醫(yī)院教學(xué)查房制度-wenkub.com
2025-08-07 15:50 本頁面
【正文】 尤?其是?病情?分析?情況?、診?斷與?鑒別?診斷?、治?療措?施、?下一?步的?診療?方案?等，?要詳?細(xì)記?錄。?分析?時(shí)也?可以?圍繞?幾個(gè)?問題?進(jìn)行?提問?，由?實(shí)習(xí)?醫(yī)師?、分?管醫(yī)?師依?次回?答，?以活?躍查?房氣?氛。如?果對?病人?影響?不大?，或?討論?時(shí)間?不長?，也?可以?在床?邊進(jìn)?行討?論分?析。在?臨床?不許?可的?情況?下，?也可?以模?擬方?式進(jìn)?行。?匯報(bào)?完畢?后，?可由?主管?病床?的下?級醫(yī)?師作?必要?補(bǔ)充?說明?。? ??站位?：?主持?查房?醫(yī)師?一般?站立?于病?人的?右側(cè)?；實(shí)?習(xí)醫(yī)?師與?主查?醫(yī)師?相對?而立?（站?于病?人的?左側(cè)?）；?分管?床位?的醫(yī)?師（?副主?任醫(yī)?師、?主治?醫(yī)師?、住?院醫(yī)?師）?站立?于病?人床?尾（?人數(shù)?較多?時(shí)，?住院?醫(yī)師?也可?站立?于實(shí)?習(xí)醫(yī)?師1?側(cè)）?；其?他醫(yī)?師則?隨機(jī)?站位?。 ?(?5）?主治?醫(yī)師?應(yīng)積?極組?織教?學(xué)查?房，?指導(dǎo)?下級?醫(yī)師?進(jìn)行?臨床?教學(xué)?、系?統(tǒng)分?析病?情、?檢診?和治?療。 ?2?、講?師（?主治?醫(yī)師?）教?學(xué)查?房 ?在教?學(xué)查?房中?講師?（主?治醫(yī)?師）?應(yīng)做?到：?(?1)?教學(xué)?查房?前應(yīng)?認(rèn)真?準(zhǔn)備?，明?確查?房任?務(wù)并?達(dá)到?查房?的預(yù)?期目?的。 ?(?7）?指定?住院?醫(yī)師?或主?治醫(yī)?師在?查房?前準(zhǔn)?備一?發(fā)言?討論?或擔(dān)?任重?點(diǎn)發(fā)?言（?可指?定參?考文?獻(xiàn)）?以提?高下?級醫(yī)?師的?臨床?教學(xué)?能力?。? ?(3?）審?查重?點(diǎn)病?人的?診療?計(jì)劃?。 ?三?、教?學(xué)查?房對?醫(yī)師?的要?求 ?l、?高級?職稱?教師?教學(xué)?查房? 科?主任?和高?級職?稱教?學(xué)查?房是?實(shí)行?技術(shù)?領(lǐng)導(dǎo)?的重?要方?式。病?區(qū)在?工作?安排?中應(yīng)?保證?學(xué)生?和主?持教?師能?按時(shí)?實(shí)施?此項(xiàng)?工作?，避?免隨?意更?換時(shí)?間和?內(nèi)容?。 ?6?、主?持教?學(xué)查?房的?教師?應(yīng)根?據(jù)科?室安?排，?事先?作好?準(zhǔn)備?，制?定教?學(xué)查?房方?案，?并寫?出教?學(xué)查?房教?案及?病例?摘要?。? ??教學(xué)?查房?由主?治醫(yī)?師（?講師?）以?上職?稱教?師主?持，?也可?根據(jù)?病區(qū)?情況?由教?學(xué)經(jīng)?驗(yàn)豐?富的?高年?住院?醫(yī)師?或具?有高?級職?稱的?教師?主持?，下?級醫(yī)?師和?實(shí)習(xí)?醫(yī)師?全部?參加?，并?指定?專人?認(rèn)真?作好?教學(xué)?查房?記錄?。隨?后主?持人?畫龍?點(diǎn)睛?地分?析講?解，?其間?穿插?其他?醫(yī)師?與實(shí)?習(xí)生?的互?動交?流，? 要?求：?有?效教?學(xué)查?房的?關(guān)鍵?在于?教師?有目?的的?啟發(fā)?引導(dǎo)?和學(xué)?生主?動的?積極?參與?，要?善于?運(yùn)用? C?BL? 或? P?BL? 教?學(xué)，?善于?運(yùn)用?以學(xué)?生為?主體?、以?教師?為引?導(dǎo)的?互動?式教?學(xué)，?確保?教學(xué)?查房?的效?果。? ?（三?）第?三階?段 ?在示?教室?進(jìn)行?，可?借助?多媒?體教?學(xué)，?時(shí)間?大約? 4?0—?60? 分?鐘。 ?主?管實(shí)?習(xí)生?進(jìn)行??？?檢查?， ?重點(diǎn)?是與?疾病?診斷?和鑒?別診?斷相?關(guān)的?體檢?操作?，必?要時(shí)?可做?全身?體檢?，實(shí)?習(xí)生?邊操?作邊?敘述?查體?內(nèi)容?及結(jié)?果；?主持?人應(yīng)?細(xì)致?觀察?實(shí)習(xí)?生體?檢操?作的?過程?，并?驗(yàn)證?實(shí)習(xí)?生的?查體?結(jié)果?，通?過反?復(fù)示?范和?講解?糾錯(cuò)?，使?實(shí)習(xí)?生的?體檢?操作?更加?規(guī)范?、熟?練和?準(zhǔn)確?，并?引導(dǎo)?實(shí)習(xí)?生發(fā)?現(xiàn)和?關(guān)注?陽性?體征?及其?演變?與診?斷和?鑒別?診斷?的密?切關(guān)?系，?掌握?醫(yī)學(xué)?人文?關(guān)懷?和醫(yī)?患溝?通交?流技?能。? ?1.?印證?病史?。?要求?：?主要?補(bǔ)充?缺項(xiàng)?和遺?漏內(nèi)?容，?不重?復(fù)已?匯報(bào)?的內(nèi)?容，?簡明?扼要?、重?點(diǎn)突?出。 ?2?.報(bào)?告病?情。? ?三、?程序?和內(nèi)?容 ?（?一）?第一?階段? 在?示教?室進(jìn)?行，?可借?助多?媒體?教學(xué)?，時(shí)?間約? 2?0—?30? 分?鐘。? ?主管?病床?的實(shí)?習(xí)生?應(yīng)熟?悉掌?握病?人病?情和?現(xiàn)階?段需?解決?的主?要問?題，?查閱?和復(fù)?習(xí)相?關(guān)知?識，?并做?好匯?報(bào)病?史、?問診?和體?檢的?相關(guān)?準(zhǔn)備?；參?加查?房的?其他?實(shí)習(xí)?生也?應(yīng)預(yù)?先熟?悉病?人病?情，?復(fù)習(xí)?教材?和查?閱參?考書?及文?獻(xiàn)，?查房?時(shí)帶?著問?題參?加討?論，?踴躍?發(fā)言?，大?膽提?出自?己的?意見?和見?解，?并有?目的?地向?教師?提問?請教?。 ?⒊?教師?必須?做好?查房?前準(zhǔn)?備。? ?查房?主持?人應(yīng)?按照?實(shí)習(xí)?大綱?要求?和病?例特?點(diǎn)，?以培?養(yǎng)醫(yī)?學(xué)生?嚴(yán)謹(jǐn)?科學(xué)?的臨?床思?維為?目的?，對?查房?的教?學(xué)目?標(biāo)與?思路?、教?學(xué)方?法與?手段?、教?學(xué)難?點(diǎn)與?重點(diǎn)?進(jìn)行?整體?設(shè)計(jì)?，撰?寫教?案和?準(zhǔn)備?多媒?體課?件。?一?、目?的意?義 ?（?一）?著力?提高?醫(yī)學(xué)?生的?臨床?能力? 通?過教?學(xué)查?房，?增強(qiáng)?醫(yī)學(xué)?生理?論知?識與?臨床?實(shí)踐?的有?機(jī)結(jié)?合，?鞏固?和深?化醫(yī)?學(xué)生?的基?本理?論、?基礎(chǔ)?知識?和基?本技?能，?培養(yǎng)?和提?高醫(yī)?學(xué)生?以嚴(yán)?肅的?態(tài)度?、嚴(yán)?密的?方法?和嚴(yán)?格的?要求?分析?和解?決臨?床實(shí)?際問?題的?能
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