三級(jí)質(zhì)控和三級(jí)查房-wenkub.com
2024-10-06 02:32 本頁(yè)面
【正文】 提高護(hù)士長(zhǎng)的行政管理能力，改善護(hù)理工作管理質(zhì)量 第六十二頁(yè)，共六十二頁(yè)。N班評(píng)價(jià)前一日 A、 P班工作質(zhì)量。 內(nèi)容總結(jié) 三級(jí)質(zhì)控和三級(jí)查房。 術(shù)后第一天查房 評(píng)估 DVT風(fēng)險(xiǎn) 年齡〔 56歲〕： 3分 身體重量指數(shù)〔低體重〕：0分 活動(dòng)〔需要他人協(xié)助〕：4分 特殊風(fēng)險(xiǎn)〔無(wú)〕： 0 高危疾病〔靜脈曲張〕：3分 外科手術(shù)〔骨科腰椎以下〕： 4分 總分： 12分 危險(xiǎn)程度：中風(fēng)險(xiǎn)〔 1114分〕 第五十八頁(yè)，共六十二頁(yè)。 首先明確不同層級(jí)人員的工作職責(zé) 護(hù)士長(zhǎng)－為護(hù)士營(yíng)造溫馨的工作環(huán)境、不出錯(cuò)的工作流程、和諧的人際關(guān)系 護(hù)理組長(zhǎng)－準(zhǔn)確評(píng)估入出院患者、手術(shù)前后、重要檢查前后患者的狀況，制定護(hù)理措施，提出護(hù)理方案；危重患者的專(zhuān)科護(hù)理；對(duì)患者實(shí)施健康教育 責(zé)任護(hù)士－根據(jù)醫(yī)囑完成各項(xiàng)治療；根據(jù)護(hù)理方案，完成護(hù)理措施 第五十四頁(yè)，共六十二頁(yè)。 臨床護(hù)理教學(xué)查房 ? 教師角色：帶教老師 ? 參加人員：護(hù)士，護(hù)士學(xué)生 ? 查房頻次：每月 1~2次 第五十二頁(yè)，共六十二頁(yè)。 典型護(hù)理案例查房 ? 教師角色：高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員或帶教老師 ? 參加人員：護(hù)士，護(hù)士學(xué)生 ? 方法：由高級(jí)責(zé)任護(hù)士或帶教老師選擇典型病例，提出查房的目的和要到達(dá)的教學(xué)目標(biāo)，運(yùn)用護(hù)理程序的方法，通過(guò)收集資料、確定護(hù)理問(wèn)題、制定護(hù)理方案、實(shí)施護(hù)理措施、反響護(hù)理效果等過(guò)程的學(xué)習(xí)和討論。 護(hù)理教學(xué)查房 ? 目的：確定護(hù)士需要提高和改善的問(wèn)題。 第四十四頁(yè)，共六十二頁(yè)。 護(hù)理行政查房?jī)?nèi)容 ? 運(yùn)用五常法催促護(hù)士站、治療室、急救柜〔車(chē)〕、藥柜〔麻醉藥柜〕、無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜等的標(biāo)準(zhǔn)管理 ? 病區(qū)環(huán)境的管理 ? 核心工作制度的落實(shí)情況 ? 護(hù)士的崗位培訓(xùn)和專(zhuān)業(yè)能力培養(yǎng) 第四十二頁(yè)，共六十二頁(yè)。 護(hù)理行政查房 第三十九頁(yè)，共六十二頁(yè)。 ? 查房過(guò)程中，根據(jù)病情和專(zhuān)科護(hù)理工作需要，由高級(jí)責(zé)任護(hù)士向其他專(zhuān)科或醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)理小組提出護(hù)理會(huì)診的申請(qǐng)。 護(hù)理查房記錄 ? 在入院、出院、病危病重、特殊檢查治療、手術(shù)前一天、術(shù)后三天的患者必須有護(hù)理查房記錄。 二級(jí)查房 ? 制度保障 ? 排班模式改變，護(hù)士分管病床 ? 護(hù)理組長(zhǎng)分管的床位適當(dāng)減少 ? 培訓(xùn)護(hù)士，特別是對(duì)護(hù)理組長(zhǎng)和專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn) 第三十三頁(yè)，共六十二頁(yè)。 二級(jí)查房 ? 查房人：本班組長(zhǎng)〔 A班組長(zhǎng)〕 ? 查房頻次：每天查房 (固定時(shí)間，至少一次 ) ? 參加人員：組長(zhǎng)，管床責(zé)任護(hù)士，學(xué)生 ? 目的：指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士，解決疑難問(wèn)題，質(zhì)量控制 ? 查房時(shí)機(jī)：組長(zhǎng)根據(jù)病人的病情和需要，結(jié)合當(dāng)天上班護(hù)士的情況決定查房時(shí)機(jī) ? 查房方式與手段：詢(xún)問(wèn)病人，評(píng)估病人，查看病歷，聽(tīng)下級(jí)護(hù)士匯報(bào)等 第二十九頁(yè)，共六十二頁(yè)。 第二十五頁(yè)，共六十二頁(yè)。 ? 建立臨床護(hù)士分層管理機(jī)制，形成傳幫帶的管理過(guò)程。 護(hù)理查房制度的落實(shí) ? 護(hù)理業(yè)務(wù)查房 ? 護(hù)理行政查房 ? 護(hù)理教學(xué)查房 第二十三頁(yè)，共六十二頁(yè)。 小結(jié) ? 三級(jí)質(zhì)控，全員參與質(zhì)量管理。 ? 二級(jí)質(zhì)控：護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)責(zé)任護(hù)士的質(zhì)控。 三級(jí)質(zhì)控 ? 執(zhí)行護(hù)理查房制度。 質(zhì)控方式及過(guò)程 同二級(jí)質(zhì)控 第十六頁(yè)，共六十二頁(yè)。 指導(dǎo)、幫助責(zé)任護(hù)士， 預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)，解決護(hù)理問(wèn)題 評(píng)估、監(jiān)督護(hù)理核心 制度的落實(shí)情況 第十二頁(yè)，共六十二頁(yè)。 質(zhì)控重點(diǎn)
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