【正文】 （）以上成員同意后執(zhí)行。（）、（）、（）的原則。 緊急情況下醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，處方量應當限于（）天用量。A革蘭陽性菌 B革蘭陰性菌 C真菌 D支原體老年人和兒童在應用抗菌藥時，最安全的品種是（）。（A）不得在門診使用。（）二、選擇題（可多選、可單選）特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：（ABCD）A、具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物；B、需要嚴格控制使用，避免細菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；C、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物；D、價格昂貴的抗菌藥物。（）衛(wèi)生部負責全國醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用的監(jiān)督管理。（3）抗菌藥物：選擇失誤；給藥途徑、劑量、劑型；藥物穩(wěn)定性；藥物活化：有些抗生素是以藥物前體的形式存在，依賴在體內(nèi)活化而成為有效形式，因此體內(nèi)療效的波動可能很大；已知或未知的降低或抑制藥物的因素。給藥時間：應于切開皮膚(粘膜)前30分鐘或麻醉誘導時開始給藥，萬古霉素或去甲萬古霉素應在術前2小時給藥，在麻醉誘導開始前給藥完畢，以保證在發(fā)生細菌污染之前血清及組織中的藥物已達到有效濃度。（√）3抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72～96小時。（√）2確定為腸球菌感染，不宜再選用頭孢類抗菌藥物。（√）2局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和不易致過敏反應的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等可局部應用。（√)頭孢吡肟（馬斯平）屬于第四代頭孢菌素，亞胺培南/西司他?。ㄌ┠埽儆谔记嗝瓜╊惪咕幬?。（）預防應用抗菌藥物，術中需要追加的情況見于手術時間長（3小時）或術中失血量大（1500mL）。A．β內(nèi)酰胺類 B．大環(huán)內(nèi)酯類 C．四環(huán)素類 D．氨基糖苷類 E．氟喹諾酮BCDA．院內(nèi)獲得性呼吸道感染C．腸道感染D．社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染腦膜炎是,腦脊液中濃度≥MIC的藥物有（ACD）?？咕幬锓帜娜愡M行分級管理（ABC）。A．醫(yī)師 B．臨床藥師C．行政人員D．護士抗菌藥物的不合理應用表現(xiàn)在諸多方面（ABCDE）。該醫(yī)囑存在的問題（D）A、無指征用藥 B、藥物選擇不合理C、單次劑量過大，術后用藥時間過長 D、以上都是17根據(jù)衛(wèi)生部38號文，乳腺手術預防用抗菌藥物宜選（B）A、氟喹諾酮類 B、一代頭孢菌素類 C、大環(huán)內(nèi)酯類 D、二代頭孢菌素類 17某患者，行甲狀腺包塊切除術，給予頭孢硫脒 q12h ivgtt，連用4天，存在的問題是（C）A、術后用藥時間過長 B、藥物選擇不經(jīng)濟 C、A + B D、以上都不對 17腹外疝手術圍手術期用藥，首選藥物為（C）A、頭孢他啶 B、頭孢西丁 C、頭孢唑啉 D、頭孢唑啉+ 甲硝唑 ，屬于二線藥物的是（C）： （MRSA）的治療應選用（D）： 17亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（A)A 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌 B 革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌C 真菌 D 支原體17對產(chǎn)生超廣譜β–內(nèi)酰胺酶的細菌感染的患者進行治療時宜首選 類抗生素。C、剖宮產(chǎn)手術圍手術期宜選擇一代頭孢菌素，應在結(jié)扎臍帶后給藥。，大多數(shù)是內(nèi)源性的，即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細菌。A．氨基糖苷類 B．頭孢唑林C．利福平 D．兩性霉素B 13治療產(chǎn)ESBLs(超廣譜β內(nèi)酰胺酶)菌感染首選（A）。A． 四環(huán)素類 B．青霉素類與頭孢 C． THB D． 磺胺類B．克林霉素+氨基糖苷類 D．頭孢菌素+磺胺類B．最常見的肺部感染為呼吸機相關性肺炎D．肺部真菌感染較少見 13不屬于院內(nèi)獲得性肺炎常用的經(jīng)驗性治療方案的是（D）。A．30% B．40%C．50%D．75% 1抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關鍵和重要措施，以下哪項不正確（D）。A．一年 B．半年 C．三個月至六個月 12藥學專業(yè)技術人員調(diào)劑處方時必須做到（D A．三查七對）。A．院內(nèi)獲得性呼吸道感染B．社區(qū)獲得性呼吸道感染 C．腸道感染D．社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染 12在頭孢菌素中，抗陽性菌活性最強的是（A)。不符合合理使用抗生素的原則的是（D）： 9下列哪種手術宜預防性應用抗生素（D） 100、關于喹諾酮類抗菌藥，錯誤的是（D）A國內(nèi)尿路感染的主要病原菌大腸埃希菌中，對喹諾酮類耐藥株已達半數(shù)以上 B不宜用于有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎疾病的患者 C可能引起皮膚光敏反應，關節(jié)病變，肌腱段裂等 D可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌10結(jié)核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調(diào)整用藥的原則，錯誤的是（D）A對獲得性耐藥患者的化療方案中，至少包含2種或2種以上患者未曾用過或病原菌對之敏感的藥物B忌中途單一換藥或加藥，不可隨意延長或縮短療程 C治療過程中出現(xiàn)一過性耐藥，無須改變正在執(zhí)行的方案 D合并人類免疫缺陷病毒感染或愛滋病患者避免使用乙胺丁醇 10神經(jīng)外科手術后最常見的院內(nèi)感染菌為：（D）A． 銅綠假單胞菌感染 B． 金黃色葡萄球菌D． 凝固酶陰性葡萄球菌10ＩＣＵ發(fā)生院內(nèi)尿路感染的主要病原菌為：（A）A． 革蘭陰性桿菌 B． 腸球菌屬 C． 銅綠假單胞菌 D． 肺炎克雷伯菌10胸外科手術后最常見的院內(nèi)感染菌為：（B）A． 銅綠假單胞菌感染 B． 金黃色葡萄球菌 C． 腸球菌屬D． 凝固酶陰性葡萄球菌10氨基甙類抗生素其作用機制是（D）A抑制菌體蛋白的合成而抑菌 B 妨礙細菌DNA回旋酶 C 破壞細菌細胞壁 D阻礙細菌蛋白質(zhì)的合成而殺菌 10為靜止期殺菌劑的是（E）A青霉素類 B 大環(huán)內(nèi)脂類 C 喹諾酮類 D 頭孢菌素 E 氨基甙類 10氨基甙類主要不良反應有（D）A過敏反應B 前庭功能損害 C耳蝸神經(jīng)損害 D 腎毒性 E神經(jīng)肌肉阻斷作用 10下列腎毒性最低的氨基甙類抗生素是（A）A鏈霉素 B 慶大霉素 C 卡那霉素 D 妥布霉素 E 硫酸奈替米星 10抗菌譜最窄的是（C）A丁胺卡那霉素 B 慶大霉素 C 鏈霉素 D 慶大霉素 E 硫酸奈替米星1可影響幼兒牙釉質(zhì)和骨骼發(fā)育的藥物是（D） 11下列不屬于抗感染藥物預防正確應用的是（E） 11發(fā)生消化性潰瘍的主要原因是（C） 11在使用之前不需要進行皮膚過敏試驗的藥物是(E) 11青霉素最嚴重不良反應為過敏性休克，搶救首選（A）A腎上腺素 B 吸氧 C 氫化可的松 D 多巴胺 11預防青霉素過敏的措施有（B）A詢問過敏史 B皮試（初用或停藥3日以上，更換批號）陽性禁用。A、頭孢菌素類B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類D、大環(huán)內(nèi)酯類5肝功能減退的感染患者，應避免使用（C）。5為門/急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?1次常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^ 7 日常用量。根據(jù)安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素，將抗菌藥物分為三級：（非限制使用級）、（限制使用級）與（特殊使用級）。4因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物。4抗菌藥物供應目錄調(diào)整周期原則上為2年，最短不得少于年。42012年衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治活動方案規(guī)定住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前分鐘至 2 小時（剖宮產(chǎn)手術除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。特殊使用級抗菌藥物不得在 門診使用。通常選擇 一、二代頭孢 為主，個別情況下可選用頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢哌酮、等第三代頭孢菌素類抗菌藥物。3抗菌藥物的更換：一般感染患者用藥__72_小時(重癥感染_48__小時)后，可根據(jù)臨床反應或臨床微生物檢查結(jié)果，決定是否需要更換所用抗菌藥物。3喹諾酮類抗菌藥可能會對骨骼系統(tǒng) 發(fā)育產(chǎn)生不良影響。2處方書寫應字跡清楚，不得涂改；如需修改，要在修改處簽醫(yī)師 全名 并注明修改日期。2衛(wèi)生部明確規(guī)定，氟喹諾酮類藥物嚴格控制作為外科圍手術期預防用藥2國家藥監(jiān)局2007年2月15日做出要求，頭孢曲松不能加入哈特曼氏及林格氏等含有鈣的溶液中使用。2不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。對接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗樣本送檢率不得低于 30%。深部抗真菌類抗菌藥物不得超過 5 個品規(guī)。同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過 2 種。1老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時，應按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用至正常治療量的 2/3至 1/2。如果手術時間超過3小時，或失血量大于1500 ml，可手術中給予第2劑。（3）單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。氟喹諾酮類、氨基糖苷類等可一日給藥一 次。輕癥感染可接受口服給藥者，應選用 口服 吸收完全的抗菌藥物，不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥。輕癥感染可接受口服給藥者，應選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥。第二篇：抗菌藥物臨床應用管理辦法培訓試題抗菌藥物臨床應用管理辦法培訓測試題一、填空題診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物。2． 抗菌藥物臨床應用知識和規(guī)范化管理培訓和考核內(nèi)容除《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關法律法規(guī)外，還應包括哪些內(nèi)容？答案一、選擇題 CCBAADBADC BDCBA ACDCC二、填空題支原體衣原體立克次體螺旋體真菌結(jié)核病寄生蟲病 有效經(jīng)濟 處方調(diào)劑 品規(guī)規(guī)格數(shù)量 三、簡答題，限制使用級，特殊使用級（一）非限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床使用證明安全、有效，對細菌耐藥性影像較小，價格相對較低的抗菌藥物；（二）限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床使用證明安全、有效，對細菌耐藥性影像較大，或者價格相對較高的抗菌藥物；（三）特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：，不宜隨意使用的抗菌藥物。（）、（）。 （）內(nèi)補辦相關必要手續(xù)。（）內(nèi)不得重新進入本機構(gòu)抗菌藥物供應目錄。A.《國家基本藥物目錄》B.《國家處方集》C.《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》 ，應于（）內(nèi)向衛(wèi)生行政部門備案。第一篇：2015《抗菌藥物臨床應用管理辦法》培訓試題==[大全]2015《抗菌藥物臨床應用管理辦法》培訓試題一、選擇題（每題2分，共40分）1.《抗菌藥物臨床應用管理辦法》將于（）起開始施行。（）統(tǒng)一采購供應。 （） 、治療輕度或者局部感染應當首選（）抗菌藥物。二、填空題（每空2分，共40分）（）、（）、（）、（）、（）、（）等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物，不包括治療（）、（）和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。應說明申請購入抗菌藥物的（）、劑型、（）、（）、使用對象和使用理由。避免細菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物。盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物?？咕幬锏穆?lián)合應用要有明確指征：單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥。重癥感染、全身性感染患者初始治療應予靜脈給藥，以確保療效；病情好轉(zhuǎn)能口服時應及早轉(zhuǎn)為 口服 給藥。（重癥感染患者例外）1抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫 正常、癥狀消退后72至 96 小時，特殊情況，妥善處理。（4）需長程治療，