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2024-10-10 17:01 本頁面
【正文】 以法人身份，簽署對外各項協(xié)議、合同，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任和義務(wù)。 制訂人才培養(yǎng)計劃，負責(zé)組織、檢查全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)活動工作計劃，引進新技術(shù)和先進儀器設(shè)備，不斷提高整體服務(wù)水平。 以上十項要求，有一項達不到的病歷為不合格病歷。 治療：應(yīng)正確及時，法定傳染病應(yīng)注明疫情報告。 門診病歷合格標準 病歷首頁有項必填，無內(nèi)容打 “/” 主訴：主要癥狀 +部位 +時間 病史：突出重點，圍繞主訴寫，包括與本次發(fā)病有關(guān)的過去史 ,個人史，家族史。 用藥合理，無配伍禁忌，不違反用藥原則。 特殊用藥方法應(yīng)說明。 藥品應(yīng)寫全稱，正名或通用名。 本方案經(jīng)院兩委會研究，提交職代會表決通過，自 2020 年 2 月 1 日執(zhí)行?？剖胰绻杖爰竟?jié)性較強或月收入變動較大者，可以進行全年通算調(diào)整。年終將對突出貢獻者再行獎勵（辦法另行制定）。 科室或個人責(zé)任心不強，造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者，因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞，由所在科室或責(zé)任人按價值的 2 倍賠償。 醫(yī)院除財務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外，其他科室和個人均不得私自收取現(xiàn)金。 1嚴格執(zhí)行《關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定》。 1積極配合計生 部門檢查出生情況資料，每月 2 日前準備、及時向鎮(zhèn)計生辦提供出生名單。 加強行風(fēng)建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度，密切配合黨委、政府，計育對象隨到隨做，不得借故推諉。 密切配合黨委、政府，協(xié)助抓好全鎮(zhèn)的計劃生育工作和事項計劃生育合格村。 做好干部職工（包括請長假、借調(diào)、保職停薪人員）的查環(huán)查孕和計育檔案工作，查環(huán)查孕率達 100%（每年三次 12 月）。 1嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢棄處置規(guī)定。 認真做好環(huán)境保護工作，按國家規(guī)定，對 “ 三廢 ” （廢水、廢氣、廢渣）進行無害化處 理。 要認真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生，切實貫徹飲食衛(wèi)生 “ 五、四 ” 制，認真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。 （六）、院容院貌考核（每違反一次或一處不衛(wèi)生扣科室每人 2 分） １、把愛國衛(wèi)生運動列入醫(yī)院工作的議事日程。凡第一個被詢問的工作人員，如自己不清楚或處理把握不大的事情，應(yīng)將詢問者領(lǐng)到交給相關(guān)科室或分管領(lǐng)導(dǎo)，不能叫詢問者本人或其家屬自己去找； 首問首辦責(zé)任人應(yīng)遵循熱情主動、文明辦事、服務(wù)規(guī)范、廉潔高效的原則。 1計劃生育假參照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。超過正常假期的按實際學(xué)習(xí)天數(shù)休假，不再另外加假，并服從全院工作的統(tǒng)一調(diào)度、安排。 1超過正常假期的每天扣當(dāng)事人 50 元。 工作時間非因公事離開醫(yī)院辦公區(qū)的必須經(jīng)過科負責(zé)人請假，科負責(zé)人有事外出的向院總值班請假，違者扣當(dāng)事人 10 元。 上班時間不得脫崗、串崗、遲到、早退（原則上 5 分鐘內(nèi)），違者扣 10 元，遲到 1 小時按曠工論處，特殊情況需事先電話請假。無資格證的醫(yī)生跟班必須中午在診斷室、夜間值班至 10 點。應(yīng)以遵守院規(guī)為榮、以違背院規(guī)為恥；以團結(jié)協(xié)助為榮、以相互拆臺為 恥；以服務(wù)熱情為榮、以態(tài)度冷漠為恥；經(jīng)廉潔行醫(yī)為榮、以接受賄賂為恥；以勤儉節(jié)約為榮、以奢侈浪費為恥；以環(huán)境優(yōu)美為榮、以環(huán)境不潔為恥。 門診診療人次：比去年月平均同期增減１％加減１分； ４、防保：接種人次、建卡率等指標。治療室和藥房不準換藥，違者按貪污論處。 1收費處每日現(xiàn)金及時繳存銀行，每發(fā)現(xiàn)一例扣 2 分；嚴禁收費處坐支現(xiàn)金、私自借款現(xiàn)象發(fā)生，每發(fā)現(xiàn)一例扣 10 分，情節(jié)嚴重的追究當(dāng)事人責(zé) 任。 藥庫、藥房每發(fā)現(xiàn)一種過期藥品扣 3 分。 認真抓好安全生產(chǎn)、藥品安全工作、防火防盜。 杜絕假冒、偽劣藥品材料進庫，發(fā)現(xiàn)一個品種扣 5 分。 ３、各項檢查報告單及時規(guī)范：不及時扣 1 分，不準確扣 2 分，因重大差錯引起醫(yī)療事故和糾紛由當(dāng)事人負擔(dān)全部賠償責(zé)任。 （４）、醫(yī)療糾紛的處理，事故 當(dāng)事人或科室負責(zé)人必須參加。 （２）、各科之間不得跨科爭搶病人。成份輸血率每下降 10 個百分點扣 1 分，扣完 10 分為止。 （４）、科室整潔：包括地面、桌面、臺面清潔，不整潔每次扣２分。 認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理、醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范。 （２）、過期急救藥品發(fā)現(xiàn)一例各扣護理和藥房 5 分。 （１）、麻醉藥品帳物不相符的要嚴肅查明原因，疏忽大意、工作馬虎造成的扣 10 分；情節(jié)嚴重違反國家法律的，移交法辦。 ４、強化 “ 三基三嚴 ” 訓(xùn)練：醫(yī)療組有 “ 三基三嚴 ” 訓(xùn)練計劃、安排、記錄、考核和獎懲的制度及措施，并認真落實。 （６）、嚴格執(zhí)行手術(shù)審批制度，丙級及以上手術(shù)必須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)簽字同意后方可手術(shù)，急診手術(shù)必需電話請示。確需護送的在醫(yī)政組同意 的情況下，收取護送費縣內(nèi) 80 元夜間加 20 元，外縣 250 元。 （２）、全院實行轉(zhuǎn)診審批制度，住院病人或手術(shù)病人，如確因我院技術(shù)原因，需轉(zhuǎn)他院治療，必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，出具轉(zhuǎn)診證明方可轉(zhuǎn)診。 （９）、病房管理有 序：病房發(fā)現(xiàn)一處臟、亂、差現(xiàn)象扣 2 分。 （５）、皮試記錄：無記錄扣 3 分，不簽名扣 1 分。 （１）、護理原因病歷被評為丙級扣科室 5 分，未及時歸檔，每例扣 2 分。 ? （５）、檢查申請單：一張不合格扣 1 分。 ? （ ３）、處方：每月抽查 50 張?zhí)幏矫繌執(zhí)幏接?1 項未達標，扣 1 分（參見門診病歷、處方合格標準）。 (e)乙級以上住院病歷有一項不符要求扣 2 分。（ b）病歷及時歸檔， 7 日內(nèi)整理好送業(yè)務(wù)副院長檢閱后交還給護理組保管，超過時間，每份病歷扣 5 分，已寫 病歷不歸檔按未寫病歷處理。醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)全院醫(yī)、技、護、藥的質(zhì)量考核工作，根據(jù)細則要求每月進行考核，形成質(zhì)量檢查、考核記錄留存?zhèn)洳椤? ? 維修費 ? 考核單元實際發(fā)生的各項維修費用、萬元以
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