3心理咨詢的原則和方法-wenkub.com
2025-01-13 01:55 本頁面
【正文】 2023年 1月 31日星期二 11時 45分 53秒 23:45:5331 January 2023 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。勝人者有力，自勝者強。 , January 31, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023年 1月 31日星期二 下午 11時 45分 53秒 23:45: 1楚塞三湘接，荊門九派通。 23:45:5323:45:5323:451/31/2023 11:45:53 PM 1成功就是日復(fù)一日那一點點小小努力的積累。 2023年 1月 下午 11時 45分 :45January 31, 2023 1行動出成果，工作出財富。 :45:5323:45Jan2331Jan23 1故人江海別，幾度隔山川。這樣就比較徹底地解決了問題。應(yīng)當想到人不可能不出錯，如果做錯了事，母親不高興，也是人之常情，這并不表明母親就認為我是壞女兒。 ? （ 2）即使母親不笑是在生氣，就一定是針對我嗎？ ? 答：不一定。人在心情平靜甚至有高興事時，也有可能不笑。而母親一旦不高興，也必定是我惹的。 ? 信念（ B）： ? （ 1）人們（或者說母親）只要沒有不順心的事就必然滿面笑容，一個人只要不笑，就必然是在生氣。一旦母親笑了，才感到好些。 ? 這種自我分析人人都可以做。 ? 最后一項要求來訪者填寫出對不合理的信念進行辯論之后所得到的新的情緒和行為的傾向性。 ? 其后是 B。在咨詢過程中，該生一直有一種傾向，即把責任歸于不理想的、嘈雜的宿舍環(huán)境。一旦來訪者做到了這一點之后，即讓他們講出當時自己的想法，是怎樣想才使情緒發(fā)生了變化的，這就是咨詢員要強化來訪者的新的合理的信念。 ? 由于與不合理的信念進行辯論在 RET的咨詢中占有突出地位，是最主要的治療方法，所以RET和 ABC理論模型又可以擴展為 ABCDE整體模型。 ? 與來訪者不合理的信念進行辯論，可以兩種方式提出問題：一種是質(zhì)疑式，一種是夸張式。 ? 治療步驟 ? 第一步：介紹理論基礎(chǔ) ? 第二步：找出不合理思維 ? 第三步：展開駁斥 ? 第四步：建立新的合理觀念 ? 第五步：練習(xí)與遷移 ? 治療技術(shù) ? （ 1）認知技術(shù) ? （ 2）情緒技術(shù) 1．與不合理的信念辯論 ? 辯論是采用科學(xué)的方法向來訪者持有的不合理信念提出挑戰(zhàn)和質(zhì)疑，以動搖其信念。 ? 治療技術(shù)與步驟： ? 治療目標 ? 主要目標：培養(yǎng)更實際、更包容的生活哲學(xué)；減少來訪者的情緒困擾與自我挫敗行為。 ? 人們通常以為是事件 A引起了結(jié)果 C。 （二）合理情緒療法 ? 美國心理學(xué)家艾利斯在 20世紀 50年代創(chuàng)立的合理情緒咨詢（簡稱 RET）。否則不僅會影響療效，而且有可能發(fā)生意外。 ? 馬克斯以這種方法治療一個有不潔恐怖癥和癌癥恐怖癥的女病人。 ? 基本原理：病人的害怕恐怖反應(yīng)是過去習(xí)得的，現(xiàn)在將病人置于最感到害怕恐怖的事物面前，這時如果沒有發(fā)生真正的危害，病人的恐怖情緒就會消退。 ? 經(jīng)過第二次治療，咨詢員和來訪者都認為來訪者不需要再來心理門診，如果問題復(fù)發(fā)，則再來看。你現(xiàn)在準備看書，這是書的第一章，緒論一章。 ? 咨詢員：想象在學(xué)校圖書館的文科閱覽室，你走了進去，在靠窗的地方找了一個座位，坐下，把書包放在桌子上，打開書包，從里面拿出一本書，你能告訴我是什么書嗎？ ? 來訪者：《政治經(jīng)濟學(xué)》。如果不想，則感到?jīng)]有把書上的內(nèi)容看進去，并為此感到焦慮。 ? 來訪者的問題：無論看什么東西，如課本、小說、雜志、報紙、外語等等，在看以前，時常有一些念頭出現(xiàn)在頭腦中，例如：“我要記住段落大意”，“抓住要點，把重要的內(nèi)容記下來”，等等。其基本步驟是： ? 第一，先讓來訪者進入放松狀態(tài)。 ? 第二，某些化學(xué)藥物，如去水嗎啡，對病人心率、脈搏、呼吸、血壓等有影響，故注射前應(yīng)測量上述體征，并在治療中注意觀察，最好從小劑量開始注射。 （ 3）想象厭惡法 ? 想象厭惡法，也稱為內(nèi)在敏感訓(xùn)練。 （ 2）藥物厭惡法 ? 藥物厭惡法多用于矯治與吃有關(guān)的行為障礙，如酗酒、吸毒、飲食過度等，也可用于戀物癖等性心理障礙。 ? 治療機理：對患者的不良行為習(xí)慣反復(fù)進行短暫電刺激，這種刺激能引起與患者不良行為習(xí)慣相對抗的反應(yīng)，如厭惡、反感，從而使這些不良行為迅速消退。 2．厭惡療法 ? 厭惡療法，又稱為“對抗性條件反射療法”，是將某些負性刺激與來訪者的不適應(yīng)行為聯(lián)系起來，從而使來訪者因感到厭惡而放棄這種行為的一種方法。 ? 來訪者獨立一人乘電梯上八樓。 ? 獨自乘電梯上三樓。然后，按焦慮層次由弱到強分以下步驟進行現(xiàn)實系統(tǒng)脫敏治療。心情受到影響，逐漸形成了對于獨自乘電梯、在商店購物，乘汽車、地鐵上班等表現(xiàn)出焦慮、恐怖情緒反應(yīng)。反復(fù)多次之后，就能使來訪者逐漸適應(yīng)這種事件情境，不再感到害怕和恐懼。 ? 另外，如果來訪者連續(xù)三次報告想象焦慮程度下降，可以認為該事件已經(jīng)不再引起焦慮，可換下一個害怕事件的作業(yè)。 ? 可變時間想象：治療方法同前，也是從最輕的害怕事件層次開始。在來訪者報告之后，就指示來訪者進入放松狀態(tài)。想象脫敏有固定時間想象和可變時間想象兩種方式。治療者可配合對方的呼吸節(jié)奏給予如下的指示語：一呼 ?? 一吸 ?? 一呼 ?? 一吸，或者深深地吸進來，慢慢地呼出去；深深地吸進來，慢慢地呼出去 ?? 1．系統(tǒng)脫敏法（續(xù)） ? （ 2）
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