【正文】 之前，生產企業(yè)實行的是多元價格體系，即對不同的地區(qū)制定不同的價格。對醫(yī)院來說，當前的變革對其影響更多的是來自社會輿論的壓力。 直接影響主要表現在：生產企業(yè)深度介入流通領域以及類似“藥品超市”等一些零售企業(yè)直接從廠家進貨，導致市場競爭加劇，效益降低?；踞t(yī)療保險制度的實施，使得藥價問題成為社會各界廣泛關注的熱點問題。由于競爭的加劇，價格的大 幅下降，各藥店的效益相應地均有顯著下降，尤其是臨近“藥品超市”的零售藥店，銷售額大幅下降；有相當多的單體藥店被迫關門。 (二 )關于流通市場變革 主體的影響 醫(yī)藥流通市場的變革對醫(yī)藥流通市場的各競爭主體產生了極其 深遠的影響，原有零售藥店受到的沖擊最大也最直接，主要表現在： 一是打破了當地原有的市場格局，競爭加劇。 隨著基本醫(yī)療保險制度的實施，消費者自付比例的提高，消費者的選擇自主權以及對藥 價的敏感程度不斷增強。 隨著藥品零售市場的放開，生產企業(yè)開始不斷向下游流通領域延伸，通過自建、收購或特許加盟等方式直接進入藥品流通市場，自己掌控藥品銷售終端。 同時，藥品流通環(huán)節(jié)減少，無論是生產企業(yè)進入藥品流通領域，還是采用類似大賣場這種經營方式的“藥品超市”均說明了這種趨勢。 隨著醫(yī)藥零售市場的放開，以及對外資的開放，生產企業(yè)從藥品批發(fā)進一步延伸到藥品零售市場，深度介入藥品流通領域；大量民間資本進人包括批發(fā)零售在內的整個藥品流通領域；外資醫(yī)藥流通企業(yè)的進入對國內的醫(yī)藥流通企業(yè)將構成潛在的巨大壓力，使得醫(yī)藥流通市場競爭主體迅速增加，對原有的流通模式造成了很大的沖擊，原有的市場格局被打破。該制劑能恢復人體的主動睡眠能力，擺脫被動睡眠狀態(tài)，無毒副作用，長期服用無依賴性，無耐藥性。其作用機制則與丹參注射液、復方丹參滴丸不同。據張英起教授介紹，改造后的這株腫瘤壞死因子與天然腫瘤壞死因子相比，毒性大大降低，對腫瘤細胞的殺傷活性提高了 100 倍到 1000 倍，對腫瘤生長抑制率達到了 60%以上。 三、鹽酸羥考酮控釋片用于癌癥止痛時，應遵循 WHO“癌癥三階梯止痛指導原則”?，F將有關鹽酸羥考酮控釋片的管理規(guī)定通知如下： 一、北京萌蒂制藥有限公司負責鹽酸羥考酮控釋片 (商品名：奧施康定 )的進口及進口分裝工作。 (二 ) 新出臺的醫(yī)藥行業(yè)政策法規(guī) 關于鹽酸羥考酮控釋片 (奧施康定 )管理工作的通知 羥考酮是一種半合成的蒂巴因衍生物，是列入聯合國《 1961 年麻醉品單一公約》管制的品種，我國已將其列入麻醉藥品管制范圍。同時，規(guī)定進口藥品只能在 國務院批準的 18 個口岸城市進口通關。 醫(yī)藥分業(yè)仍停留在試點階段，因醫(yī)院藥品收入明顯下降，來自商業(yè)同行的抵制嚴重等顯得困難重重。至此，國家基本醫(yī)療保險目錄內的甲、乙類藥品調價方案已全部出臺。 1997 年以前社會藥品零售價年遞增 10%左右， 1999 年下降到 1%， 20xx 年以后出現負增長。至于不正之風，“上有政策下有對策”，新的“變通”手段出現了，“變通”的結果是商業(yè)財務費用的進一步增加。到 20xx 年底，招標采購的品種覆蓋了醫(yī)保目錄的所有品種和抗生素、心血管、抗腫瘤類、消化系統類的西藥和生物制品。 20xx 年 10 月， SFDA 又有新規(guī)定， 明確從 20xx 年 7 月 1 日起，未列入非處方藥目錄的各種抗菌藥物 (包括抗生素和磺胺類、喹諾酮類、抗結核、抗真菌藥物 )在零售藥店必須憑醫(yī)師處方才能銷售。也就是說，尚有約 2/3 的工業(yè)和大部分商業(yè)企業(yè)未通過認證，20xx 年這兩項工作的壓力很大。 我國一些計劃成為醫(yī)藥航母的企業(yè)，應該進人世界藥品市場，培養(yǎng)自己的國際化團隊，包括國際并購、國際市場、國際藥品注冊、國際藥品營銷、管理 (生產、質量、營銷、財務、法律等的管理 )的團隊，要有一批懂得 GAP、 GMP、 GLP、 GCP、 GDP 的人才。分銷進入了減少流通渠道和作業(yè)環(huán)節(jié)階段，從而可以減少人員和成本，應用供應鏈管理體系后，內部控制也得到了比較好的實施。中國企業(yè)都在 學習海外先進經驗和共享世界的科技成果。但是，中國醫(yī)療保險的品種仍然有限，由于歷史的原因，參與保險的人數比較少。 平價藥房已經得到政府部門和病人的共識，促進了同業(yè)藥價的下降，同時，政府部門也加強了督促和質量管理，同業(yè)的抵觸 情況得到改善。如果加上原料、輔料、包裝材料的物流需求，就是一個更大的市場。永裕公司和北京新興公司合資成立的企業(yè)仍然規(guī)模很小，無法滿足制藥企業(yè)的物流需求。上藥集團拍賣資產成為國有企業(yè)資本運作的一種模式。因為市場接受 GMP，而不再僅僅接受老牌子。醫(yī)療 保險制度向農村的推廣將促進我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)療保險是一個基本保險，真正得了大病，大部分仍然很難負擔。 (1)中國醫(yī)療事業(yè)的基本估計我國有 13 億人口，但是醫(yī)療事業(yè)費用只有 400 億美元，美國有 2 億人口，醫(yī)療事業(yè)費為 14000 億美元。手術費用也在提高。 由于兼并，我國的醫(yī)藥行業(yè)大型企業(yè)越來越多，銷售和利潤越來越集中，這是經濟活動中正常的發(fā)展過程，但中國企業(yè) 國際化水平低、研發(fā)能力差、管理水平低等缺陷仍然存在。 加入 WTO，和我們原來預期的一樣，其實對中國藥品生產和市場的影響并不大，中國的藥品生產和藥品商業(yè)沒有由于加人 WTO 而有明顯改變，據 20xx 年中國醫(yī)藥商業(yè)協會對 70家會員單位 158 個主要品種的調查，國產藥品銷售占 27%，合資藥品銷售占 %，進口藥品占 %。從實際情況看，發(fā)展慢的地區(qū)，往往是觀念落后，做法和想法仍然有封建殘余的地方。將來，可能國際間的官司會增加，我們需要更多地了解世界，特別是別人走過的歷程，別人的游戲 規(guī)則，修改和補充我們的游戲規(guī)則，按照游戲規(guī)則辦事。 (4)醫(yī)療單位向外資開放，可以成立外資的醫(yī)院。20xx 年在關稅方面的降低幅度將很有限。 附件：我國醫(yī)藥行業(yè)加入 WTO 兩周年分析 中國加入 WTO 已經 2 年了。 (2)產業(yè)結構升級進一步明顯，企業(yè)組織結構進一步優(yōu)化 在我國多年加大投資力度、加大技改投入、改善投資結構的基礎上，逐步形成了一批持續(xù)發(fā)展的高增長行業(yè)，有力地拉動了經濟的穩(wěn)定快速增長。諸多外資企業(yè)僅僅是將中國作為轉移生產的一個新的生產基地和平臺，這對于正在按照國家要求積極適應國內市場國際化的中國醫(yī)藥企業(yè)而言是十分不利的，且無益于企業(yè)、產業(yè)的長遠發(fā)展。從 20xx 年醫(yī)藥行業(yè)的投資趨勢看，這種重復建設苗頭十分值得注意。但多年來低于全國工業(yè)平均產銷率水平 4～ 5 個百分點的狀況仍沒有根本扭轉，且產成品資金占用較上年同期增長 %，產成品庫存可供銷售天數居高不下，年末劇增達 50%以上。衛(wèi)生材料及醫(yī)藥用品業(yè)在去年抗擊非典、衛(wèi)生保健事業(yè)中大顯身手，未來發(fā)展前景十分看好。截至 20xx 年 11 月末，醫(yī)療器械行業(yè)完成產品銷售收入 167 億元，比上年同期增長 %；實現利潤 億元，比上年同期增長 %。但其銷售利潤率為 %，高于行業(yè)平均水平 個百分點，顯示出中藥行業(yè)較好的盈利能力和“含金量”?；瘜W制藥行業(yè)仍是我國醫(yī)藥制造業(yè)中最具競爭力的“鼎足”行業(yè)。 20xx 年醫(yī)藥行業(yè)各主要子行業(yè)效益增長出現明顯增降不同的差異性變化，但從年終盤點情況看，各主要子行業(yè)的效益水平均有較好增長。顯示出醫(yī)藥工業(yè)加強管理、提高營銷水平、 降低成本費用取得了較好的改革成效。 預計全年醫(yī)藥工業(yè)銷售收入將突破 3000 億元，實現利潤將突破 280 億元。 回顧 20xx 年全年醫(yī)藥工業(yè)生產經營形勢，二季度在非典和國內市場急劇增長的影響下，增幅出現陡然增長態(tài)勢，其后于三季度有所減緩，回復常態(tài)發(fā)展，繼續(xù)保持穩(wěn)定發(fā)展軌跡。預計全年化學原料藥產量有可能突破 80 萬噸大關，創(chuàng)歷史最高水平；預計中成藥產量將超過 60 萬噸，也創(chuàng)近年高水平。 (二 ) 20xx 年醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展特點 在我國宏觀經濟大好形勢 的帶動下，醫(yī)藥經濟在 20xx 年以堅定的步伐高速邁進。 20xx 年一季度公司的產銷率為 87%，而在去年同期這一數字是 96%。 20xx 年四月份后，由于人們的恐慌心理有所緩和，購買藥品趨于理性，中藥材價格才平穩(wěn)下來。 3 月初在廣州清平中藥材交易中心，某醫(yī)藥業(yè)務員報出的價格如下：防風每公斤 80 元 (平常價格 40元以下 )，黃芪 30元 (平常價格 8 元 )，沙參 40 元 (平常價格 8 元左右 )，銀花 320 元 (平常價格為 20 元 )，貫眾、白術、霍香、蒼術都從 10 元左右的價格飆升到 30元以上。麗珠集團旗下的麗珠得樂系列產品、羅紅霉素、抗病毒顆粒等銷量的增加在其中功不可沒。白云山前董事總經理陳翔志透露，一季度，白云山抗病毒的中成藥銷售額也有大幅的增長，其中板藍根同比增 41%，清開靈同比增 56%，而抗生素類西藥增幅則達到了 70%左右。 七大醫(yī)藥系成員 醫(yī)藥系 控股／參股的主要公司 太極系 太極集團、桐君閣、西南藥業(yè) 華源系 上藥集團、華源制藥、華源股份 復星系 復星實業(yè)、豫園商城、友誼股份、天藥股份、 羚銳股份、重慶藥友、花紅藥業(yè)、北京金象 華立系 華立控股、昆明制藥、華立科技 太太系 麗珠集團、健康藥業(yè) (H 股 ) 遠大系 華東醫(yī)藥、如意 集團、浙江醫(yī)藥 東盛系 東盛科技、潛江制藥、蓋天力制藥、青海制藥 下篇：行業(yè)分析說明 I醫(yī)藥行業(yè)分析 一、 20xx 年醫(yī)藥行業(yè)運行分析 20xx 年醫(yī)藥行業(yè)運行情況 20xx 年上半年一場突如其來的 SARS 風暴，給生產非典藥品的相關醫(yī)藥企業(yè)帶來意想不到的發(fā)展良機，他們成為非典藥品賣方市場的寵兒、非典時期最大的贏家。 20xx 年 8 月，東盛科技以 7， 000 萬元控股青海制藥集團股份有限公司 %的股權，由此控制了國家唯一定點麻醉制劑生產商。從 1996 年起，東盛集團每年都有超過億元的資本并購活動。通過合并報表，太太藥業(yè)可望實現主營業(yè)務收入較大增長，并遏制住原有業(yè)務下滑帶來的負面影響。 太太藥業(yè) (已更名為健康藥業(yè) )是一家典型的保健品企業(yè)，雖然保健品利潤豐厚，太太藥業(yè)的太太口服液、靜心口服液銷售也不錯，但太太藥業(yè)一直都想在處方藥和非處方藥市場尋求突破，將發(fā)展空間延伸到生化醫(yī)藥領域。 20xx 年 6 月 13 日，如意集團將其持有的遠大 (連云港 )花生食品有限公司 90%的股權和連云港艾利如意食品有限公司 70%的股權，包含部分應收賬款等資產，與令國遠大集團持有的四川遠大蜀陽藥業(yè)有限公司 60%的股權進行置換。以前農業(yè)是其發(fā)展主線。收購昆明制藥無疑拿下了中國青蒿素產業(yè)鏈最關鍵的一環(huán)。 由重慶川儀更名而來的華立控股，目 前配成為華立集團發(fā)展生物制藥產業(yè)的旗艦，發(fā)展方向是青蒿素。復星集團為此一舉拋出5 個億的資金。近幾年來復星的收購兼并動作神速，先后參股河南信陽、天津藥業(yè)、武漢中聯、上海雷允上北區(qū)藥業(yè)，并收購了商業(yè)性資產豫園商城、友誼股份，今年又參股了廣西花紅藥業(yè)，控股了重慶藥友、北京金象。 復星系大廈始建于 1992 年，當時郭廣昌與其他 4 位復旦同學籌集幾萬元開辦了名為“廣信”的民營科技咨詢公司，同 年 11 月，廣信組建了上海復星高科技集團，開始進入生物醫(yī)藥領域。 20xx 年中國醫(yī)藥史上最大的并購案就是以華源為主角的。 華源系。桐君閣的經營狀況也隨之迅速好轉，業(yè)績大幅提升，尤其是醫(yī)藥商業(yè)規(guī)模躍居全國前列，并實現了上市以來的首次配股，配股融資 8， 400 余萬元。隨著醫(yī)藥行業(yè)兼并重 組的不斷進行，已經有七大醫(yī)藥系浮出水面，相信今后這樣的醫(yī)藥系會越來越多。醫(yī)藥行業(yè)大部分都屬于競爭性行業(yè)，國有資本存在很大的退出空間，這無疑給民營資本獲得了絕佳的投資機會。 20xx 年，在“國退民進”政策指導下，中國醫(yī)藥業(yè)也掀起了第三次浪潮。 風險 隨著中國醫(yī)藥市場越來越融入到 國際醫(yī)藥大市場之中，我國的中 藥行業(yè)面臨強大跨國醫(yī)藥集團的激烈競爭。醫(yī)療衛(wèi)生界人士則通過實踐認識到，對防治身心疾病為主的現代疾病，應考慮到作用的多靶點和人體的整體性等等。 ，產品創(chuàng)新能力不足。 。 ，加快醫(yī)藥流通改革。 ，民營經濟發(fā)揮更重要作用。 行業(yè)前景預測 ，增幅高于 20xx 年。 (OTC)市場銷售增長速度加快。 amp。 集中招標采購對藥品的流通產生了巨大的影響，加劇了生產企業(yè)之間的競爭程度。，并正呈現“少流通環(huán)節(jié)”的趨勢。 ，形成“多、小、散、低、亂 的局面，許多產品低水平重復生產。 。我國大多數制藥企業(yè)的銷售額都在幾百萬元至一千萬元左右，企業(yè)規(guī)模小，規(guī)模經 濟效應無法與國外的大公司抗衡，這已經成為我國醫(yī)藥制造行業(yè)發(fā)展的瓶頸。 三、負面信息 一是我國的傳統中草藥具有優(yōu)勢，但在生物制藥方面與發(fā)達國家還有著相當的差距。 藥品不良反應同樣是日益引起公眾關注的話題。目前我國的血液制品和注射劑已全部在符合 GMP 的條件下生產。 二、政策分析 目前，國家食品藥品監(jiān)督管理局除了推進《藥品生產質量管理規(guī)范》 (GMP)認證之外，近期還將采取四方面措施，加強藥品安全監(jiān)督管理工作。 III 行業(yè)風險揭示、政策分析及負面信息 一、風險揭示 一是企業(yè)規(guī)模問題突出，大 多數中小企業(yè)規(guī)模小、管理水平低且布局分散。 經營風險 目前，由于急功近利、盲目跟風和相互攀比的“頑癥”復發(fā)，醫(yī)藥行業(yè)正面臨新的重復建設和過度競爭。受該政策影響， 20xx 年中國醫(yī)藥出口貿易的增長速度將比今年有所下降。自然排序法三個值分別為序列中分別處 1/ 2/ 3/4 位置企業(yè)數值；算術平均