56-北京市口腔醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)考核評價實(shí)施細(xì)則試行滿分(參考版)
2024-09-09 08:20本頁面
【正文】 10 合 計(jì) 得 分： 檢查人員： 檢查日期： 年 月 日 。 有相關(guān)專業(yè)的單病種管理制度、登記、分析、討論、總結(jié)、提出改進(jìn)方案。 有質(zhì)量評估登記（廢片率、量登記 /重照登記）。查驗(yàn)專門為口腔醫(yī)療服務(wù)相關(guān)人員的《放射工作人員證》，及防護(hù)物品（一人資質(zhì)不符扣 5分，無防護(hù)物品扣 20分）。環(huán)境保護(hù)、操作人員與患者個人防護(hù)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。 依法取得《放射診療許可證》、《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》等。使用口腔 X射線機(jī)等開展口腔放射診療工作的，應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部 《放射診療管理規(guī)定》和《北京市牙科 X射線機(jī)使用管理規(guī)范（試行）》的要求。 5 有登記本。 查制度及登記本，有專人管理、登記。 有相應(yīng)規(guī)定（發(fā)現(xiàn)未執(zhí)行扣 10分）。 15 6 考核評價指標(biāo) 檢 查 主 要 內(nèi) 容 提供的文檔資料 或現(xiàn)場核查 考核與評價方法 分值 實(shí)得分 減分理由 ，滿足患者不同就醫(yī)需要，方便患者就醫(yī)。綜合醫(yī)院口腔科保障患者在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得連貫醫(yī)療 服務(wù)；口腔?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)要有轉(zhuǎn)院流程。 現(xiàn)場操作演練設(shè)備使用或急救流程（不熟練扣 5分）。有危重病人搶救流程，規(guī)范三級醫(yī)師報(bào)告和職責(zé)，提高搶救成功率。 各專業(yè)科室主任應(yīng)具有副主任醫(yī) 師以上職稱。 有相關(guān)人員查驗(yàn)相關(guān)文檔簽字記錄（發(fā)現(xiàn) 1人不符合規(guī)定扣10分）。 有各類執(zhí)業(yè)證書；每牙椅至少配備 （缺少 1人扣 5分）。 有分診、導(dǎo)診服務(wù)設(shè)施，設(shè)專人（未設(shè)專人扣 5分） 10 ，合理配置專業(yè)技術(shù)人員，落實(shí)普通門診、?？崎T診、專家門診職責(zé)，提高門診確診能力，保障門診診療質(zhì)量。 20 、導(dǎo)診服務(wù)。 急救藥物：硝酸甘油、速效救心丸、腎上腺素、葡萄糖粉等（缺一項(xiàng)扣3分）。（一項(xiàng)不合格扣 3分）。 30 藥品柜管理制度和登記本。 10 根據(jù)診療專業(yè)的不同配備相應(yīng)的基本設(shè)備器械。 10 每臺配備低（包括直、彎機(jī)頭）高速牙
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