醫(yī)藥衛(wèi)生]無(wú)創(chuàng)正壓通氣的臨床應(yīng)用技巧(參考版)
2025-01-07 08:32本頁(yè)面
【正文】 ? 用紗布可以減輕壓力 ,同樣可以減輕漏氣 (六 ):胃脹氣 ? 以最低的壓力保證 PaO2＞ 50mmHg ? 少說(shuō)話(huà) ? 胃腸減壓：在 IPAP≥20cmH 2O時(shí)可用胃腸減壓！ (七 ):誤吸 ? 有誤吸可能的患者盡量不用 ? 半臥位 ? 避免飽餐后立即無(wú)創(chuàng)通氣 謝 謝！ 細(xì)節(jié) 決定成?。。? 。 干預(yù)方法 (一 ):不耐受 原因 處理 面罩不合適 換 連機(jī)順序錯(cuò) 面罩 → 連接 → 送氣 參數(shù)設(shè)置不合理 低壓力 ,Ramp 恐懼 勸 。 情緒干預(yù) 針對(duì)病人用機(jī)過(guò)程中的恐懼心理給予安慰，消除病人的負(fù)性情緒；治療期間嚴(yán)密觀察病情變化并主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人的感受。 其它副作用 部分患者長(zhǎng)期上機(jī)后感覺(jué)胃脹、咽干等不適 依從性差的原因 干預(yù)基礎(chǔ) 上機(jī)前親切而禮貌的語(yǔ)言與病人交談，為病人提供一個(gè)安靜舒適的休息環(huán)境，取得病人的高度信任。 知識(shí)缺乏 醫(yī)務(wù)人員宣傳教育不夠；應(yīng)用呼吸機(jī)的目的不了解；不明白維持治療的重要性。 患者的指導(dǎo)和心理疏導(dǎo) 恐懼心理 無(wú)創(chuàng)通氣通常用于神志清醒的患者， 有的患者認(rèn)為帶上口鼻面罩后，與外界空氣不相通，害怕不能呼吸，有的上機(jī)后由于心理緊張，導(dǎo)致呼吸心跳加快，主觀感覺(jué)胸悶、氣緊，自行摘下面罩。 9. 調(diào)節(jié)吸氧流量或吸氧濃度 （ FiO2） ， 至脈氧儀飽和度 （ SPO2） 達(dá)9095%；
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