【正文】 區(qū)縣級(jí)醫(yī)院選拔中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)資格的骨干人員到對(duì)口支援的三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；對(duì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事臨床工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生分批安排到縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或具備條件的中心衛(wèi)生院進(jìn)行培訓(xùn)；對(duì)村衛(wèi)生室在職在崗衛(wèi)生人員每年進(jìn)行培訓(xùn)。 。逐步擴(kuò)大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師試點(diǎn)規(guī)模，到 2020 年，實(shí)現(xiàn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有 3— 5 名執(zhí)業(yè)醫(yī)師的目標(biāo)。 2020 年啟動(dòng)系統(tǒng)建設(shè)， 2017 年完成管理系統(tǒng)建設(shè)并實(shí)現(xiàn)與省聯(lián)網(wǎng)。培育一批具有較強(qiáng)服務(wù)能力的中心鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。 （二）醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)工程 充分發(fā)揮我市在醫(yī)療衛(wèi)生資源和衛(wèi)生人才儲(chǔ)備方面的優(yōu)勢(shì)，以市直屬和 XX 醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)三級(jí)醫(yī)院為依托，構(gòu)建技術(shù) 領(lǐng)先、設(shè)施先進(jìn)、功能完善、協(xié)調(diào)發(fā)展的區(qū)域醫(yī)療中心框架，力爭(zhēng)把 XX市建成省級(jí)區(qū)域性醫(yī)療中心。加強(qiáng) XX 區(qū)、 XX 區(qū)、 XX 區(qū)和 XX 縣疾控中心職業(yè)病防治能力建設(shè)，健全基層職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò)，全面開(kāi)展職業(yè)病防治工作。 （七）建立健全規(guī)劃實(shí)施評(píng)價(jià)機(jī)制 按照規(guī)劃確定的目標(biāo)，建立目標(biāo)考評(píng)機(jī)制。積極引進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)軍人才，大力培養(yǎng)學(xué)（專）科拔尖人才，加強(qiáng)重大疾病防治預(yù)警、預(yù)防、診斷技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)關(guān)鍵技術(shù)的研究。 （五）推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè) 按照頂層設(shè)計(jì)、統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、梯度推進(jìn)、惠及居民、服務(wù)應(yīng)用的原 則，加強(qiáng)信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和信息資源開(kāi)發(fā)利用，統(tǒng)一衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系，完善衛(wèi)生信息技術(shù)規(guī)范，建設(shè)“智慧衛(wèi)生”。實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，完善全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。推廣基 層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物。 建立高效規(guī)范的 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)各類規(guī)劃編制修訂工作，充分優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源。探索政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、直接補(bǔ)助需方等多種形式的政府投入方式，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制轉(zhuǎn)變和效率提高。加大對(duì)公立醫(yī)院改革、基本藥物制度建 設(shè)的經(jīng)常性投入，公立醫(yī)院取消藥品加成、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售后，建立穩(wěn)定的政府補(bǔ)償機(jī)制，降低藥品費(fèi)用。 （二）完善政府主導(dǎo)的投入機(jī)制 進(jìn)一步強(qiáng)化政府對(duì)衛(wèi)生的投入責(zé)任，建立和完善衛(wèi)生公共財(cái)政 保障體系。 六、保障措施 （一）加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃實(shí)施工作的組織領(lǐng)導(dǎo) 醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)是一項(xiàng)十分重大的民生問(wèn)題，各級(jí)黨委和政府要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的領(lǐng)導(dǎo)，將衛(wèi)生改革與發(fā)展列入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃同步實(shí)施。在醫(yī)療資源的配置、?？铺厣⒎?wù)群體等方面給予適當(dāng)?shù)闹敢?，使社?huì)資本流入醫(yī)療供給相對(duì)短缺的部分，增加醫(yī)療資源總量，擴(kuò)大服務(wù)供給，滿足衛(wèi)生事業(yè) 全面發(fā)展的需要。抓好中醫(yī)藥高層次和基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，培養(yǎng)一批中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新型人才。加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行狀況監(jiān)管力度，嚴(yán)格醫(yī)療廣告審批和監(jiān)管。 。完善醫(yī)院內(nèi)外質(zhì)量控制體系，推廣疾病診療臨床路徑、單病種質(zhì)量管理和藥物臨床應(yīng)用指南，規(guī)范臨床診療行為。逐步取消藥品加成，提高技術(shù)服務(wù)價(jià)格，有序推進(jìn)醫(yī) 藥分開(kāi)，建立科學(xué)的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制。積極探索建立以理事會(huì)、集團(tuán)管理等為核心的多種形式的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，促進(jìn)醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模及配置大型醫(yī)用設(shè)備、開(kāi)展特需服務(wù)的比例，重點(diǎn)加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)。進(jìn)一步完善農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。鞏固創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市成果，積極探索創(chuàng)建健康城市新方法、新途徑。大力開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)工作，組織實(shí)施“中國(guó)公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)”和“全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”，提高居民的健康意識(shí)和自我保健能力。鞏固消除碘缺乏病工作成果。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托，積極開(kāi)展高血壓、糖尿病、心腦血管和精神疾病等慢性疾病的社區(qū)綜合防治工作。維持無(wú)脊灰狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)消除麻疹目 標(biāo)。加強(qiáng)梅毒、丙肝的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和規(guī)范化診療。繼續(xù)完善艾滋病防治機(jī)制，推進(jìn)艾滋病的綜合防治工作。加強(qiáng)兒童保健管理，著力改善兒童健康狀況。以農(nóng)村為重點(diǎn)地區(qū)，實(shí)施出生缺陷綜合干預(yù)、婦女病防治、兒童發(fā)育與行為障礙篩查干預(yù)等項(xiàng)目工作。建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用的監(jiān)測(cè)考核評(píng)估制度，強(qiáng)化基本藥物使用管理，規(guī)范基本藥物臨床應(yīng)用。完善基本藥物保障體系和補(bǔ)償政策，補(bǔ)償醫(yī)療機(jī)構(gòu)因取消藥品銷(xiāo)售加成而減少的合理收入。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備和使用基本藥物并實(shí)行零差率銷(xiāo)售，其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步實(shí)現(xiàn)全面配備，優(yōu)先使用基本藥物。做好各項(xiàng)基本醫(yī)療保障制度政策和管理的銜接，實(shí)現(xiàn)信息共享。推廣社會(huì)保障卡，實(shí)現(xiàn)參保人員就醫(yī)“一卡通”。推行兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障工作。 。 。實(shí)施“專家進(jìn)社區(qū)”工程，建立社區(qū)首診、分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度。 3．完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系。利用省級(jí)財(cái)政投資經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃項(xiàng)目，全面加強(qiáng)區(qū)縣級(jí)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，鞏固區(qū)縣醫(yī)院在區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療中心地位。強(qiáng)化城市醫(yī)院對(duì)口支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，建立城市醫(yī)院支農(nóng)長(zhǎng)效機(jī)制。以提升全市醫(yī)療技術(shù)水平和臨床服務(wù)輻射能力為核心，在市直屬 和 XX 醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)三級(jí)醫(yī)院建設(shè)一批省級(jí)乃至國(guó)家級(jí)水平的臨床重點(diǎn)?？?，打造 XX 區(qū)域醫(yī)療高地。執(zhí)行食品安全標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)食品及有關(guān)產(chǎn)品的安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)警工作，規(guī)范食品安全信息發(fā)布。 。 。全面實(shí)施公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度。建立婦幼保健信息化系統(tǒng)，全面提升婦女兒童健康水平。 。加強(qiáng)慢病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升慢性病防治水平。 。完善衛(wèi)生應(yīng)急救治體系建設(shè)。以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系初步形成，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均配備國(guó)家和省基本藥物，公立醫(yī)院藥品加成逐步取消，保障人民群眾用藥安全。基本建立結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系，居民 20 分鐘到達(dá)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的比例達(dá)到 95%。基本建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動(dòng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。常規(guī)醫(yī)療設(shè)備性能優(yōu)良，關(guān)鍵技術(shù)和設(shè)備配備達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。財(cái)政逐年加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，增加幅度不低于財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度。城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置和人群健康狀況差異明顯縮小，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和監(jiān)管能力不斷提升，人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求逐步得到滿足，衛(wèi)生事業(yè)發(fā) 展水平和居民健康主要指標(biāo)達(dá)到或高于全省平均水平。堅(jiān)持“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”原則，強(qiáng)化政府責(zé)任，加大財(cái)政投入，進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生差距，促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化，顯著提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量、效率和群眾滿意度。 （二）《 XX 地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要》實(shí)施及產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移 市委、市政府提出要搶抓《 XX 地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要》加快實(shí)施的有利契機(jī)，努力構(gòu)建與 XX 地區(qū)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的開(kāi)放型經(jīng)濟(jì)體系，加快推進(jìn)產(chǎn)業(yè)與勞動(dòng)力“雙轉(zhuǎn)移”。 三、發(fā)展預(yù)測(cè) （一）構(gòu)筑大 XX 城市發(fā)展格局 《 XX 市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》提出：精心打造“一核多組團(tuán)”的城市發(fā)展新格局，形成“一灣兩岸”的城市形態(tài)。城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源分配不平衡，中心城區(qū)擁有多家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療資源高度集中，每千人口醫(yī)師數(shù)達(dá)到 ；而非中心城區(qū)每千人口醫(yī)師數(shù)僅為 ，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力較弱。由生態(tài)環(huán)境、生產(chǎn)方式和生活方式變化以及社會(huì)因素導(dǎo)致的食品安全、職業(yè)安全、飲水安全和環(huán)境問(wèn)題，對(duì)人民群眾的健康影響更加突出。 （三）“建設(shè)幸福 XX，打造區(qū)域中心城市”的戰(zhàn)略構(gòu)想對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了新的更高的目標(biāo) 市委、市政府提出努力“建設(shè)幸福 XX，打造區(qū)域中心城市”，明確要求把民生建設(shè)作為一切工作的“指揮棒”。 （二）城鄉(xiāng)居民日益增長(zhǎng)的健康需求對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了新的要求 隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)不斷發(fā)展以及疾病譜的不斷變化，人民群眾健康保健意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)健康的需求日益增長(zhǎng)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式、能力和水平的期盼將越來(lái)越高。社會(huì)各界對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展給予高度關(guān)注和支持。同時(shí)，由于經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速轉(zhuǎn)型、重大公共衛(wèi)生問(wèn)題日益突出、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與人民群眾期望尚有較大差距等因素，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展將面臨新的挑戰(zhàn)。積極探索公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革。 （十）衛(wèi)生信息化建設(shè)持續(xù)推進(jìn) “ 十二五 ”期間，全市公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)和醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)得到廣泛應(yīng)用，衛(wèi)生資源統(tǒng)計(jì)實(shí)現(xiàn)了從原來(lái)單一的醫(yī)院工作統(tǒng)計(jì)轉(zhuǎn)換為涵蓋全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各類指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)和各種衛(wèi)生管理方面的統(tǒng)計(jì)，建立了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代碼數(shù)據(jù)庫(kù)、衛(wèi)生人力資源數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)用設(shè)備數(shù)據(jù)庫(kù)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基 本情況數(shù)據(jù)庫(kù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)情況數(shù)據(jù)庫(kù)等，全市納入數(shù)據(jù)庫(kù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到 306 家。全市建成“二甲”中醫(yī)院２個(gè)，全省中醫(yī)重點(diǎn)?？疲▽２。矀€(gè)，全省基層中醫(yī)藥特色示范單位 2 家。 （七）衛(wèi)生科技水平明顯提高 “ 十二五 ”以來(lái)，全市衛(wèi)生系統(tǒng)共獲省科技進(jìn)步獎(jiǎng) 17 項(xiàng)、市科技進(jìn)步獎(jiǎng) 80 項(xiàng)?！?十二五 ”期間，利用中央拉動(dòng)內(nèi)需 項(xiàng)目、省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助和地方財(cái)政的投入，基本完成對(duì)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施改造建設(shè)和基本醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備的裝備；落實(shí)財(cái)政對(duì)村醫(yī)的補(bǔ)助政策，全市有 430 個(gè)村衛(wèi)生站得到省財(cái)