保險分公司體檢管理制度規(guī)定(參考版)
2025-05-18 06:01本頁面
【正文】 附表 1： 陪同客戶體檢報告書 投保單號： 投保人： 身份證號： 被保險人： 身份證號： 投保主險： 保額： 附加險： 保額（或份數(shù)）： 體檢醫(yī)院名稱： 以下問題請打“√” 是否全程陪同客戶體檢： □是 □否 接受體檢的客戶是否帶身份證原件： □是 □否 是否核對受檢 客戶的身份證： □是 □否 接受體檢的客戶是否按體檢通知要求進行體檢： □是 □否 異常信息： 聲明：本人聲明上述填寫的內(nèi)容均屬實，如有與事實不符的情況，本人愿意承擔相應的責任。 十三、其它： 出現(xiàn)以下情況之一 者，將責任人提交人力資源部做嚴肅處理： 陪同人員與投保客戶相互勾結(jié)，欺騙公司，冒名體檢，代替體檢，涂改、偽造體檢結(jié)果者。 十二、體檢錄入示例： 體檢醫(yī)院 鄭州市第五人民醫(yī)院 體檢醫(yī)師 XXX（體檢結(jié)論處主檢醫(yī)師姓名） 體檢時間 20200201 復查時間 體檢復查時在此欄填寫，初檢空 陽性標記 Y 是 體檢項目 序號 體檢項目名稱 體檢項目結(jié)論 備注 1 身高 160 厘米 2 體重 60 公斤 3 血壓 第一次 160/1第二次 150/100、第三次 150/100 4 內(nèi)科檢查 0 5 外科檢查 1 右眼 :眼前手 動 6 尿常規(guī) 1 BLD 1+ 7 空腹血糖 0 8 乙肝表面抗原 0 9 心電圖 1 心肌缺血 體檢結(jié)果 序號 體檢結(jié)論 1 血壓：第一次 160/1第二次 150/100、第三次 150/100 2 視力：右眼 :眼前手動 3 尿常規(guī)： BLD 1+ 4 心電圖：心肌缺血 其他體檢信息：在陪檢過程中，陪檢人員如果發(fā)現(xiàn)客戶有其他未體檢出來的異常情況，可在此欄目內(nèi)進行詳述。 1胸透： 體檢項目 參考值 體檢項目結(jié)論錄入處 陽性標記 （如超參考值） （如超參考值） 胸透 心肺隔未見異常 1 Y 1 B 超： 體檢項目 參考值 體檢項目結(jié)論 錄入處 陽性標記 （如超參考值） （如超參考值） 婦科 B 超 子 宮、雙側(cè)附件未見異常 1 Y 腹部 B 超 肝、膽、脾、胰、腎未見異常 1 Y 泌尿系 B 超 雙腎、輸尿管、膀胱未見異常 1 Y 在進行 B 超項目檢查時，需根據(jù)所發(fā)體檢通知書中要求檢查的 B超項目進行足項檢查，避免出現(xiàn)漏項（如要求腹部 B 超檢查時，必須提供肝、膽、胰、胰、腎五個臟器器管的 B 超檢查結(jié)果）。 1腎功能： 體檢項目 參考值 體檢項目結(jié)論 錄入處 陽性標記 （如超參考值） （如超參考值） 尿素氮（ BUN） ～ （ 8～ 20mg/dl） 1 Y 肌酐（ Cr） 88～ 177 μ mol/L （ 1～ 2mg/dl） 1 Y 尿酸（ UA） 男： 149～ 416 μ mol/L 1 Y 女： 89～ 357 μ mol/L 超出參考值范圍有異常的，在體檢項目結(jié)論處選擇 1（異常），并在備注欄將異常的項目進行描述。 1血常規(guī)： 體檢項目 參考值 體檢項目結(jié)論 錄入處 陽性標記 （如超參考值） （如超參考值） 血紅蛋白 Hb 男： 120~160g/L 女： 110~150g/L 新生兒： 170~200g/L 1 Y 紅細胞 RBC 男 ：（ ～ ） 1012/L 女 ：（ ～ ） 1012/L 新生兒： （ ～ ）1012/L 1 Y 白細胞 WBC 成人：（ 4~10） 109/L 嬰兒（兩周歲內(nèi) ）：（ 11~12） 109/L 新生兒：（ 15~20 ）109/L 1 Y 血細胞比容 Hct 男：~(45%~52%) 女：~(37%~47%) 1 Y 白細胞分類 DC 中 性 粒 細 胞 ：~(50%~70%) 1 Y 嗜酸性粒細胞：~(%~5%) 1 Y 嗜堿性粒細胞：0~(0~1%) 1 Y 淋巴細胞：~(20%~40%) 1 Y 單核細胞：~(3%~8%) 1 Y 平均紅細胞體 積MCV 80~100fl 1 Y 平均紅細胞血紅蛋白 MCH 27~34pg 1 Y 平均紅細胞血紅蛋白濃度 MCHC 320~360g/L 1 Y 血小板計數(shù) PLT （ 100~300） 109/L 1 Y 紅 細 胞 沉 降 率ESR 男： 0~15mm/1 小時末 女 :0~20 mm/1 小時末 1 Y 超出參考值范圍有異常的，在體檢項目結(jié)論處選擇 1（異常），并在備注欄將異常的項目進行描述。 體檢結(jié)論 體檢項目結(jié)論 錄入處 陽性標記
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