【正文】 ③詳細告知患者或家屬疾病進展過程和可能出現(xiàn)的問題；詢問患者或家屬要求及疑問，并提出解決意見；④針對患者疾病進行國內(nèi)外新進展的講授.⑤對下級醫(yī)師進行提問或考核，及考核的能力和水平。③通過查房反映的承上啟下的作用和能力。整個過程應完整﹑流暢﹑具有較強的條理性和規(guī)范性。要求臨床思路清晰，有擬診意見和診療計劃。各項操作及查體應嚴格消毒觀念，每查完一病人后，應用消毒洗手水洗后方可檢查下一病人，防止交叉感染。、討論、講解時，均應注意聲音清晰，使全體參加查房人員都能聽清楚。：主治醫(yī)師應位于病人右側(cè)；護士長（護士）帶檢查欄立于左側(cè)，配合主查醫(yī)師查體；報告病歷醫(yī)師立于左側(cè)下方，上級主管醫(yī)師立于右側(cè)下方；其他人員依次位于病床周圍。（三）參加人員：：科內(nèi)規(guī)培、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師，經(jīng)治醫(yī)師，住院醫(yī)師，總住院醫(yī)師，經(jīng)治醫(yī)師組組長，科主任，護士長。履行醫(yī)患關系準則管理職能。，加強與病人及其家屬的溝通，滿足病人的合理要求。擬定診療計劃，請上級醫(yī)師審定。，醫(yī)療質(zhì)量檢控和醫(yī)療安全防范。、技術指導，對下級醫(yī)師進行“三基”培訓。，實施住院醫(yī)療服務環(huán)節(jié)控制程序及其他相關過程控制程序，嚴格技術把關，進行醫(yī)療技術考核。上級醫(yī)師查房指示應及時執(zhí)行。（3）住院醫(yī)師查房:要求重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術后的病員，同時巡視一般病員；主動征求病員對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。重危病例記錄內(nèi)容：提及當前主要矛盾，解決矛盾的途徑、方法和措施。（2）護士長組織護理人員每周進行一次護理查房，主要檢查護理質(zhì)量，研究解決疑難重危護理問題，結(jié)合實際教學。（2）主治醫(yī)師查房每周不少于2次。 值班醫(yī)師下午15:00 時應對本科患者巡房一次，重點掌握危重患者的病情變化，需 搶救的危急患者必須及時請示上級醫(yī)師。 巡視時間在交班前。 檢查當天的各種輔助檢查報告，及時給予相應處理。 由當天值班醫(yī)師負責帶領實習醫(yī)師進行。同時應對一般患者做一次巡視查房。 除查房醫(yī)師外，其余任何人原則上不得翻閱病歷夾。 正、副主任醫(yī)師查房：8:30 時開始?？浦魅?、主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）查房時，主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、實習醫(yī)師、進修醫(yī)師和護士長參加；主治醫(yī)師查房時，住院醫(yī)師、實習醫(yī)師、進修醫(yī)師參加。 主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）：首次查房應包括對疾病診斷（診斷依據(jù)、鑒別診斷以及必要的實驗室檢查）、治療計劃的意見以及治療過程中應該注意的問題。 急診危重留觀病例：應隨時觀察病情變化并及時處理，必要時應請上級醫(yī)師臨時查房。 疑難病例：指入院時診斷不明確，住院期間輔助檢查有重要發(fā)現(xiàn)、并將導致診斷治療更改者、治療效果不好的病例。 一般病例：主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）必須在新患者入院72 小時內(nèi)進行三級查房。加強自我保護意識。查房時，上級醫(yī)師要為下級醫(yī)師解答問題，也要向下級醫(yī)師提出問題。經(jīng)治醫(yī)師對所管轄患者的重大診療意見及病情突然變化，必須及時報告請示上級醫(yī)師，作出正確處理。經(jīng)治的住院醫(yī)師要報告簡要病歷、當前病情并提出需要解決的問題。重點檢查疑難病例診療工作；審查新入院、重危病人的診斷、治療計劃；指導參與重?；颊邠尵裙ぷ?；決定重大手術及特殊檢查及治療；對本科難以解決的病例，決定院內(nèi)外會診；抽查病歷和其他醫(yī)療文件書寫質(zhì)量；結(jié)合臨床病例考核住院醫(yī)師、實習醫(yī)師對“三基”掌握情況；分析病例，介紹國內(nèi)外先進的醫(yī)學理論及診斷、治療方法，講解有關重點疾病的新進展，幫助提高下級醫(yī)師的業(yè)務水平；經(jīng)常關心和參加危重患者的搶救工作，聽取醫(yī)師、護士、患者及家屬對醫(yī)療、護理的意見。以身作則，加強醫(yī)患溝通，減少醫(yī)患矛盾。參加對危重病人的搶救工作，及時掌握病情變化，采取有效的治療措施，必要時應報請主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）參加診治；疑難危重病例或特殊病例應及時向科主任匯報并安排副主任以上醫(yī)師查房。決定一般手術和必要的檢查及治療；指導下級醫(yī)師實施各項特殊治療操作。完善上級醫(yī)師查房的準備工作，匯報病情并提出自己的診療建議，對上級醫(yī)師提出的問題必須認真回答，做好床頭筆記，按時按質(zhì)完成上級醫(yī)師所布置的各項醫(yī)療工作；檢查化驗報告單，分析檢查結(jié)果，提出進一步的檢查和治療意見；檢查當日醫(yī)囑執(zhí)行情況；帶教、指導實習醫(yī)師完成日常診療工作，修改實習醫(yī)師記錄的醫(yī)療文書；了解病人飲食情況，征求患者對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。對危重、疑難、待診斷、新入院、手術后患者，隨時觀察病情變化并及時處理，遇有疑難問題，應立即報告上級醫(yī)師幫助解決。第三篇：三級查房制度三級查房制度為確保醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量、規(guī)范診療行為，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，特制定本制度。保護性醫(yī)療⑴、尊重病人隱私權(quán)及知情同意權(quán)，注意保護性醫(yī)療制度。查房中要求⑴、查房時，由經(jīng)治醫(yī)師匯報情況，主治醫(yī)師分析病例，提出診斷治療意見，上級醫(yī)師根據(jù)情況做必要的檢