【正文】 患者不良行為習(xí)慣相對(duì)抗的反應(yīng)，如厭惡、反感，從而使這些不良行為迅速消退。其基本步驟是： ? 第一，先讓來(lái)訪者進(jìn)入放松狀態(tài)。你現(xiàn)在準(zhǔn)備看書(shū)，這是書(shū)的第一章，緒論一章。否則不僅會(huì)影響療效，而且有可能發(fā)生意外。 ? 治療步驟 ? 第一步：介紹理論基礎(chǔ) ? 第二步：找出不合理思維 ? 第三步：展開(kāi)駁斥 ? 第四步：建立新的合理觀念 ? 第五步：練習(xí)與遷移 ? 治療技術(shù) ? （ 1）認(rèn)知技術(shù) ? （ 2）情緒技術(shù) 1．與不合理的信念辯論 ? 辯論是采用科學(xué)的方法向來(lái)訪者持有的不合理信念提出挑戰(zhàn)和質(zhì)疑，以動(dòng)搖其信念。在咨詢過(guò)程中，該生一直有一種傾向，即把責(zé)任歸于不理想的、嘈雜的宿舍環(huán)境。一旦母親笑了，才感到好些。 ? （ 2）即使母親不笑是在生氣，就一定是針對(duì)我嗎？ ? 答：不一定。 2023年 1月 下午 11時(shí) 45分 :45January 31, 2023 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 , January 31, 2023 閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話。 :45:5323:45Jan2331Jan23 1故人江海別，幾度隔山川。人在心情平靜甚至有高興事時(shí)，也有可能不笑。 ? 這種自我分析人人都可以做。一旦來(lái)訪者做到了這一點(diǎn)之后，即讓他們講出當(dāng)時(shí)自己的想法，是怎樣想才使情緒發(fā)生了變化的，這就是咨詢員要強(qiáng)化來(lái)訪者的新的合理的信念。 ? 治療技術(shù)與步驟： ? 治療目標(biāo) ? 主要目標(biāo)：培養(yǎng)更實(shí)際、更包容的生活哲學(xué)；減少來(lái)訪者的情緒困擾與自我挫敗行為。 ? 馬克斯以這種方法治療一個(gè)有不潔恐怖癥和癌癥恐怖癥的女病人。 ? 咨詢員：想象在學(xué)校圖書(shū)館的文科閱覽室，你走了進(jìn)去，在靠窗的地方找了一個(gè)座位，坐下，把書(shū)包放在桌子上，打開(kāi)書(shū)包，從里面拿出一本書(shū)，你能告訴我是什么書(shū)嗎？ ? 來(lái)訪者：《政治經(jīng)濟(jì)學(xué)》。 ? 第二，某些化學(xué)藥物，如去水嗎啡，對(duì)病人心率、脈搏、呼吸、血壓等有影響，故注射前應(yīng)測(cè)量上述體征，并在治療中注意觀察，最好從小劑量開(kāi)始注射。 2．厭惡療法 ? 厭惡療法，又稱為“對(duì)抗性條件反射療法”，是將某些負(fù)性刺激與來(lái)訪者的不適應(yīng)行為聯(lián)系起來(lái)，從而使來(lái)訪者因感到厭惡而放棄這種行為的一種方法。心情受到影響，逐漸形成了對(duì)于獨(dú)自乘電梯、在商店購(gòu)物，乘汽車、地鐵上班等表現(xiàn)出焦慮、恐怖情緒反應(yīng)。在來(lái)訪者報(bào)告之后，就指示來(lái)訪者進(jìn)入放松狀態(tài)。 ? 按誘導(dǎo)方式又可分為直接放松和間接放松。 ? 一是心身的綜合。 ? 心理咨詢的原則可以從三個(gè)方面來(lái)界定。 （三）運(yùn)用咨詢方法應(yīng)遵循的原則 ? 心理咨詢與心理治療的方法目前有 300多種，相當(dāng)繁雜，流派林立。 ? 系統(tǒng)脫敏法包括三個(gè)步驟：學(xué)會(huì)放松、建立害怕事件層次和實(shí)際治療。 ? 固定時(shí)間想象：當(dāng)來(lái)訪者處于完全放松狀態(tài)時(shí)，治療者告訴來(lái)訪者，從害怕事件層次中最輕的事件（情境）開(kāi)始。 ? 然后，再引導(dǎo)來(lái)訪者進(jìn)入下一個(gè)更嚴(yán)重的害怕事件的情境中，以此類推。 ? 來(lái)訪者獨(dú)自一人乘地鐵。由治療者口述某些厭惡情境，與想象中的刺激聯(lián)系在一起。 ? 在咨詢和治療過(guò)程中，先讓來(lái)訪者學(xué)習(xí)肌肉放松技術(shù)。 ? 滿灌療法又可分為：現(xiàn)實(shí)滿灌療法和想象滿灌療法。但艾利斯不這樣看，他認(rèn)為只有 B— 人們對(duì)事件 A的看法與解釋背后的信念與觀念，才是導(dǎo)致 C產(chǎn)生的直接原因。 ? A— 誘發(fā)性事件； B— 信念系統(tǒng)； C— 情緒的和行為的結(jié)果； D— 與不合理的信念辯論； E—取得新的認(rèn)知、情緒及行為的治療效果。 （ 3）合理的自我分析 ? 合理的自我分析目的與上述作業(yè)相同，但這是一種完全由來(lái)訪者自己完成的一份報(bào)告。 ? 結(jié)果（ C）： ? 每日緊張焦慮，唯恐做錯(cuò)什么事，很難受。 祝所有的同學(xué)都快快樂(lè)樂(lè)！ 活出真感覺(jué)！找到真幸福！ 靜夜四無(wú)鄰，荒居舊業(yè)貧。 2023年 1月 下午 11時(shí) 45分 :45January 31, 2023 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 2023年 1月 下午 11時(shí) 45分 :45January 31, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 , January 31, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒(méi)有。 ? （ 3）即使母親不笑是因?yàn)樯业臍猓鸵欢ㄔ愀馔疙斄藛幔? ? 答：也不一定。每天看到母親嚴(yán)肅的面孔。 ? 然后是結(jié)果 C。 ? 尋找來(lái)訪者不合理的信念，可以從 ABC分析入手。 ? 利用模仿學(xué)習(xí)原理，咨詢員可設(shè)計(jì)一些程序，使來(lái)訪者有機(jī)會(huì)得以通過(guò)模仿學(xué)習(xí)獲得新的行為反應(yīng)，或用適當(dāng)?shù)男袨槿〈贿m當(dāng)?shù)男袨椤Ｖ委煏r(shí)便特別地選用看外語(yǔ)書(shū)的情境，引起來(lái)訪者的強(qiáng)迫觀念，然后加以阻斷。 思維阻斷法治療強(qiáng)迫思維一例 ? 來(lái)訪者：女， 20歲，大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。 ? 再次出現(xiàn)就再次拉彈，如果拉彈次數(shù)逐漸減少，則表明已經(jīng)取得治療效果。 ? 治療者先上到二樓等著，來(lái)訪者自己與陌生人一起乘電梯上二樓。 ? 如果來(lái)訪者對(duì)一個(gè)事件想象時(shí)間超過(guò) 30秒，沒(méi)有焦慮示意，可以讓來(lái)訪者停止這個(gè)事件的想象。 ?可以這樣給出指示語(yǔ)： ?我靜靜地俯臥在海灘上，周圍沒(méi)有其他的人，我感受到了陽(yáng)光溫暖的照射，觸到了身下海灘上的沙子，我全身感到無(wú)比的舒適，微風(fēng)帶來(lái)一絲絲海腥味，海濤在有節(jié)奏地唱著自己的歌，我靜靜地、靜靜地諦聽(tīng)著這永恒的波濤聲 ……