【正文】 ㈡ 工期管理：在預(yù)定的時(shí)間內(nèi)完成項(xiàng)目的建設(shè)，不拖延及時(shí)地實(shí)現(xiàn)投資目的，達(dá)到預(yù)定的項(xiàng)目總目標(biāo)和要求。建設(shè)單位必須及時(shí)清理所有財(cái)產(chǎn)、物資和未完或應(yīng)收回的資金，編制工程竣工決算，分析預(yù) (概 )算執(zhí)行情況，考核投資效益，報(bào)規(guī)定的財(cái)政部門(mén)審查。技術(shù)資料主要包括土建方面、安裝方面及各種有關(guān)的文件、合同和試生產(chǎn)的情況報(bào)告等。 建設(shè)實(shí)施 建設(shè)實(shí)施主要分土建施工和設(shè)備采購(gòu)及安裝兩個(gè)部分，根據(jù)該項(xiàng)目擬建規(guī)模、結(jié)構(gòu)類型以及建設(shè)條件初步測(cè)算，計(jì)劃耗時(shí) 9個(gè)月。 某 街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 可行性研究報(bào)告 某 省建筑設(shè)計(jì)研究院 42 第十章 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 一、建設(shè)工期 根據(jù) 本 工程的建設(shè)規(guī)模、建設(shè)條件以及工程的復(fù)雜程度初步確定該項(xiàng)目的建設(shè)工期為 12 個(gè)月 。各醫(yī)療用房統(tǒng)一取暖，保證人居環(huán)境適宜。 變電所照明、消防報(bào)警中心、消防泵房等重要機(jī)房除有兩路電源供電外，還設(shè)置由（ EPS）供電的應(yīng)急備用電源；全部消防設(shè)備按一級(jí)負(fù)荷供電，即二路電源供電末端切換；對(duì)疏散走道、某 街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 可行性研究報(bào)告 某 省建筑設(shè)計(jì)研究院 41 疏散樓梯、安全出口等重要疏散部位照明采用 雙電源和應(yīng)急電源（ EPS）自動(dòng)切換供電。 ㈢ 消防方案 在總圖布置中按功能分區(qū)布置，各單體之間間距按 《 建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范 》 (GB500162020)的要求進(jìn)行確定，設(shè)置消防通道和疏散樓梯。 起重機(jī)械在安裝、維修、使用過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行施工方案，承擔(dān)建設(shè)工程起重吊裝作業(yè)的單位，施工前必須編訂施工方案，并按規(guī)定程序進(jìn)行審核批準(zhǔn)；對(duì)危險(xiǎn)性較大、施工難度高、工藝復(fù)雜的大型起重機(jī)械安裝、拆卸和大型設(shè)備吊裝的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，建設(shè)單位、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位以及施工單位的負(fù)責(zé)人應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督、協(xié)調(diào)，建立統(tǒng)一的指揮系統(tǒng)，確保每一個(gè)施工環(huán)節(jié)安全。 做好“三寶、四口、五臨邊”的防護(hù)工作，高空作業(yè)人員必須佩戴合格安全帶，設(shè)立高空安全圍護(hù)設(shè)施，避免施工人員或建筑物料高空墜落發(fā)生人身傷亡事故。 第八章 勞動(dòng)安全衛(wèi)生消防 一、危害因素及危害程度分析 ㈠ 施工過(guò)程中危害因素分析 基礎(chǔ)工程施工基坑防護(hù)措施不到位，監(jiān)控不及時(shí)； 建筑施工高空墜落，立體交叉施工物體打擊； 檐口、樓梯邊，管道井口墜落事故； 外腳手架的安全防護(hù)措施及使用前的檢查，驗(yàn)收和整改； 起重機(jī)械在安裝、維修、使用過(guò)程發(fā)生的機(jī)械事故； 塔吊等用電設(shè)備使用中的違章操作，以及施工人員的防范某 街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 可行性研究報(bào)告 某 省建筑設(shè)計(jì)研究院 39 意識(shí)不強(qiáng)。 某 街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 可行性研究報(bào)告 某 省建筑設(shè)計(jì)研究院 38 工程建設(shè)好后修建圍墻和擋土墻，對(duì)環(huán)境事先都通過(guò)審慎的設(shè)計(jì)規(guī)劃，予以系統(tǒng)化組織，充 分利用優(yōu)越而獨(dú)特的環(huán)境特征，創(chuàng)造出優(yōu)美的醫(yī)療環(huán)境，提升實(shí)際醫(yī)療環(huán)境的品質(zhì)。 ㈢ 綠化 在病區(qū)（包括傳染病病區(qū)）種植松柏 、丁香酚、天竹葵油、肉桂油、檸檬油、按葉油等復(fù)合結(jié)構(gòu)林帶，這樣即可美化環(huán)境，又可殺死多種致病菌以及降低外界噪聲對(duì)醫(yī)院的影響 醫(yī)院 中心 建設(shè)園林式綠化地，使周圍環(huán)境清爽宜人，綠化率應(yīng)達(dá)到 35%以上。 ③ 生活貯水采用成品搪瓷鋼板水箱，管網(wǎng)采用紫外線消毒器進(jìn)行消毒。污水處理站污泥要進(jìn)行無(wú)害化處理，執(zhí)行《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》 GBJ48— 83 中對(duì)醫(yī)院污水處理污泥的處理規(guī)定。 所有給排水管道設(shè)計(jì)時(shí)考慮控制水流噪音和共振。 各項(xiàng)相關(guān)環(huán)保設(shè)施必須做到“三同時(shí)”。 在工地上設(shè)置排水溝、隔油池、沉淀池和過(guò)濾池等，防止污染。 設(shè)置連續(xù)、通暢的排水設(shè)施和沉淀設(shè)施，防 止泥漿、污水、廢水外流或堵塞下水道。對(duì)投訴反映特別強(qiáng)烈得問(wèn)題應(yīng)予積極處理。 三、環(huán)境保護(hù)措施 ㈠ 項(xiàng)目建設(shè)期環(huán)境保護(hù)措施 施工期噪聲應(yīng)符合當(dāng)?shù)丨h(huán)境污 染控制規(guī)劃要求， 合理安排施工計(jì)劃， 減少夜間作業(yè)和避免使用噪聲超標(biāo)的機(jī)械施工，必須夜間施工的項(xiàng)目需滿足《建筑施工場(chǎng)界噪聲限制標(biāo)準(zhǔn)》的要求 。污水處理站污泥要進(jìn)行無(wú)害化處理，執(zhí)行《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》 GBJ48— 83 中對(duì)醫(yī)院污水處理污泥的處理規(guī)定。 廢水部分： 本項(xiàng)目擬建日處理 110t/d的醫(yī)院專用污水處理站，醫(yī)院職工生活區(qū)和行政區(qū)的污水，應(yīng)與病區(qū)污水分流，然后在醫(yī)院專用污水處理站匯集進(jìn)行嚴(yán)格處理后，然后排入市政下水道，污水水質(zhì)排放執(zhí)行《中華人民共和國(guó)污水排放標(biāo)準(zhǔn)》 GB8979— 1996 中二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（新擴(kuò)改）和 《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》 GB14883 中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 ㈡ 項(xiàng)目使用對(duì)環(huán)境的影響 本項(xiàng)目在使用過(guò)程中對(duì)環(huán)境將產(chǎn)生下列影響： 廢氣影響 地上停車場(chǎng)廢氣：本項(xiàng)目共設(shè) 10 個(gè)地上停車位 ，汽車排放尾氣，尾氣中的主要污染物為 CO、 NO2和 HC。生活廢水主要是施 工人員的日常生活用水。由于污染物排放物排放量較少，持續(xù)時(shí)間短，對(duì)環(huán)境影響也比較小。 大氣環(huán)境 民工生活用煤，按施工隊(duì)伍 50 人，每人每天用煤 1kg 計(jì)算，日用煤量 50kg。 ㈡ 噪聲環(huán)境 項(xiàng)目地處 某 社 區(qū) ，沒(méi)有強(qiáng)噪聲污染源，主要污染來(lái)自道路上來(lái)往車輛，對(duì)聲環(huán)境影響不大。給水盡量利用市政水壓，污水除污水處理站外，采用重力排放。 所有空調(diào)設(shè)備均選擇節(jié)能產(chǎn)品，保溫材料選擇隔汽良好的材料，減少冷熱損失。 ㈢ 所有的外窗氣密性等級(jí)不得低于 4級(jí)。 三、設(shè)計(jì)還需包括東南西北建筑物各朝向的平均窗墻面積比，某 街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 可行性研究報(bào)告 某 省建筑設(shè)計(jì)研究院 30 作為節(jié)能計(jì)算的基本數(shù)據(jù)。 ②空調(diào)水系統(tǒng)為二管制，在冷凍機(jī)的出水管和每一分支回水管上設(shè)置平衡閥。 ③照明系統(tǒng)采用樹(shù)干式系統(tǒng)。 ②本工程設(shè)一綜合布線系統(tǒng)，將本樓各部門(mén)數(shù)據(jù)信息點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)管理，中心設(shè)在院管理中心。 ③本工程采用聯(lián)合接地方式，聯(lián)合接地裝置的接地電阻不大于 1 歐姆。 某 街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 可行性研究報(bào)告 某 省建筑設(shè)計(jì)研究院 28 ⑥本工程照明光源以節(jié)能型光源為主。 ②本工程用電約 70KW，屬二級(jí)用電負(fù)荷，電源由院原變電所220/380V供給。 ④室外消防在城市 管網(wǎng)上引 2只室外消火栓解決。 消防給水 ①按建筑防水規(guī)范設(shè)防： q內(nèi) 5L/S， q外 =5L/S。 ③供水形式：生活用水均由市政給水管網(wǎng)直供 。 七、配套設(shè)施設(shè)計(jì) ㈠ 給排水設(shè)計(jì) 及消防設(shè)計(jì) 設(shè)計(jì)依據(jù) ①現(xiàn)行國(guó)家規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)； ②建筑專業(yè)方案設(shè)計(jì)文本； ③甲方提供設(shè)計(jì)要求。 1該建筑位于貴州省 某 市城區(qū)，該地區(qū)基本風(fēng)壓為 ,地面粗糙度為 C類，抗震設(shè)防烈度為六度。 交通組織 及消防 建筑物 東北向 有比較開(kāi)敞的 庭院 空間， 可做地面停車 ， 服務(wù)中心 平面各適當(dāng)位置設(shè)置疏散樓梯及消火栓箱，滿足消防要求。 住院醫(yī)護(hù)人員：由門(mén)廳進(jìn)入，通過(guò) 次要疏散樓梯 到達(dá)各樓層。要求采光通風(fēng)良好，適合放在建筑 二 層 ，層含 29 個(gè) 康復(fù) 床位， 病房區(qū)病房主要分為 2 人間和 3 人間， 均 設(shè)衛(wèi)生間； 康復(fù) 病房區(qū)設(shè)置 一個(gè)護(hù)理單元、 一個(gè)護(hù)士站，有利于醫(yī)療資源整合，節(jié)約投資。 口部的開(kāi)設(shè)： 將 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 主出入口設(shè)置于 地塊西部某 街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 可行性研究報(bào)告 某 省建筑設(shè)計(jì)研究院 23 對(duì)南北向規(guī)劃道路開(kāi)口 ，正中為主要人流出入口，車流 通過(guò)道路銳角交叉點(diǎn)向兩邊分流。 五、 建筑設(shè)計(jì) ㈠ 主要設(shè)計(jì)依據(jù) 《民用建筑設(shè)計(jì)通則》（ GB503522020）； 《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 (GB 501892020)； 《 建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范 》 (GB500162020)； 《城市道路和建筑無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》（ JGJ502020）； 《建筑采光設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（ GB/T500332020）； 某 街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 可行性研究報(bào)告 某 省建筑設(shè)計(jì)研究院 22 《民用建筑室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》（ GB503252020）； 《關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā) 〔 2020〕 240號(hào)） 《國(guó)家發(fā)展改革委辦公廳 、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)劃編制調(diào)查的通知》 （發(fā)改辦社會(huì)〔 2020〕 1664號(hào)） ； 其他相關(guān)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范 。 三、設(shè)計(jì)的依據(jù)和要求 ㈠ 《關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā) 〔 2020〕 240號(hào)） ㈡ 《國(guó)家發(fā)展改革委辦公廳、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)中心規(guī)劃編制調(diào)查的通知》 （發(fā)改辦社會(huì)〔 2020〕 1664 號(hào)） ㈢ 現(xiàn)行國(guó)家設(shè)計(jì)規(guī)范、規(guī)程和技術(shù)條件。 ㈣ 明確標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范建設(shè)。 二 、設(shè)計(jì)原則 ㈠ 整合資源，合理布局，實(shí)現(xiàn)優(yōu)化配置 ，提高運(yùn)行效率 。 該項(xiàng)目建設(shè)用地為 某 街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 ， 未 涉及征地、拆遷問(wèn)題。 本項(xiàng)目建設(shè)從本地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平出發(fā)，明確任務(wù)目標(biāo)及功能定位，而不要單純?yōu)榱私ㄔO(shè)而建設(shè)。因此，州內(nèi)大多數(shù)地方氣候溫和，盛夏無(wú)酷暑，隆冬無(wú)嚴(yán)寒，四季分布特點(diǎn)是 冬夏季短，春秋季長(zhǎng)。秋季，北方某 街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 可行性研究報(bào)告 某 省建筑設(shè)計(jì)研究院 19 冷氣流逐 漸增強(qiáng)，夏季風(fēng)減弱，當(dāng)冷氣流南下侵入產(chǎn)生鋒面活動(dòng) ，并出現(xiàn)冷旋波，形成 “ 秋風(fēng)秋雨天氣 ” 。每當(dāng)北方有冷氣流南下時(shí)，常有移動(dòng)的冷性 高壓也從北方南移，冷氣流南下時(shí)，當(dāng)其前趨冷鋒經(jīng)過(guò)，在鋒區(qū)附近可出現(xiàn)大片帶狀的雨雪區(qū)域。 11′ ,東經(jīng) 104176。 某 街道辦地理位置優(yōu)越，南有國(guó)家級(jí)風(fēng)景名勝區(qū)馬嶺河峽谷，北接 某 舊城區(qū)，是 某 市的東大門(mén)和城市發(fā)展的中心區(qū)。夏無(wú)酷暑，冬無(wú)嚴(yán)寒，雨量充沛，日照長(zhǎng)。38′—25176。 能滿足 某 市 城市規(guī)劃或區(qū)域性規(guī)劃要求 。 ⑤查明場(chǎng)區(qū)地有無(wú)對(duì)工程不 利的地下埋藏物，如防空洞、墓穴、孤石、舊溝浜等。 （ 2）勘察任務(wù)要求 ①查明場(chǎng)地范圍內(nèi)及鄰近區(qū)域有無(wú)影響工程穩(wěn)定性的不良工程地質(zhì)作用 ， 提出整治方案與建議。 二、建設(shè)條件 ㈠ 工程地質(zhì) 條件 工程地質(zhì)條件 擬建 場(chǎng)地整體地勢(shì)較為平坦 （局部高差 2米）， 地形地貌簡(jiǎn)單 ，場(chǎng)地抗震設(shè)防烈度為 6 度，屬建筑抗震有利地段；場(chǎng)地水文地質(zhì)條件較簡(jiǎn)單，地基巖土種類單一，性質(zhì)變化不大，均勻性較好，無(wú)特殊性巖土按《巖土工程勘察規(guī)范》（ GB500212020） 條有關(guān)規(guī)定，場(chǎng)地復(fù)雜程度等級(jí)為三級(jí)，地基復(fù)雜程度等級(jí)為三級(jí)，工程重要性等級(jí)為二級(jí)，故確定巖土工程勘察等級(jí)為乙級(jí)。 六、結(jié)構(gòu)型式、建筑面積、使用功能 新建 建筑 位于 某 街道辦事處豐源社區(qū) ， 共 2層 （局部 3層作為辦公） ，包括 臨床科室 、 康復(fù)病房 、 預(yù)防保健科 、 行政后勤保障 用房 ，建筑面積為 ，結(jié)構(gòu)選型為框架：以滿足醫(yī)院診療 住院的 需求。把為客戶服務(wù)作為企業(yè)的根本宗旨，使 該中心 乃至整個(gè)行業(yè)不斷發(fā)展。 我們先進(jìn)的管理模式、專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員、獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)藥，專業(yè)的科研隊(duì)伍，強(qiáng)大的資金勢(shì)力，這些就是我們成功的基石。另外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是滿足市場(chǎng)需求的，病源均來(lái)自于醫(yī)院周邊的都市村莊以及社區(qū) 。 建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將要走可持續(xù)發(fā)展的良性循環(huán)軌道。 （ 6）維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員的經(jīng)濟(jì)待遇和社會(huì)地位。 （ 2）建立全科醫(yī)師職稱評(píng)聘制度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組織結(jié)構(gòu)、服務(wù)內(nèi)容、保障水平、服務(wù)價(jià)格等，因地制宜，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和群眾承受能力相適應(yīng)，適應(yīng)本地的具體情況，不超越現(xiàn)實(shí)，盲目發(fā)展，盲目擴(kuò)大服務(wù)范圍。充分考慮群眾的需求和利益，防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向。通過(guò)搞各類學(xué)術(shù)會(huì)議、定期進(jìn)社區(qū)開(kāi)展義診活動(dòng)，去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)等形式，切實(shí)提高中心全方面素質(zhì)，贏得廣大消費(fèi)者信任，擴(kuò)大影響，把醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)做好。同時(shí)定期開(kāi)展科普保健 “知識(shí)講座 ”、舉辦多種形式的 “病友聯(lián)誼 ”、“病友之家 ”、節(jié)假日上門(mén)服務(wù)等具有特色的活動(dòng)，不斷加強(qiáng)和完善病人隨訪、回訪工作等，是強(qiáng)化醫(yī)患溝通，拓展醫(yī)療服務(wù)，培養(yǎng) “忠誠(chéng) ”客戶的又一手段。 第七，醫(yī)療高新技術(shù)的廣泛應(yīng)用等因素，也將推動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)的進(jìn)一步發(fā)展。隨著中國(guó)醫(yī)療保障體系的逐步完善，中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)也將出現(xiàn)一個(gè)大的突破。 第四，中國(guó)的工業(yè)化、城市化步伐加快，不僅給社會(huì)帶來(lái)一系列新的健康問(wèn)題，而且使原有的健康威脅更加猖獗，如乙肝、結(jié)核病、艾滋病等傳染病的復(fù)發(fā)，自然環(huán)境的