度洛西汀藥理機(jī)制和臨床療效-wenkub.com
2025-05-23 07:55 本頁面
【正文】 64:12371244. Mallinckrodt . et al. Presented at the 16th Annual US Psychiatric Congress. November 69, 2022. Orlando, FL Mean Change from Baseline (kg) 1 .0 0 .50 .00 .51 .01 .52 .02 .50 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52W e e k sD u l o x e ti n e8 0 o r 1 2 0m g / d a y(n = 1 2 7 4 )M M R ML O C F 性功能異常 (患者在治療基線不存在性功能異常 ) Delgado PL, et al. J Clin Psych. 2022。 20:327341. ? 在延續(xù)的 26周治療期內(nèi)，度洛西汀 80mg/d、 120mg/d與安慰劑治療的持續(xù)性高血壓的發(fā)生率分別為 %、 %、 % Data on file, Lilly Research Laboratories. p =0 .37 (NS) n (%) 度洛西汀 40 mg/day (N=174) 0 () 度洛西汀 60 mg/day (N=244) 2 () 度洛西汀 80 mg/day (N=354) 6 () 度洛西汀 120 mg/day (N=344) 6 () 總計(jì) 度洛西汀 (N=1116) 14 () 安慰劑 (N=757) 6 () 1 0 1 2 0 4 8 12 16 20 24 28 32 安慰劑 (n=192) 度洛西汀 80 mg/day (n=186) 度洛西汀 120 mg/day (n=195) 帕羅西汀 20 mg QD (n=181) * * * * * * 周 體重變化 (34周治療 ) *p vs. placebo MMRM Hudson JI, et al. Hum Psychopharmacol Clin Exp. 2022。26(9):14461455. Hudson JI, et al. Hum Psychopharmacol Clin Exp. 2022。39:161172. 安全性數(shù)據(jù) 臨床研究中常見的不良反應(yīng) ? 惡心 ? 心血管 ? 體重 ? 性功能 臨床研究中常見的不良反應(yīng) (40120mg/d) ? 以上所列是自發(fā)報(bào)告的、度洛西汀組發(fā)生率 5%并且至少 2倍于安慰劑組的不良反應(yīng)。63(4):308315 欣百達(dá)對(duì)焦慮的療效 (HAMD17第 1013, 15, 17項(xiàng) ) ? 焦慮因子分包括：精神性焦慮、軀體性焦慮、胃腸道癥狀、一般軀體癥狀、疑病及自知力 ? 與安慰劑相比，欣百達(dá)在治療第一周并不增加患者的焦慮 改善趨勢(shì) ** ** * 周 HAMD 17 焦慮因子分的平均改變 * * * * * 0 1 2 3 5 7 9 1 2 3 度洛西汀 60 mg QD (n=244) 安慰劑 (n=251) *p vs. 安慰劑 MMRM 2項(xiàng)研究的匯總數(shù)據(jù) * * * * * *p ≤ **p ≤ ***p ≤ Main Effect Pooled data from 2 studies 改善趨勢(shì) 第 9周各種軀體疼痛癥狀的 VSA評(píng)分變化 Fava M., et al. J Clin Psychiatry. 2022。 150 mg 藥物 用去甲丙咪嗪 50mg進(jìn)行的 2D6抑制研究 藥物相互作用 ? 度洛西汀與 CYP1A2酶 ? 度洛西汀不影響 1A2酶的活性，故對(duì)經(jīng) 1A2酶代謝的藥物的代謝不影響 ? 度洛西汀經(jīng)由 1A2酶代謝，故影響 1A2酶活性的藥物 ,如氟伏沙明、喹諾酮，會(huì)增加度洛西汀的血濃度及AUC，合用時(shí)需謹(jǐn)慎 小結(jié) ? 度洛西汀沒有具有臨床意義的活性代謝物 ? 度洛西汀劑量一步到位 ,目標(biāo)治療劑量為 60mg QD ? 度洛西汀通過 CYP1A2和 2D6同工酶代謝，是2D6的中度抑制劑 ? 對(duì)肝腎功能不全的患者不推薦使用度洛西汀 概述 ? 抑郁癥診斷和治療的進(jìn)展 ? 度洛西汀的藥理機(jī)制 ? 度洛西汀的藥代動(dòng)力學(xué) ? 度洛西汀的臨床研究 劑量研究：選擇 60mg/d作為目標(biāo)治療劑量 Data on file, Lilly Research Laboratories 度洛西汀 40 mg QD, 60 mg QD, 80 mg QD, 120 mg QD的臨床治愈 效應(yīng)指數(shù) 0. 20. 100. 10. 20. 30. 40. 50. 640mg QD 60mg QD 80mg QD 120mg Q
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