【正文】 三、結(jié)論 綜上所述，新建農(nóng)九師建安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目是可行的。 第十 五章 研究結(jié)論 一、推薦方案概況 擬建衛(wèi)生服務(wù)中心總建筑面積為 1245 平方米，設(shè)計(jì)為地上三層。 本項(xiàng)目是國家投資建設(shè)的工程，各級政府和廣大人民群眾都大力支持該項(xiàng)目的建設(shè)，工程所在地的人民和受益的地方群眾都盼望該工程早日建成，項(xiàng)目建設(shè)不存在很大的社會風(fēng)險(xiǎn)，但項(xiàng)目的總體規(guī)劃、地方各級政府及相關(guān)部門對項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)行的支持力度以及項(xiàng)目的實(shí)施和運(yùn)營情況可能會對項(xiàng)目的順利完成產(chǎn)生一定的影響。并且能夠帶來的良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。只要該項(xiàng)目在建立中心初期通過廣泛接觸基層政府、社區(qū)衛(wèi)生人員和居 民群眾，了解掌握真實(shí)情況，聽取各種意見，總結(jié)推廣行之有效的做法和經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)體制、機(jī)制和工作創(chuàng)新。 各級組織對項(xiàng)目的態(tài)度及參與程度 衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目是造福于農(nóng)九師師直的廣大居民群眾，受益面普及農(nóng)九師的各個連隊(duì)，它的建設(shè)得到農(nóng)九師的各個單位的大力支持，在電力、通信、給水、排水等方面積極配合，優(yōu)惠提供土地，在采暖費(fèi)等費(fèi)用上都按當(dāng)?shù)鼐幼〗ㄖ臉?biāo)準(zhǔn)收取。 有利于鞏固邊疆、維護(hù)邊疆的穩(wěn)定 農(nóng)九師位于祖國的西北邊陲，西邊和北邊與哈薩克斯坦相鄰，全師九個農(nóng)牧團(tuán)場中有七個分布在 394 公里長的的中哈邊界線上，呈現(xiàn)出 點(diǎn)多、線長、面廣的分布格局，因此建設(shè)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目有利于鞏固邊疆、維護(hù)邊疆的穩(wěn)定。 (3)擬建項(xiàng)目全年運(yùn)營的電費(fèi)，按照當(dāng)?shù)赝愋歪t(yī)院進(jìn)行估計(jì)，年電費(fèi)約 2 萬元。 (2)農(nóng)九師建安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬 于全額撥款事業(yè)單位，職工工資全部來自于財(cái)政撥款。 三、招標(biāo)組織形式 本項(xiàng)目為委托招標(biāo)，委托符合相應(yīng)條件并具有招標(biāo)代理資質(zhì)的機(jī)構(gòu)來辦理本工程的招標(biāo)事宜。 第十二章 招標(biāo)方案 一、招標(biāo)方案依據(jù) 國家計(jì)委令第 9 號（ 2021 年 6 月 18 日）《工程建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告增加招標(biāo)內(nèi)容和核準(zhǔn)招標(biāo)事項(xiàng)暫行規(guī)定》 國家計(jì)委第 3 號令（ 2021 年 5 月 1 日）《工程建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定》 新兵辦發(fā)［ 2021］ 55 號《新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)工程建 設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定》 《招標(biāo)投標(biāo)法》的規(guī)定：全部或部分使用國有資金投資，關(guān)系社會公共利益的公用事業(yè)項(xiàng)目，必須進(jìn)行招標(biāo)。 (3)預(yù)備費(fèi)，按 (1)、 (2)項(xiàng)之和計(jì)取為 萬元。 1三通一平費(fèi)，估算為 3 萬元。 建設(shè)單位管理費(fèi)：按（ 1）的 ％計(jì)取為 萬元 土地使用費(fèi)，根據(jù)《關(guān)于下發(fā)自治區(qū)國土資源系統(tǒng)土地管理行政事業(yè)性收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》（新計(jì)價房［ 2021］ 500 號），計(jì)取為 萬元。 投資估算 本項(xiàng)目總投資為 190 萬元，總投資費(fèi)用由建筑工程費(fèi)用、工程建設(shè)其它費(fèi)用、預(yù)備費(fèi)三部分組成。 (6)勘察設(shè)計(jì)費(fèi)按 2021 年修整后的設(shè)計(jì)取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合本地市場價執(zhí)行。 估算方法 估算方法采用指標(biāo)估算法及類似工程指標(biāo)估算法，價格在指標(biāo)價格與塔城現(xiàn)行價格水平比較后，計(jì)算調(diào)整系數(shù)綜合估 算。 第十章 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 一、項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃的起點(diǎn)和終點(diǎn) 項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃包括前期準(zhǔn)備階段和實(shí)施階段。 三、人力資源配置 衛(wèi)生服務(wù)中心屬于全額撥款事業(yè)單位，由農(nóng)九師衛(wèi)生局主管，人力資源配置由農(nóng)九師衛(wèi)生局制定，報(bào)農(nóng)九師編委批準(zhǔn)。 工程建設(shè)監(jiān)理是指監(jiān)理單位受項(xiàng)目法人的委托，根據(jù)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)的工程建設(shè)文件、有關(guān)法律法規(guī)和工程建設(shè)監(jiān)理合同及其他工程建設(shè)合同，對工程建設(shè)實(shí)施的監(jiān)理工作。 確定該項(xiàng)目的法人代表是曹秀平（衛(wèi)生局局長、法人代表），負(fù)責(zé)對項(xiàng)目從立項(xiàng)到竣工驗(yàn)收的全過程。 施工管理 為貫徹落實(shí)建設(shè)部有關(guān)確保工程安全質(zhì)量的文件精神，進(jìn)一步加強(qiáng)工程的建設(shè)管理，提高項(xiàng)目工程建設(shè)的管理水平，確保工程質(zhì)量和投資效益，為此本工程實(shí)行法人負(fù)責(zé)制、招標(biāo)投標(biāo)制、建設(shè)監(jiān)理制等。 第九章 項(xiàng)目的組織機(jī)構(gòu)與人力資源管理 一、建設(shè)期間管理 組織管理 為加強(qiáng)衛(wèi)生 服務(wù)中心的衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目的管理，保證工程項(xiàng)目按期交工，真正使項(xiàng)目做到前期工作準(zhǔn)備充分、中期有檢查、質(zhì)量有保證、工期有保障、竣工有驗(yàn)收，實(shí)行管理有效益，使投資發(fā)揮最大的效益，做到 “ 有專門領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé) \有專人干活 \有效益 ” ，為此擬成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組。 安全疏散：本項(xiàng)目的各項(xiàng)設(shè)計(jì)嚴(yán)格遵守《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》，設(shè)有一部疏散樓梯間。 (4)施工期間嚴(yán)格遵守《建筑 工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》。 (2)流行病的危害，擬建項(xiàng)目是流動人員密集的公共場所，一旦有流行病很容易快速傳播。 (3)施工期在施工現(xiàn)場有許多火災(zāi)隱患，如電焊時產(chǎn)生的火花等。 四、環(huán)境保護(hù)措施 本項(xiàng)目屬于衛(wèi)生設(shè)施類民用建筑，在施工期間產(chǎn)生的噪聲、污水、垃圾經(jīng)處理后對周圍環(huán)境影響不大，項(xiàng)目建成后運(yùn)營期間產(chǎn)生的污水經(jīng)醫(yī)院專用污水處理 池進(jìn)行生化處理后對周圍環(huán)境影響均不大。 施工垃圾不允許隨意亂倒，應(yīng)拉運(yùn)到指定垃圾區(qū)堆放，然后再進(jìn)行二次處理。 二、項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營時對環(huán)境的影響 施工期間會產(chǎn)生少量的施工垃圾、污水及噪聲 ； 項(xiàng)目建成后在使用過程中會產(chǎn)生少量的生活污水、醫(yī)療污水和生活垃圾，經(jīng)處理后對周圍環(huán)境沒有不良影響。 第七章 環(huán)境保護(hù) 一、項(xiàng)目場址環(huán)境現(xiàn)狀 大氣環(huán)境現(xiàn)狀 擬建項(xiàng)目附近的主要大氣污染源為師熱電公司及生活垃圾焚燒排放的廢氣。 五、給水節(jié)能措施 根據(jù)《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（ GB501892021）要求，本項(xiàng)目要進(jìn)行節(jié)能設(shè)計(jì)。在設(shè)計(jì)中采用 “ 關(guān)于采暖建筑實(shí)施節(jié)能50％的具體措施 ” ，依據(jù)體型系數(shù)，外墻采取貼聚苯板的保溫措施，外墻為 100mm 厚，屋面貼 120mm 苯板，滿足節(jié)能 50％以上。即可滿足節(jié)能要求。 《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 GB50189－ 2021 《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 GB50034－ 2021 《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB50019－ 2021 二、節(jié)能計(jì)算 衛(wèi)生服務(wù)中心總建筑面積為 1245 平方米，外表面積為 1300 平方米； 建筑物體積為 4482 立方米； 建筑體型系數(shù)為 窗墻比：南向 ，北向 ，西向 ，東向 。 經(jīng)過相關(guān)部門進(jìn)行分析比較，確定為方案一為推薦方案。同時根據(jù)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》的要求，應(yīng)設(shè)兩個疏散樓梯間，建筑面積浪費(fèi)較大。 五、無障礙設(shè)計(jì) 根據(jù)《城市道路和無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》 JGJ50 的要求，該建筑物應(yīng)設(shè)計(jì)無障礙設(shè)施，室外設(shè)置殘疾人坡道等無障礙設(shè)施。 ② 農(nóng)九師師直已建有通信站，寬帶網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、移動電話均已形成，站內(nèi)數(shù)字程控電話交換機(jī)容量均為 15000 門，而實(shí)裝容量均不到10000 門，擬建項(xiàng)目建成后新增的電話不會超過 20 門，因此不需對站內(nèi)交換機(jī)進(jìn)行擴(kuò)容即可滿足要求。 (4)供電、通訊 ① 依據(jù)《建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范大全》及建筑物的性質(zhì)，本項(xiàng)目供電負(fù)荷為一級供電。 (3)采暖 本工程采暖系統(tǒng)采用水平串連式，管材采用無縫鋼管，管徑在設(shè)計(jì)時計(jì)算確定。 根據(jù)《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》第 條規(guī)定：最高日用水量按200～ 300L／床 .日計(jì)算，衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置的總床位數(shù)為 20 床，由上可知該建筑的日用水量約為 4000～ 6000L。 門窗：外窗采用塑鋼窗，外門采用有框玻璃門，其余室內(nèi)門為實(shí)木門。 (3)建筑裝修標(biāo)準(zhǔn)為： 樓地面：水磨石。 ① 平面總體布局 該建筑共設(shè)計(jì)為地上三層，不帶地下室，一層主要為門診，二層主要為以護(hù)理康復(fù)為主功能的病房，三層主要為辦公、 預(yù)防保健、計(jì)劃生育技術(shù)等用房。 三、單體項(xiàng)目建設(shè)指導(dǎo)思想 擬建建筑的建設(shè)方案力求功能齊全、布局合理、使用方便，能滿足農(nóng)九師師直城鎮(zhèn)建設(shè)發(fā)展的需要，同時做到在滿足使用功能的情況下，降低成本。 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)： 總用地面積： 總建筑面積： 1245m2 綠地面積： 綠地率： ％ 建筑容積率： 建筑覆蓋率： ％ 自行車停車位： 20 輛 小車停車位： 5 輛 豎向設(shè)計(jì) 擬建項(xiàng)目場地的地形平坦，設(shè)計(jì)中將工程室 外散水地面略高于外圍道路，以便建筑有良好的視覺效果，同時也為污水、雨水的排放提供便利的條件。 注重環(huán)境保護(hù)，充分滿足環(huán)保要求和噪聲控制，采用低噪聲設(shè)備，土建方面采取隔聲、吸音措施。 合理進(jìn)行功能分區(qū)，組織交通流線。 綜合分析上述兩個方案，場址一的建安公司醫(yī)院現(xiàn)有建筑面積為294 平方米的平房一幢，除此之外沒有其它建筑物，也沒有污水處理池和備用動力機(jī)房等 ，同時現(xiàn)有的平房還需要進(jìn)行加固處理，如果建在此位置只能節(jié)省很少的一部分投資。 該場址的優(yōu)點(diǎn)是可以充分利用現(xiàn)有的建筑物，減少投資，建筑物在布局的時侯也可以呈南北向布置，但該位置位于農(nóng)九師師直偏東南角，與農(nóng)九師醫(yī)院和農(nóng)九師疾病預(yù)防控制中心相距很近，三個 醫(yī)療衛(wèi)生、保健單位均分布在師直的東南片區(qū)，使得師直的其它片區(qū)百姓群眾服務(wù)距離較遠(yuǎn)。 1施工條件 該項(xiàng)目在施工期間，水、電用量不大，可從附近的線路引入，所需用的砂、石由本地供應(yīng)，水泥由額敏縣屯河水泥廠供應(yīng)，普通木門由本地采購，鋼材與塑鋼窗均由外地購入。 規(guī)劃的衛(wèi)生服務(wù)中心專用污水處理池布置在場地的西北角位置， 社會環(huán)境條件 擬建的建筑物位于農(nóng)九師師直，不屬于國家自然保護(hù)區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)等禁建區(qū)場地，符合國家環(huán)境保護(hù)法規(guī)要求。 公共設(shè)施條件 (1)供電 供電由師熱電公司供應(yīng)，在擬建場地的北面約 100米處有 100KVA的變壓器，其容量均可以滿足擬建項(xiàng)目的用電要求，在衛(wèi)生服務(wù)中心的東面規(guī)劃有動力房，動力房內(nèi)有自備柴油發(fā)電電源，用于滿足衛(wèi)生服務(wù)中心不間斷供電的要求。 地震條件 根據(jù)國家地震局 2021 年發(fā)布的 1／ 4000 萬地震烈度圖，該地區(qū)抗震設(shè)防烈度為 6 度。 據(jù)室內(nèi)土壤鹽分化驗(yàn)成果資料，本場地地基土（ 0～ 3 米范圍內(nèi)）含鹽量為 ～ ％，按規(guī)范判定為非鹽漬土，對鋼筋不具腐蝕性作用。 根據(jù)各層巖土的原位測試成果及室內(nèi)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，對場地地層巖土工程地質(zhì)條件評 價如下： ① 雜填土，埋深較淺，勘察場地內(nèi)均有分布，埋深約 m，應(yīng)徹底清除，嚴(yán)禁做為建筑物基礎(chǔ)持力層。 二、場址條件 地形地貌條件 擬建農(nóng)九師建安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的場地地勢平坦，沒有起伏，建設(shè)時只需稍加平整即可。 場地現(xiàn)狀 場地為空閑地，不會發(fā)生任何拆遷補(bǔ)償費(fèi)用。農(nóng)九師主管醫(yī)療衛(wèi)生工作的陳副師長專門召集衛(wèi)生部門、師直社區(qū)主管部門討論該衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)規(guī)模，并報(bào)農(nóng)九師黨委同意，建設(shè)規(guī)模為國家規(guī)定建設(shè)標(biāo) 準(zhǔn)的80%左右即可，即 160080%=1280 平方米。 另外在師直范圍內(nèi)還有農(nóng)九師疾病預(yù)防控制中心，位于農(nóng)九師師直 偏東南側(cè)，它的基本工作任務(wù)包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疾病預(yù)防與控制、疫情收集與報(bào)告、監(jiān)測實(shí)驗(yàn)與評價、健康教育與促進(jìn)、應(yīng)用研究與指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)與保障、技術(shù)管理與服務(wù)等。 國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的建筑面積 根據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》第五條：衛(wèi)生服務(wù)中心的建筑面積不少于 1000 平方米，同時設(shè)病床的，每設(shè)一床位至少增加 30 平方米建筑面積，該項(xiàng)目設(shè)有 20 床痊， 應(yīng)增加 600 平方米。 第三章 需求分析與建設(shè)規(guī)模 一、預(yù)測內(nèi)容與方法 根據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求，結(jié)合農(nóng)九師師直社區(qū)和師直衛(wèi)生資源的實(shí)際情況，運(yùn)用定量與定性分析相結(jié)合的方法進(jìn)行分析與預(yù)測。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 可以為參保職工就近診治一般常見病、多發(fā)病、慢性病，幫助參保職工合理利用大醫(yī)院服務(wù)，并通過健康教育、預(yù)防保健，增進(jìn)職工健康，減少發(fā)病，既保證基本醫(yī)療，又降低成本，符合 “ 低水平、廣覆蓋 ” 原則，對職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度長久穩(wěn)定運(yùn)行，起重要支撐作用。 是深化衛(wèi)生改革、建立與社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的城市衛(wèi)生服務(wù)體系的重要基礎(chǔ)。 (4)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)要堅(jiān)持社區(qū)參與的原則。 設(shè)置原則 (1)大力推進(jìn)城市社區(qū)建設(shè)，改善社區(qū)居民的衛(wèi)生條件，提高人民群眾的生活水平和生活質(zhì)量，促進(jìn)城市經(jīng)濟(jì)和社會協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)筑以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市衛(wèi)生服務(wù)體系新格局，必須把城市衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到社區(qū)，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，不斷豐富城市社區(qū)建設(shè)內(nèi)涵。 堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 與社區(qū)發(fā)展相結(jié)合。依據(jù)社區(qū)人群的需求，正確處理社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)