【正文】 我們將專家像片、當日值班專家、專家詳細情況及各科情況在門診大廳公布。入院診斷與出院診斷符合率為 ％；重大手術(shù)，術(shù)前診斷與術(shù)后診斷符合率為 ％；主要疾病臨床診斷與病理診斷符合率為 ％；無菌手術(shù)甲級愈合率為100％；刀口感染率為 0；重危病 人搶救成功率 %；成份輸血率%；大型儀器檢查陽性率 %；病歷書寫及時率 %；處方合格率為 ％。我院神經(jīng)內(nèi)科卒中單元的成立，使我院神經(jīng)內(nèi)科再上了一個新臺階，也填補了我市的空白，也必將奠定我市腦血管病研究的依靠地位，是我市腦血管病人的一大福音。所謂卒中單元就是管理腦血管病人的一種模式，它為腦血 管病人提供藥物治療、肢體康復(fù)、語言訓(xùn)練、心理康復(fù)和健康教育等多方位的 立體服務(wù)。如神經(jīng)內(nèi)科：為了更好的為全市腦血管病人解除痛苦，于 2021 年 8 月份建立了全市第一家卒中單元。⑤不允許出具假證明或假病情材料，不允許跨科收治病人等。③對疑難危重病人要及時組織科內(nèi)病例討論或院內(nèi)外會診。為進一步提高我院的整體醫(yī)療服務(wù)水平，我們多次召開科主任會議，嚴格要求：①病房嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師負責制，主任（副主任）醫(yī)師每周至少查房 2 次，同時做好查房記錄（規(guī)定查房形式）②手術(shù)病人都要做好術(shù)前討論，對術(shù)前的診斷，手術(shù)適應(yīng)癥，術(shù)中可能發(fā)生的問題，術(shù)后并發(fā)癥以及采取的防治措施等都要和病人家屬講清楚，并做好記錄。 今年在省級以上雜志發(fā)表論文 43 篇，完成科研 5 項。提高了我院醫(yī)務(wù)工作者對醫(yī)學(xué)心理學(xué)的認識，提高了心理咨詢、心理治療水平。為滿足我市心理障礙患者的需求，我們和醫(yī)學(xué)會一起組織舉辦了菏澤市醫(yī)學(xué)心理學(xué)與臨床學(xué)習班。劉紹梅、鄭玉英、劉蔚等同志，不顧工作繁忙，毅然擔當起菏澤醫(yī)專精神病學(xué)的教學(xué)任務(wù)，授課 150 學(xué)時，效果良好，受到了同學(xué)們的好評，臨床一線的同志們在繁忙的工作中，認真帶教，誨人不倦，帶見習學(xué)生一千多人，帶實習學(xué)生 30 人，由于帶教效果好，受到了醫(yī)專和衛(wèi)校領(lǐng)導(dǎo)的好評。為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，加強人才培養(yǎng)，讓年輕一代脫穎而出，鼓勵年輕人努力學(xué)習，我們選派 8 人到北京和濟南進修學(xué)習，同時派出 30 人次參加省內(nèi)外的各類學(xué)術(shù)活動，提高了相關(guān)學(xué)科的學(xué)識水平，為科室的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。據(jù)質(zhì)檢科的統(tǒng)計，我院出院病歷甲級病歷率達 ％，病歷返修率〈 2％，杜絕了丙級病歷，收到較好的效果。為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)療安全。我們對全院醫(yī)療、醫(yī)技、檢驗人員，加強了基本理論、基本知識、基本技能 的學(xué)習和培訓(xùn)，全年共開展了學(xué)術(shù)講座 50 個學(xué)時，達到了預(yù)期的目的，取得了較好的效果；樹立“嚴格管理、嚴密組織、嚴謹態(tài)度”的管理理念，對事不對人，每周一我和醫(yī)務(wù)科油才坤科長、質(zhì)檢科劉紹梅科長深入科室業(yè)務(wù)行政查房一次，主要解決科內(nèi)現(xiàn)存問題；征求科內(nèi)意見；檢查病歷書寫、業(yè)務(wù)學(xué)習情況；檢查跨科收治病人情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，使醫(yī)院的醫(yī)療工作逐步形成制度化、標準化、規(guī)范化管理。便函下發(fā)《關(guān)于嚴禁跨科收治病人的規(guī)定》，減少了亂收治病人，為依法執(zhí)業(yè)奠定了基礎(chǔ)。 第五篇：業(yè)務(wù)工作總結(jié)（醫(yī)院） 年來，在市衛(wèi)生局、院長的直接領(lǐng)導(dǎo)和支持下，做了一些工作，取得了一定成績，現(xiàn)總結(jié)如下： 一、政治思想工作：堅持學(xué)習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，學(xué)習和實踐“三個代表”重要思想，學(xué)習十六大文件精神，堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，認真貫徹省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局文件精神，積極開展醫(yī)療質(zhì)量效益年活動，工作中堅持原則，敢于管理，科學(xué)管理，齊 心協(xié)力，團結(jié)協(xié)作，廉潔行醫(yī)，遵守職業(yè)道德，恪守醫(yī)德規(guī)范。總之，在 ***工作中，我雖做一定工作，取得一定成績，但離黨和領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定差距。 十、其他：除認真做好全院醫(yī)療、科教、醫(yī)技、門診、設(shè)備、醫(yī)保、社區(qū)服務(wù)、醫(yī)院感染控制和預(yù)防保健管理工作外，還圓滿完成專家門診值班，病區(qū)業(yè)務(wù)查房和精神疾病司法鑒定工作。 (五 )、醫(yī)保開展工作以來，我們已配合醫(yī)院各臨床科室收治了 55 位參保病人，業(yè)務(wù)收入達 20 萬余元，門診刷卡收入達 萬余元。 (四 )、積極籌備、認真組織，確保我院職工基本醫(yī)療保險的順利啟動。因此為了進一步維護醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，自我院醫(yī)保辦開展工作以來，我們注重加強管理，對來院就診病人我們除核查其身份外，還依照疾病目錄及住院標準核查其是否符合住院條件，對于已住院病人，我們每天還要參 照《藥品目錄》及《診療目錄》核查其用藥及診療收費情況，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給相關(guān)科室科主任，而后與他們共同探討解決辦法，對目錄內(nèi)沒有的藥品和診療項目而依據(jù)病人病情又必須得用的，我們再及時反饋給病人及其家屬，征得他們同意并簽字后，我們再執(zhí)行。在業(yè)務(wù)管理方面，由于醫(yī)療保險制度是一個新生事物，在 實際工作中深沉會出現(xiàn)這樣或那樣的問題，因此為了減少和杜絕問題的出現(xiàn)，市勞動和社會保障局醫(yī)保處成立了稽查小組，除在局聯(lián)網(wǎng)微機上進行監(jiān)督、檢查外每周還分三次對有住院參保病人的定點醫(yī)院進行檢查，重點查收費合理性，核實住院參保病人的身份，核實住院參保病人的病情等。為此我們每隔２－３天就要核查一欠總帳，發(fā)現(xiàn)問題及時查找，及時糾正，從根本上杜絕了差錯事故的發(fā)生。 （三）、積極工作、加強管理，努力為醫(yī)院創(chuàng)造的更好的經(jīng)濟效益。相反我們醫(yī)院在努力讓其早日康復(fù)的同時不在積極的幫助其提高報銷比例，以此贏得這些參保病人的信任和支持。 （二）、積極宣傳、耐心解釋，努力爭取廣大參保病人對醫(yī)院的信任和支持，進一步維護醫(yī)院良好的社會形象。在院內(nèi)我們完成了辦公室改造、微機電話傳輸線安裝等工作并在市勞動和社會保障局的協(xié)調(diào)下與工商銀行積極聯(lián)系，讓他們免費為我們安裝了參保病人門診就診消費刷卡機。今年年初，我市勞動和社會保障局即發(fā)出通知，將于３月１日正式啟動城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。 1～ 11 月份職工保健 工作順利， 12 月 1 日起納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，由菏澤市勞保局統(tǒng)一管理。實踐證明，成立公傷管理組織是非常正確和必要的。做到每半年庫存盤點一次，帳目清楚帳物相符，物品購置中能做到多家聯(lián)系比較，力爭物美價廉，特別是對一次性用品的購置，做到把好質(zhì)量關(guān)，并按照有關(guān)規(guī)定向經(jīng)銷商與廠家索取有關(guān)證件，是否齊全等，在上半年衛(wèi)生局組織的質(zhì)量檢查中符合要求。 七、設(shè)備科工作：按照醫(yī)院的要求與布置學(xué)習有關(guān)的文件與活動，都能積極的 參加；經(jīng)常學(xué)習業(yè)務(wù)知識，提高技術(shù)能力，有時在節(jié)假日的維修中請教同行的疑難問題；加強勞動紀律，盡量做到不遲到，不早退，有事請假，遵守院內(nèi)的一切規(guī)章制度；對機器的維修使用，經(jīng)常給有關(guān)科室有關(guān)人員提出使用中的操作程序與注意事項，并對機器維修的數(shù)量登記，做詳細的記錄，還做到對臨床科室進行巡查，是否器械在使用中正常，發(fā)現(xiàn)問題及時維修。２、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)：上半年共組織社區(qū)服務(wù)活動 14 次，其中街道居委會 7 次，廠礦單位 7 次，服務(wù)人口達 萬余人，發(fā)放宣傳材料 1 萬余份。 建立醫(yī)院感染管理三級組織； 制定醫(yī)院感染科工作制度； 建立一次性醫(yī)療用品監(jiān)測反饋記錄； 制定醫(yī)院感染病例上報制度； 輸液反應(yīng)率監(jiān)測制度； 門診各科室預(yù)防醫(yī)院感染措施； 醫(yī)院感染暴發(fā)流行監(jiān)測制度； 定期開展對使用中的紫外線燈強度監(jiān)測，對各病房物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手、對各種消毒劑的監(jiān)測，對供應(yīng)室、手術(shù)室等壓力蒸氣滅菌的監(jiān)測，對接觸血液的器械或物品等方面的監(jiān)測制度； 消毒隔離制度； 抗菌素合理應(yīng)用的藥理制度； 1重點科室醫(yī)院感染管理制度； 1醫(yī)院垃圾管理制度； 1消毒藥械管理制度； 1糾正紫外線燈管的錯誤位置； 1檢查供應(yīng)室、洗衣房和醫(yī)用器械庫存在的問題，并及時向院領(lǐng)導(dǎo)反映，使問題部分得到解決，在現(xiàn)在條件下，為迎接市防疫部醫(yī)院感染年終工作檢查努力給予補齊，最大限度地提高工作成績； 1制定醫(yī)院感染管理檢查標準； 1完成 2021 醫(yī)院感染知識醫(yī)、護、藥、技人員的命題考試。做好各項登記和記錄，天天做好醫(yī)院宣傳材料的分發(fā)，盡心盡責地做好科室的協(xié)調(diào)工作，能夠使科與科經(jīng)常保持團結(jié)協(xié)作，互相學(xué)習，取長補短，促進了門診各項工作的順利開展。并常年為病人提供開水及針線等，最大限度地為病人提供方便條件。導(dǎo)醫(yī)人員全程為病人服務(wù)，基本做到站立微笑服務(wù)，天天扶老攜幼，將病人分流到各診室，規(guī)范了就診程序。 四、門診工作：為進一步體現(xiàn)“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，門診、急診、檢驗、放射、特檢、及各科診室，切實把優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作落到實處，簡化了就醫(yī)手續(xù)，減少了病人的等候時間，避免了排長隊現(xiàn)象。病人出院后必須在24 小時內(nèi)填好病歷首頁，寫好出院小結(jié)，由掛號室人員收回病案室，并做好科室及病案室的病案登記工作，按序號排列上架，妥善保管。若有門診病歷丟失，每份罰款 100 元。門診病歷必須有執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照《山東省醫(yī)療、護理文書寫規(guī)范》的規(guī)定，標準書寫，由門診分診護士送往相關(guān)病區(qū)，出院的門診病歷由病案管理人員及時收回。除嚴格醫(yī)院病案管理制度外，還嚴格落實了臨床科、質(zhì)檢科、病案室對病案管理的責任。從而使我院業(yè)務(wù)科室的整體質(zhì)量不斷提高。即便是質(zhì)檢科長及業(yè)務(wù)院長的工作質(zhì)量同樣也是嚴格標準，嚴格檢查，決不放過每一個差錯。質(zhì)檢科嚴格各科檢查標準，對全院各業(yè)務(wù)科的工作質(zhì)量每月進行一次較系統(tǒng)、認真全面而又嚴格的檢查。標準中同時重新修訂了各類病歷書寫制度，病案管理制度，出院病案終未控制制度，增加了對出院病歷中的院內(nèi)感染率大型儀器檢查陽性率，診斷符合率，甲級愈合率， 新生兒及產(chǎn)婦死亡率等各項指標的控制。根據(jù)院發(fā)（ 2021） 4 號文中規(guī)定的醫(yī)療質(zhì)量主要指標及管理考核辦法，對 2021 年各業(yè)務(wù)科室質(zhì)量檢查標準進行重新評價。 (十一 )、做好司法鑒定工作，截至11 月底，共鑒定 40 人，每次鑒定均能夠做到認真周密的組織，嚴格把關(guān)，不徇私情；參與簽定的專家常常為工作加班加點，不計報酬； 我們的工作為公檢法司的辦案，提供了可靠依據(jù)，因此得到了公檢法部門的認可并得到他們的支持。 (十 )、加強艾滋病防治知識培訓(xùn)，為貫徹落實 菏衛(wèi)防發(fā) (2021)28號文件精神，提高職工艾滋病防治水平，普及艾滋病防治知識，及時發(fā)現(xiàn)艾滋病人和艾滋病病毒感染者，我們分兩期舉辦了艾滋病防治知識培訓(xùn)班， 286 人參加了培訓(xùn)，講課內(nèi)容充實，包括艾滋病的病原學(xué)，免疫、流行病學(xué)、診斷、治療、預(yù)防控制等，增強了全院職工對艾滋病防治知識的了解，取得了較好效果，達到了預(yù)期目的。(九 )、加強對《醫(yī)療事故處理條例》及七個配套文件的學(xué)習。同時聘請我市職格老、水平高的專家劉自珍同志長年在我院 CT 室負責診斷工作，確保報告質(zhì)量。 （八）、為提高我院醫(yī)療水平，增強醫(yī)療市場競爭力，醫(yī)院籌資購買了螺旋 CT 機，為迎接未來挑戰(zhàn)，我們抽調(diào)責任心較強，技術(shù)水平高，有培養(yǎng)前途的同志擔當 CT 診斷重 任，以提高我們的診治水平。 （七）、加強急診急救工作為確保綠色生命通道暢通，我們要求 急診科全體醫(yī)療人員，嚴格執(zhí)行各項急診搶救制度，出車制度，各項登記制度及各項服務(wù)制度的落實，嚴格各項急診、急救技術(shù)操作規(guī)程。我們將專家像片、當日值班專家、專家詳細情況及各科情況在門診大廳公布。入院診斷與出院診斷符合率為 ％；重大手術(shù)， 術(shù)前診斷與術(shù)后診斷符合率為 ％；主要疾病臨床診斷與病理診斷符合率為 ％；無菌手術(shù)甲級愈合率為 100％；刀口感染率為 0；重危病人搶救成功率 ；成份輸血率 ；大型儀器檢查陽性率 ；病歷書寫及時率 ；處 方合格率為 ％。我院神經(jīng)內(nèi)科卒中單元的成立，使我院神經(jīng)內(nèi)科再上了一個新 臺階，也填補了我市的空白，也必將奠定我市腦血管病研究的依靠地位，是我市腦血管病人的一大福音。所謂卒中單元就是管理腦血管病人的一種模式，它為腦血管病人提供藥物治療、肢體康復(fù)、語言訓(xùn)練、心理康復(fù)和健康教育等多方位的立體服務(wù)。如神經(jīng)內(nèi)科：為了更好的為全市腦血管病人解除痛苦，于 2021 年 8 月份建立了全市第一家卒中單元。⑤不允許出具假證明或假病情材料，不允許跨科收治病人等。③對疑難危重病人要及時組織科內(nèi)病例討論或院內(nèi)外會診。為進一步提高我院的整體醫(yī)療服務(wù)水平，我們多次召開科主任會議，嚴格 要求：①病房嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師負責制，主任（副主任）醫(yī)師每周至少查房 2 次，同時做好查房記錄（規(guī)定查房形式）②手術(shù)病人都要做好術(shù)前討論，對術(shù)前的診斷，手術(shù)適應(yīng)癥，術(shù)中可能發(fā)生的問題，術(shù)后并發(fā)癥以及采取的防治措施等都要和病人家屬講清楚，并做好記錄。今年在省級以上雜志發(fā)表論文 43 篇，完成科研 5 項。提高了我院醫(yī)務(wù)工作者對醫(yī)學(xué)心理學(xué)的認識，提高了心理咨詢、心理治療水平。為滿足我市心理障礙患者的需求，我們和醫(yī)學(xué)會一起組織舉辦了菏澤市醫(yī)學(xué)心理學(xué) 與臨床學(xué)習班。劉紹梅、鄭玉英、劉蔚等同志，不顧工作繁忙，毅然擔當起菏澤醫(yī)專精神病學(xué)的教學(xué)任務(wù)，授課 150 學(xué)時，效果良好，受到了同學(xué)們的好評，臨床一線的同志們在繁忙的工作中，認真帶教，誨人不倦，帶見習學(xué)生一千多人，帶實習學(xué)生 30 人，由于帶教效果好，受到了醫(yī)專和衛(wèi)校領(lǐng)導(dǎo)的好評。為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，加強人才培養(yǎng)，讓年輕一代脫穎而出，鼓勵年輕人努力學(xué)習，我們選派 8 人到北京和濟南進修學(xué)習，同時派出 30 人次參加省內(nèi)外的各類學(xué)術(shù)活動，提高了相關(guān)學(xué)科的學(xué)識水平，為科室的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。據(jù)質(zhì)檢科的統(tǒng)計，我院出院病歷甲級病歷率達 ％，病歷返修率〈 2％，杜絕了丙級病歷，收到較好的效果。為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量