型： （ stable angina pectoris） （ instable angina pectoris） （ variant angina pectoris） （二）心肌梗死 (myocardial infarction,MI) ? 由于冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，引起供血區(qū)持續(xù)缺血而導(dǎo)致的心肌缺血性壞死 ? 臨床表現(xiàn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛，用硝酸酯制劑或休息后不能完全緩解，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭。 心絞痛的發(fā)生機(jī)制： 代謝不全的酸性產(chǎn)物或多肽類物質(zhì)的堆積，刺激心臟局部的神經(jīng)末梢，產(chǎn)生痛覺。 CHD的主要臨床表現(xiàn) ?心絞痛 ?心肌梗死 ?心肌纖維化 ?冠狀動(dòng)脈性猝死 （一）心絞痛 （ angina pectoris） 由于心肌急劇的、暫時(shí)性缺血、缺氧所造成的一種常見的臨床綜合征。 atheroma cholestero
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