【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 書寫要規(guī)范，應(yīng)包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、查體情況，輔助檢查，擬診疾病，治療方案各種檢查申請(qǐng)單填寫要符合要求，不許缺項(xiàng)、漏 項(xiàng)。 （七）、加強(qiáng)急診急救工作為確保綠色生命通道暢通，我們要求急診科全體醫(yī)療人員，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)急診搶救制度，出車制度，各項(xiàng)登記制度及各項(xiàng)服務(wù)制度的落實(shí)，嚴(yán)格各項(xiàng)急診、急救技術(shù)操作規(guī)程。為提高急診醫(yī)療人員的操作水平，我們又專門抽調(diào)了急診科全體醫(yī)療人員，考試腰穿、胸穿、腹穿、髂穿的目的、意義、適應(yīng)癥、禁忌證、操作步驟；考試心肺腦復(fù)蘇的操作程序；考試農(nóng)藥中毒、食物中毒及腸道傳染病的急診急救知識(shí)，提高急診、急救水平。 （八）、為提高我院醫(yī)療水平，增強(qiáng)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，醫(yī)院籌資購(gòu)買了螺旋 ct 機(jī)，為迎接未 來(lái)挑戰(zhàn)，我們抽調(diào)責(zé)任心較強(qiáng)，技術(shù)水平高，有培養(yǎng)前途的同志擔(dān)當(dāng) ct 診斷重任，以提高我們的診治水平。為與兄弟醫(yī)院抗衡，為醫(yī)院的發(fā)展蓄備后勁，專門派他們到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。同時(shí)聘請(qǐng)我市職格老、水平高的專家劉自珍同志長(zhǎng)年在我院 ct 室負(fù)責(zé)診斷工作，確保報(bào)告質(zhì)量。為臨床診斷提供了可靠的診斷依據(jù)。 (九 )、加強(qiáng)對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及七個(gè)配套文件的學(xué)習(xí)。專門制訂了院發(fā) (2021)12 號(hào)文，舉辦了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件學(xué)習(xí)班，對(duì)全員分兩批進(jìn)行了培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后我們又組織進(jìn)行了統(tǒng)一考試，為《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 及配套文件在我院的貫徹實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。 (十 )、加強(qiáng)艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)，為貫徹落實(shí)菏衛(wèi)防發(fā) (2021)28號(hào)文件精神，提高職工艾滋病防治水平，普及艾滋病防治知識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)艾滋病人和艾滋病病毒感染者，我們分兩期舉辦了艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)班， 286 人參加了培訓(xùn)，講課內(nèi)容充實(shí)，包括艾滋病的病原學(xué)，免疫、流行病學(xué)、診斷、治療、預(yù)防控制等，增強(qiáng)了全院職工對(duì)艾滋病防治知識(shí)的了解，取得了較好效果，達(dá)到了預(yù)期目的。并參加了市衛(wèi)生局對(duì)艾滋病知識(shí)的統(tǒng)一考試。 (十一 )、做好司法鑒定工作，截至 11 月底，共鑒定 40 人 ，每次鑒定均能夠做到認(rèn)真周密的組織，嚴(yán)格把關(guān)，不徇私情；參與簽定的專家常常為工作加班加點(diǎn)，不計(jì)報(bào)酬；我們的工作為公檢法司的辦案，提供了可靠依據(jù)，因此得到了公檢法部門的認(rèn)可并得到他們的支持。 三、質(zhì)檢工作： 重新修訂了全院各業(yè)務(wù)科室質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法。根據(jù)院發(fā)（ 2021） 4 號(hào)文中規(guī)定的醫(yī)療質(zhì)量主要指標(biāo)及管理考核辦法，對(duì) 2021年各業(yè)務(wù)科室質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行重新評(píng)價(jià)。將能落實(shí)到個(gè)人的病案書寫，處方書寫及申請(qǐng)單書寫質(zhì)量均落實(shí)到了個(gè)人，質(zhì)量高低直接與獎(jiǎng)金掛鉤。標(biāo)準(zhǔn)中同時(shí)重新修訂了各類病歷書寫制度， 病案管理制度，出院病案終未控制制度，增加了對(duì)出院病歷中的院內(nèi)感染率大型儀器檢查陽(yáng)性率，診斷符合率，甲級(jí)愈合率，新生兒及產(chǎn)婦死亡率等各項(xiàng)指標(biāo)的控制。對(duì)每一份出院病歷從醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、用藥等諸方面均進(jìn)行全面控制，不合格病歷通知臨床醫(yī)師在規(guī)定時(shí)間內(nèi)必須返修，直到達(dá)標(biāo)后才能入病案室。質(zhì)檢科嚴(yán)格各科檢查標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)全院各業(yè)務(wù)科的工作質(zhì)量每月進(jìn)行一次較系統(tǒng)、認(rèn)真全面而又嚴(yán)格的檢查。在檢查中嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍，公正合理，不徇私情，一視同仁，沒(méi)有特殊科室及個(gè)人，敢于碰硬，決不手軟。即便是質(zhì)檢科長(zhǎng)及業(yè)務(wù)院長(zhǎng)的工作質(zhì)量同樣也是嚴(yán) 格標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格檢查，決不放過(guò)每一個(gè)差錯(cuò)。每次的質(zhì)量檢查結(jié)果及時(shí)召開(kāi)相關(guān)人員會(huì)議，全面系統(tǒng)的反饋，對(duì)各科室質(zhì)量檢查的存在的問(wèn)題，及時(shí)采取改進(jìn)措施及具體操作辦法，層層分解，反復(fù)強(qiáng)調(diào)并進(jìn)行模擬式或啟發(fā)性講解。從而使我院業(yè)務(wù)科室的整體質(zhì)量不斷提高。加強(qiáng)了出院病案的管理，為避免醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全，要求質(zhì)檢科對(duì)所有出院病歷加強(qiáng)了管理力度。除嚴(yán)格醫(yī)院病案管理制度外，還嚴(yán)格落實(shí)了臨床科、質(zhì)檢科、病案室對(duì)病案管理的責(zé)任。加強(qiáng)病歷管理，嚴(yán)格登記，層層把關(guān)，嚴(yán)防病歷丟失。門診病歷必須有執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照《山東省醫(yī)療、護(hù)理文書寫規(guī)范》 的規(guī)定，標(biāo)準(zhǔn)書寫，由門診分診護(hù)士送往相關(guān)病區(qū)，出院的門診病歷由病案管理人員及時(shí)收回。限 24 小時(shí)送掛號(hào)室并登記簽名，復(fù)診需借閱門診病歷時(shí)，掛號(hào)室值班人員調(diào)出后，必須交給分診護(hù)士，由分診護(hù)士將門診病歷送往相關(guān)醫(yī)師，門診醫(yī)師參閱后的門診病歷，由門診值班醫(yī)師統(tǒng)一保管好，由掛號(hào)室人員下班前如數(shù)收回掛號(hào)室保管，嚴(yán)禁門診病歷到病人及家屬手中。若有門診病歷丟失，每份罰款 100 元。住院病歷必須有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)人員按照《山東省醫(yī)療、護(hù)理文書書寫規(guī)范》的住院病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)書寫。病人出院后必須在 24 小時(shí)內(nèi)填好病歷首頁(yè)，寫 好出院小結(jié)，由掛號(hào)室人員收回病案室，并做好科室及病案室的病案登記工作，按序號(hào)排列上架，妥善保管。不得丟失，若有住院病歷丟失，每份病歷罰款 200 元并責(zé)任自負(fù)，從而確保了門診、住院病歷的完好率。 四、門診工作： 為進(jìn)一步體現(xiàn)“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，門診、急診、檢驗(yàn)、放射、特檢、及各科診室，切實(shí)把優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作落到實(shí)處，簡(jiǎn)化了就醫(yī)手續(xù)，減少了病人的等候時(shí)間，避免了排長(zhǎng)隊(duì)現(xiàn)象。同時(shí)門診大廳經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，并常年擺放風(fēng)景盆景或鮮花，以優(yōu)美的環(huán)境迎來(lái)就診的每一位病員。導(dǎo)醫(yī)人員全程為病人 服務(wù)，基本做到站立微笑服務(wù)，天天扶老攜幼，將病人分流到各診室，規(guī)范了就診程序。對(duì)需住院的病人及時(shí)送往病房，咨詢處熱情接待外來(lái)咨詢的每一位病人及家屬。并常年為病人提供開(kāi)水及針線等，最大限度地為病人提供方便條件。認(rèn)真熱情接待處理患者的來(lái)訪和投訴，及時(shí)協(xié)助處理門診突發(fā)的事件和問(wèn)題。做好各項(xiàng)登記和記錄，天天做好醫(yī)院宣傳材料的分發(fā)，盡心盡責(zé)地做好科室的協(xié)調(diào)工作，能夠使科與科經(jīng)常保持團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，促進(jìn)了門診各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。 五、醫(yī)院感染管理工作： 醫(yī)院感染管理工作，自今年 11 月 8 日建 科 20 余天來(lái)，積極籌建并馬上投入工作。 建立醫(yī)院感染管理三級(jí)組織； 制定醫(yī)院感染科工作制度； 建立一次性醫(yī)療用品監(jiān)測(cè)反饋記錄； 制定醫(yī)院感染病例上報(bào)制度； 輸液反應(yīng)率監(jiān)測(cè)制度； 門診各科室預(yù)防醫(yī)院感染措施； 醫(yī)院感染暴發(fā)流行監(jiān)測(cè)制度； 定期開(kāi)展對(duì)使用中的紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，對(duì)各病房物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手、對(duì)各種消毒劑的監(jiān)測(cè)，對(duì)供應(yīng)室、手術(shù)室等壓力蒸氣滅菌的監(jiān)測(cè)，對(duì)接觸血液的器械或物品等方面的監(jiān)測(cè)制度； 消毒隔離制度； 抗菌素合理應(yīng)用的藥理制度； 1重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理制度； 1醫(yī)院垃圾管理制度； 1消毒藥械管理制度； 1糾正紫外線燈管的錯(cuò)誤位置； 1檢查供應(yīng)室、洗衣房和醫(yī)用器械庫(kù)存在的問(wèn)題，并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)反映，使問(wèn)題部分得到解決，在現(xiàn)在條件下，為迎接市防疫部醫(yī)院感染年終工作檢查努力給予補(bǔ)齊，最大限度地提高工作成績(jī)； 1制定醫(yī)院感染管理檢查標(biāo)準(zhǔn)； 1完成 2021 醫(yī)院感染知識(shí)醫(yī)、護(hù)、藥、技人員的命題考 試。 六、社區(qū)工作： １、搞好社區(qū)義診工作：組織社會(huì)義診 27 次，普及 4 個(gè)縣城 9 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的 26 個(gè)自然村，覆蓋人口達(dá) 5 萬(wàn)余人，散發(fā)宣傳材料 2 萬(wàn)余份，診療病人約 萬(wàn)余人，現(xiàn)場(chǎng)咨詢 1000 余人次，當(dāng)場(chǎng)解除病痛 30 余人次，深受老百姓的歡迎。 ２、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)：上半年共組織社區(qū)服務(wù)活動(dòng) 14 次，其中街道居委會(huì) 7 次，廠礦單位 7 次，服務(wù)人口達(dá) 萬(wàn)余人，發(fā)放宣傳材料 1萬(wàn)余份。 ３、聯(lián)系單位健康查體： 1～ 11 月份共有 12 家單位在我院查體，人數(shù)為 1000 余人，收入約 7 萬(wàn)余元，查體單位均組織會(huì)診 ，會(huì)診后均有來(lái)我院門診和住院治療的病人，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益明顯。 七、設(shè)備科工作： 按照醫(yī)院的要求與布置學(xué)習(xí)有關(guān)的文件與活動(dòng)，都能積極的參加；經(jīng)常學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高技術(shù)能力，有時(shí)在節(jié)假日的維修中請(qǐng)教同行的疑難問(wèn)題；加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律，盡量做到不遲到，不早退，有事請(qǐng)假，遵守院內(nèi)的一切規(guī)章制度；對(duì)機(jī)器的維修使用，經(jīng)常給有關(guān)科室有關(guān)人員提出使用中的操作程序與注意事項(xiàng)，并對(duì)機(jī)器維修的數(shù)量登記，做詳細(xì)的記錄，還做到對(duì)臨床科室進(jìn)行巡查，是否器械在使用中正常，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修。為滿足臨床工作需要，今年購(gòu)置了國(guó)產(chǎn) 全新螺旋ct 機(jī)一臺(tái)，全身大型彩色 b 超機(jī)一臺(tái)， 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)一臺(tái)，協(xié)助廠家調(diào)試安裝較快正常運(yùn)行應(yīng)用于臨床，方便了病人，為臨床提供了可靠的依據(jù)，提高了我院的診療水平。做到每半年庫(kù)存盤點(diǎn)一次，帳目清楚帳物相符，物品購(gòu)置中能做到多家聯(lián)系比較，力爭(zhēng)物美價(jià)廉，特別是對(duì)一次性用品的購(gòu)置，做到把好質(zhì)量關(guān)，并按照有關(guān)規(guī)定向經(jīng)銷商與廠家索取有關(guān)證件，是否齊全等，在上半年衛(wèi)生局組織的質(zhì)量檢查中符合要求。 八、保健工作： 組織成立了公傷管理委員會(huì)，規(guī)范了公傷審批程序，確定為公傷后相關(guān)專家討論，明確診斷，擬定治 療方案，決定休息時(shí)間。實(shí)踐證明，成立公傷管理組織是非常正確和必要的。 為確保職工的身體健康， 67 月份時(shí)全院職工進(jìn)行了健康查體，深受職工的歡迎。 1～ 11 月份職工保健工作順利， 12 月 1 日起納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由菏澤市勞保局統(tǒng)一管理。 九、醫(yī)保工作： （一）、認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件、制度，積極籌備醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室。 （二）、積極宣傳、耐心解釋，努力爭(zhēng)取廣大參保病人對(duì)醫(yī)院的信任和支持，進(jìn)一步維護(hù)醫(yī)院良好的社會(huì)形象。 由于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是一個(gè)新生事物，前 期啟動(dòng)的廣大黨政事業(yè)單位及大型企業(yè)單位的參保職工對(duì)該制度都還沒(méi)有一個(gè)根本的了解，因此來(lái)院就診的參保病人對(duì)醫(yī)院的收費(fèi)、報(bào)銷比例、服務(wù)項(xiàng)目、報(bào)銷范圍等，常常會(huì)產(chǎn)生這樣或那樣的疑問(wèn)，很多人甚至對(duì)醫(yī)保政策導(dǎo)致的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例過(guò)高不理解，認(rèn)為是醫(yī)院收費(fèi)不合理導(dǎo)致的因此常常對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生這樣或那樣的誤解，為了消除這些誤解，提高醫(yī)院在他們心中的信譽(yù)度，維護(hù)我院良好的社會(huì)形象，爭(zhēng)取更多的參保病人來(lái)院就診，對(duì)于已來(lái)院就診的參保病人，我們除親自到病床前為其講解相關(guān)的醫(yī)保政策外，在其出院時(shí)，還針對(duì)其出院結(jié)算單中的每一筆費(fèi)用的產(chǎn)生向其作 耐心的解釋，讓其真正明白，導(dǎo)致其參保后住院報(bào)銷比例低于其參保前的報(bào)銷比例的原因是這一制度導(dǎo)致的，并結(jié)合制度向其解釋，這是目前我國(guó)的現(xiàn)實(shí)國(guó)情決定的而決不是醫(yī)院導(dǎo)致的。相反我們醫(yī)院在努力讓其早日康復(fù)的同時(shí)不在積極的幫助其提高報(bào)銷比例，以此贏得這些參保病人的信任和支持。對(duì)于未來(lái)院就診的參保病人，我們醫(yī)保辦結(jié)合醫(yī)保政策，總結(jié)實(shí)際工作中取得的絕對(duì)化經(jīng)驗(yàn)，利用我院簡(jiǎn)報(bào)及網(wǎng)站這兩個(gè)強(qiáng)大的宣傳方式，先后向他們發(fā)出了《努力為廣大參保病人撐起一把綠傘，營(yíng)造一片綠蔭》和《致廣大參保病人一封公開(kāi)信》兩篇文章已被市勞動(dòng)保障信息報(bào)轉(zhuǎn)載 并分送到了各個(gè)參保單位，從一定程度上提高了我院在全市廣大參保職工心目中的社會(huì)形象，為將來(lái)我院綜合定點(diǎn)放開(kāi)后爭(zhēng)取更多的參保病人來(lái)院就診打下了良好的社會(huì)基礎(chǔ)。 （三）、積極工作、加強(qiáng)管理，努力為醫(yī)院創(chuàng)造的更好的經(jīng)濟(jì)效益。 (四 )、積極籌備、認(rèn)真組織，確保我院職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的順利啟動(dòng)。今年是我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革年，依據(jù)市政府及市勞動(dòng)和社會(huì)保障局的統(tǒng)一要求， 12 月份我院職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)也正式啟動(dòng)了，為了保障這一工作順利實(shí)施，我們科先后完成了職工人員清對(duì)、參保手冊(cè)照片張貼、加蓋印章、領(lǐng)取分發(fā)及具體管理文件制定、繳納費(fèi)用等一系列工作，由于時(shí)間緊、任務(wù)重加之科室人員少，因此我常常是加班、加點(diǎn)來(lái)完成各項(xiàng)籌備工作，最終由于我們緊張有序的工作，確保了我院職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)于 12 月 1 日順利啟動(dòng)。 (五 )、醫(yī)保開(kāi)展工作以 來(lái)，我們已配合醫(yī)院各臨床科室收治了 55位參保病人，業(yè)務(wù)收入達(dá) 20 萬(wàn)余元，門診刷卡收入達(dá) 萬(wàn)余元。在我們積極的工作、熱心的服務(wù)、嚴(yán)格細(xì)致的管理下，伴隨著我院基本醫(yī)療保險(xiǎn)綜合定點(diǎn)資格的放開(kāi)，我們一定還會(huì)與臨床科室一起為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。 十、其他： 除認(rèn)真做好全院醫(yī)療、科教、醫(yī)技、門診、設(shè)備、醫(yī)保、社區(qū)服務(wù)、醫(yī)院感染控制和預(yù)防保健管理工作外，還圓滿完成專家門診值班，病區(qū)業(yè)務(wù)查房和精神疾病司法鑒定工作。為了搞好菏澤市精神疾病司法鑒定工作，擴(kuò)大醫(yī)院知名度，做到嚴(yán)格程序，嚴(yán)格檢查， 認(rèn)真討論，細(xì)心確定診斷，嚴(yán)格鑒定書的書寫和制作，故對(duì)每份鑒定書我均做到審核，做到萬(wàn)無(wú)一失，為我市公檢法司部門提供了辦案依據(jù)，深受公檢法司部門的歡迎。 總之，在 ***工作中，我雖做一定工作，取得一定成績(jī)，但離黨和領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定差距。展望未來(lái)，任重道遠(yuǎn)，在今后的工作中，我一定會(huì)積極工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，與時(shí)俱進(jìn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，再創(chuàng)輝煌。 第四篇：業(yè)務(wù)工作總結(jié)（醫(yī)院） 年來(lái)，在市衛(wèi)生局、院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)和支持下，做了一些工作，取得了一定成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下： 一、政治思想工作：堅(jiān)持學(xué)習(xí)馬列主義 、毛澤東思想、鄧小平理論，學(xué)習(xí)和實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，學(xué)習(xí)十六大文件精神，堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，認(rèn)真貫徹省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局文件精神，積極開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量效益年活 動(dòng)，工作中堅(jiān)持原則，敢于管理，科學(xué)管理，齊心協(xié)力，團(tuán)結(jié)協(xié)作，廉潔行醫(yī)，遵守職業(yè)道德，恪守