crrt時(shí)藥代動(dòng)力學(xué)ppt課件(參考版)
2025-01-08 03:21本頁(yè)面
【正文】 41(8):115966. 兩性霉素 B ?少量病例報(bào)道 ?分子量大，與脂質(zhì)結(jié)合后分子量更大 ?Vd大 ，大量分布于組織 ?CRRT不建議調(diào)整劑量 Company Logo Trotman RL et al,Clin Infect Dis 2022 Oct 。41(8):115966. 丁胺卡那 ?G+ 菌： Not applicable ?G 菌：負(fù)荷量 10mg/kg 維持量 Company Logo 抗真菌類(lèi) ?三唑類(lèi) ?兩性霉素 B ?棘白菌素類(lèi) Company Logo Trotman RL et al,Clin Infect Dis 2022 Oct 。41(8):115966. 慶大霉素 ?G+ 菌： 1mg/kg q2436h ?G 菌 : 負(fù)荷量 3mg/kg ，維持量 2mg/kg q2448h Company Logo Trotman RL et al,Clin Infect Dis 2022 Oct 。 46 (12): 9971038 Company Logo 莫西沙星 ?CRRT時(shí)不需調(diào)整劑量： 400mg q24h Company Logo Trotman RL et al,Clin Infect Dis 2022 Oct 。41(8):115966. 氨曲南 ?CVVH 12g q12h ?CVVHD or CVVHDF 2g q12h Company Logo 氟喹諾酮類(lèi) ?環(huán)丙沙星 ?左氧氟沙星 ?莫西沙星 Company Logo 環(huán)丙沙星 ?多途徑清除，腎臟清除占 5060%，肝臟代謝占 20% ?CRRT清除， CVVHDFCVVH ?CVVH:400mg q24h ?CVVHDF: 400mg q12h (肝功能正常時(shí)） Clin Pharmacoki 2022。 46 (12): 9971038 Company Logo Trotman RL et al,Clin Infect Dis 2022 Oct 。41(8):115966. 頭孢菌素 ?除了頭孢曲松，頭孢唑啉、頭孢噻肟、頭孢他定、頭孢吡肟主要經(jīng)腎臟排泄，腎功能不全易蓄積 ?CVVHD or CVVHDF時(shí)，上述頭孢菌素清除與Ccr 3050ml/min一致，而 CVVH時(shí)清除較少 Company Logo 頭孢他啶 ?10%的蛋白結(jié)合率，低 Vd，腎臟排泄 ?CLCRRT與流量明顯相關(guān) ?推薦劑量 。 46 (12): 9971038 Company Logo 哌拉西林 /他唑巴坦 ?在適度的 QUF/QD的 CVVH或 CVVHDF時(shí)，哌拉西林 /他唑巴坦推薦劑量： ?在有殘余腎功能時(shí)，特別是 MIC在 3264mg/L時(shí)，推薦劑量： Clin Pharmacoki 2022。他唑巴坦蓄積造成的副作用尚不明確 ?CRRT時(shí)，哌拉西林 他唑巴坦 2g/ q6h ?CVVHD or CVVHDF患者銅綠假單胞菌感染，可加量至 3g/ q6h Company Logo 哌拉西林 /他唑巴坦 CLcr (ml/min) CLCRRT t 189。47(3):17380. Company Logo β內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合物 ?哌拉西林 他唑巴坦 ?氨芐西林 舒巴坦 Company Logo Trotman RL et al,Clin Infect Dis 2022 Oct 。 46 (12): 9971038 Company Logo 美羅培南推薦劑量 ?CRRT時(shí)美羅培南起始劑量： q6hq8h ?對(duì)殘余腎功能的患者： 1g q46h ?必要時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè) Clin Pharmacoki 2022。 (h) % 22% 29% Clin Pharmacoki 2022。41(8):115966. 伊米配能 /西司他丁 ?70%伊米配能以原形從尿中排泄 ?腎功能不全時(shí)，西司他丁蓄積比伊米配能明顯 ?肝功能不全時(shí)，西司他丁易蓄積 Company Logo Trotman RL et al,Clin Infect Dis 2022 Oct 。 46 (12): 9971038 Company Logo 利奈唑胺 ?分子量 331D ?蛋白結(jié)合率 31% ?Vd 4050L ?65%在肝臟代謝 ?30%在尿中以原形排泄 Company Logo 利奈唑胺 ?利奈唑胺及其二種代謝產(chǎn)物都可通
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1