教學查房流程-wenkub.com
2024-10-17 23:18 本頁面
【正文】 五、趙曉偉進行教學查房總結同學們準備比較充分，理論知識掌握很好，積極參加討論，但你們更要注意臨床技能和正確臨床思路的培養(yǎng)，在今后的學習中，要多向老師，包括護理、康復老師學習，積累臨床經(jīng)驗，才能成長為一名合格的醫(yī)生。：結合該病人，怎樣進行康復鍛煉？。但最終治療方案的選擇權在病人及家屬方面。對于病人治療方案的選擇，引出股骨頸骨折治療方案選擇的最新進展。，同學提問：股骨頸骨折為什么要換髖臼？ ：這是一個初學者大都會提出的問題，這是因為――。：股骨頸骨折怎么治療呢，XX同學，你能回答一下嗎？ 。年輕人一般骨質(zhì)較堅強，輕微暴力不至于造成股骨頸骨折，如果年輕病人跌倒后就導致股骨頸骨折，我們一定要注意有無病理性骨折的情況。：接診這樣的病人，一要注意自我保護，更重要的是要為病人的健康負責，勸其進一步檢查，注意應用現(xiàn)代化的檢查設備。：是不是股骨頸骨折的病人都非常疼痛呢？：不一定，不完全骨折或嵌插骨折可能局部癥狀很輕，也往往造成漏診。趙曉偉：詢問專家：X教授，我們可以開始嗎？征得同意后，趙曉偉：我們現(xiàn)在開始討論。患者：不客氣，再見。趙曉偉：下肢壓陷性水腫檢查時要雙側(cè)對比，壓陷性水腫有什么意義呢？ 學生回答：如果有壓陷性水腫，表示可能有深靜脈血栓形成的可能。但對早期股骨頸骨折病人查體時可不必過多活動，為什么呢？ 學生回答：為了不增加病人的痛苦。查體共5分鐘）。趙曉偉與患者溝通受傷當時病情（1分鐘）：趙曉偉說：您當時是如何受傷的？李先生說：當時由高處摔下，大約有3米高，左髖部著地。便于了解暴力的性質(zhì)、大小、方向等，讓上級醫(yī)師更好地掌握患者病情。趙曉偉單手接過病歷，打開病歷。先按規(guī)定的秩序進入病房，按規(guī)定的秩序在病人床前站好（張琳病人左側(cè)，趙曉偉、段國慶右側(cè)、護士長床尾，其余實習醫(yī)生順張琳依次排列）。趙曉偉：各位專家，歡迎來指導我們得教學查房。張元民：“請X教授到示教室稍坐” 帶領專家至示教室。示教室內(nèi)準備好多媒體，調(diào)試正常狀態(tài)。讓學生提出問題，回答問題。老師接著問：那他出院是一直打胰島素嗎？學生回答：（強化治療的內(nèi)容，指南推薦）此處省略數(shù)百字老師再分享一下國內(nèi)外的研究動態(tài)，指出為什么時間點是定為2周到3個月。老師問：什么叫胰島素強化方案？學生說：胰島素泵，三加一胰島素方案，預混胰島素方案。目前患者即將出院，你怎么考慮治療方案？學生回答：可以使用胰島素或者口服降糖藥治療。所以我們在辨證的時候，應該要跳出消渴當屬陰虛的框框，還是要重視中醫(yī)的四診合參，辨證論治。”就是從溫陽化氣的角度去論治消渴的。帶教老師提問：患者有口干多飲多尿癥狀，符合典型的消渴的診斷。匯報入院后的相關治療以及患者當前的情況）由下級醫(yī)師補充病史。第四篇：教學查房流程教學查房床邊站好位置（4分鐘）帶教老師及匯報病史的同學站在病床右側(cè)住院醫(yī)師及其他同學站在患者的左側(cè)跟患者及家屬簡介現(xiàn)在我們要進行一個教學查房，對患者的病情進行探討，體現(xiàn)人文關懷。嚴格要求學生，要求查房前復習理論知識，觀看檢體的錄像，做好查房的器械準備工作，嚴肅紀律，不遲到、不早退、不曠課。此階段教師不斷地進行啟發(fā)、引導、提問、組織討論、歸納和小結，師生互動，教師答疑。、分析和判斷輔助檢查的結果，有何臨床意義；教師給出正確答案。同時注重“三嚴”（嚴肅的態(tài)度、嚴密的方法、嚴格的要求）的科學精神。第二階段在病房, 約3040分鐘，教師帶領學生在床邊問診, 核實病史和病情經(jīng)過。
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