ecmo支持下心臟急危重癥救治-wenkub.com
2024-10-04 06:59 本頁面
【正文】 謝謝 第七十四頁，共七十四頁。結(jié)果 18例患者存活出院， 8例死亡。 謝謝！ 第七十三頁，共七十四頁。 ? 持續(xù)有效的心肺復(fù)蘇急救技術(shù)普及尤為重要。 French Society of Cardiology guidelines for cardiac rehabilitation in adults 〔 2024〕 ? HF patients who have implanted ventricular assist devices are very severe cases.. ? In all cases, this is a particularly strong indication for ? cardiac rehabilitation , and concerns several chronic ? HFrelated conditions. ? Patient education must also cover managing the assist device and anticoagulants. ? This type of plex rehabilitation requires centres specially trained in the highly technical management, in close collaboration with the surgical team. 第七十一頁，共七十四頁。 Ⅰ 期康復(fù) (院內(nèi)康復(fù)期 )目標(biāo) ? 縮短住院時間，減少再住院 ? 增加患者自信心，減少心理痛苦 ? 促進日常生活及運動能力的恢復(fù) ? 防止臥床帶來的不利影響 : 運動耐量減退 ? 低血容量 ? 血栓栓塞性并發(fā)癥 第六十七頁，共七十四頁。 目 錄 ? ECMO開展歷史 ? ECMO定義 ? ECMO原理及機制 ? ECMO國內(nèi)外開展現(xiàn)狀 ? ECMO在我院應(yīng)用情況 ? ECMO支持下 ACS的救治 ? ECMO支持下 FM的救治 ? ECMO支持下心臟急危重癥早期康復(fù)探索 第六十三頁，共七十四頁。 體 會〔五〕 IABP 與 V－ A ECMO 的聯(lián)合可將 V－ A ECMO的非搏動性灌注轉(zhuǎn)換成搏動性，更接近人體生理狀態(tài)， IABP有利于冠脈的灌注。 第六十頁，共七十四頁。 第五十八頁，共七十四頁。 第五十五頁，共七十四頁。 第五十二頁，共七十四頁。 四：反復(fù)復(fù)查胸片示肺水腫呈吸收好轉(zhuǎn)。 停呼吸機后胸片 停機后胸片 第五十頁，共七十四頁。心電監(jiān)護未見有心律失常。 三：予抗凝、抗血小板、營養(yǎng)心肌治療 。停止 ECMO治療后， SaO2 96%以上。 停 ECMO前心電圖 于 12/9 5PM停機 46 中山市人民醫(yī)院 zsph 2024/9/26 第四十六頁，共七十四頁。 第四十三頁，共七十四頁。 送介入室 行冠脈介入治療 根據(jù)心電圖檢查考慮為：冠心病，急性前壁、側(cè)壁心肌梗死， TNT和心酶均為陰性，決定送介入室行冠脈造影。 (于 9月 12日 上午 10點 50分 上 ECMO治療 ) 第三十七頁，共七十四頁。 第三十五頁，共七十四頁。 ?車床緊急轉(zhuǎn)送入內(nèi)科 ICU進行搶救。 即到我院門診就診 。 第三十一頁，共七十四頁。 第二十九頁，共七十四頁。 第二十七頁，共七十四頁。ECMO 輔助時間存活組為 5 7h，死亡組為 7 8 h。 ? ? 自 2024 年 1 月～ 2024年 5月 ECMO 輔助爆發(fā)性心肌炎共 26例， 11 例為男性， 15 例為女性，年齡 15～ 64 歲。 第二十二頁，共七十四頁。 目
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