【正文】 2 肝性腦病的 GABA 學(xué)說，機(jī)理要講清楚。很多原題 名解： 25 健存腎單位 氧超常 簡答： 210 休克引起的細(xì)胞損傷 端坐呼吸的機(jī)制 病歷分析： 110 一病人多年支氣管炎、肺氣腫，近日因感冒導(dǎo)致肺感染而入院。 病例 10 分 單選 30 個，多選 20 個。 問： 該患者有哪些病理過程？ 患病為什么出現(xiàn)血壓下降和尿量減少？ 如何治療？ 【試題】 202218/山東大學(xué) /醫(yī)學(xué)院 /2022 級 /口七 /藥七 /病理生理學(xué) 名解 1 DIC 2 無復(fù)流現(xiàn)象 3 發(fā)紺 4 端坐呼吸 5 血管源性休克 大題 1 哪些酸堿平衡紊亂能引起 PaCO2 增高，機(jī)制 2 鈣超載引起機(jī)體損傷的機(jī)制 3 通氣和血流量失衡引起的血氣改變 病例分析 因為水腫，某右心衰患者使用利尿劑兩周，血氣指標(biāo)為：血鉀濃度 ，動脈血二氧化碳分壓 55mmHg， SB 多少忘了，問該病人體內(nèi)有什么生理過程，機(jī)制 【試題】山東大學(xué) /藥學(xué) /05 級 /七年制 /病理生理試題 名解： DIC，發(fā)紺 ，冷休克，端坐呼吸。 論述：共一題， 10‘ 某患者因 使用胰島素而出現(xiàn)心慌，四肢無力。 【試題】山東大學(xué) /醫(yī)學(xué)院 /01 級 /七年制 /病理生理學(xué) （ A 卷真題 ）（含答案） 一、 A 型題 (共 26 分， 26 題，每題 1 分 ) 慢性消耗性疾病患者出現(xiàn)水腫的主要原因是： A. 毛細(xì)血管血管血壓增加 B. 血漿膠體滲透壓下降 C. 微血管通透性增加 D. 淋巴回流受阻 E. 以上都不對 引起機(jī)體鈉水潴留的主要機(jī)制是 : A. 腎小管重吸收增強 B. 鈉水?dāng)z入過多 C. 利鈉激素分泌增多 D. 激肽前列腺素系統(tǒng)激活 E. 以上都不對 ABSB 可能有： A. 代謝性酸中毒 B. 呼吸性 酸中毒 C. 呼吸性堿中毒 D. 高 AG 代謝性酸中毒 E. 混合性堿中毒 急性代謝性酸中毒時 , 最重要的代償方式是 A. 細(xì)胞外液緩沖 B. 細(xì)胞內(nèi)液緩沖 C. 呼吸代償 D. 腎臟代償 E. 骨骼代償 某幽門梗阻患者 , 反復(fù)嘔吐 , 血氣分析結(jié)果為 ,PaCO 48mmHg(),HCO 36mmol/L,酸堿平衡紊亂類型為 : A. 代謝性酸中毒 B. 代謝性堿中毒 C. 呼吸性酸中毒 D. 呼吸性堿中毒 E. 混合型酸堿紊亂 某溺水窒息患者 , 經(jīng)搶救其血氣分析結(jié)果為 : , PaCO 80mmHg(),HCO 27mmol/L,應(yīng)診斷為 A. 代謝性酸中毒 B. 代謝性堿中毒 C. 急性呼吸性酸中毒 D. 慢性呼吸性酸中毒 E. 混合性酸中毒 再灌注損傷是指 : A. 缺血后恢復(fù)血流灌注引起的后果 B. 缺血后恢復(fù)血流灌注引起的組織損傷 C. 無鈣后再用含鈣溶液灌注引起鈣超載 D. 缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的組織損傷 E. 以上都不是 鈣反常發(fā)生的鈣超載損傷與下列哪項有關(guān) : A. 無鈣期引起鈣泵功能障礙 B. 細(xì)胞膜通透性增高 C. 復(fù) 鈣期鈣濃度過高 D. 膜外被與糖被層表面分離 E. 缺氧后又給氧 體內(nèi)對缺血缺氧最敏感的器官是 : A. 心 B. 腦 C. 肝 D. 腎 E. 肺 呼吸衰竭伴發(fā)右心衰竭最主要的機(jī)制是 : A. 外周血管擴(kuò)張 ,阻力降低 ,靜脈回流增加 B. 慢性缺氧血量增多 C. 血液粘滯性增高 D. 肺泡氣氧分壓降低 ,引起肺血管收縮 E. 肺小動脈壁增厚 ,管腔狹窄 1死腔樣通氣是指 : A. 肺泡通氣分布嚴(yán)重不均 B. 部分肺泡 V/Q 比率增高 C. 各部分肺泡的 V/Q 比率自上而下遞減 D. 肺泡通氣與血流 比例低于 E. 肺動 靜脈短路開放 1阻塞性通氣不足是由于 A. 肺順應(yīng)性降低 B. 肺泡通氣與血流比例失調(diào) C. 非彈性阻力增加 D. 肺泡擴(kuò)張受限 E. 肺循環(huán)短路增加 啄 木 論 壇 [ ] 山 醫(yī) 歷 年 考 題 記 憶 版 病 理 生 理 學(xué) 分 冊 2 1對熱限概念哪項正確 : A. 體溫升高持續(xù)時間受限制 B. 體溫升高的高度受限制 C. 發(fā)熱激活物的強度受限制 D. 內(nèi)生致熱原產(chǎn)生的量受限制 E. 內(nèi)生致熱原的作用受限制 1發(fā)熱的共同信息物質(zhì)很可能是 : A. 內(nèi)生性致熱原 B. 淋巴因子 C. 類固醇 D. cAMP E. 前列腺素 1下列哪種物質(zhì)屬內(nèi)生致 熱原 : A. 外毒素 B. 內(nèi)毒素 C. 抗原抗體復(fù)合物 D. 腎上腺皮質(zhì)激素代謝產(chǎn)物本膽烷醇酮 E. 吞噬細(xì)胞被激活后釋放的致熱原 1發(fā)生難治性休克最主要的原因是 A. 酸堿平衡紊亂 B. 嚴(yán)重的腎功能衰竭 C. 心功能不全 D. DIC E. 肺水腫 1心力衰竭時失代償?shù)谋憩F(xiàn)為 A. 心率加快〈 160 次 /分 B. 心肌肥大 C. 正性肌力作用 D. 心臟肌源性擴(kuò)張 E. 心臟緊張源性擴(kuò)張 1下列哪種疾病伴有左心室后負(fù)荷加重 A. 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) B. 高血壓病 C. 肺動脈高壓 D. 心 室間隔缺損 E. 心肌炎 1心臟離心性肥大的本質(zhì)是 : A. 心肌細(xì)胞增生 B. 心肌纖維變粗 C. 肌節(jié)串聯(lián)性增生 D. 肌節(jié)并聯(lián)性增生 E. 以上都不是 動脈血氧含量的高低主要取決于 : A. 動脈血二氧化碳分壓的高低 B. 動脈血氧分壓的高低及 Hb 的質(zhì)和量 C. 動脈血的 pH 及動脈血氧分壓 D. 2,3DPG 的含量 E. 血氧容量 2下列關(guān)于低張性低氧血癥的敘述哪項是錯誤的： A. 血氧容量可正常 B. 動脈血氧分壓和血氧含量降低 C. 動 ━ 靜脈血氧含量差大于正常 D. 靜脈血分流入動 脈是病因之一 E. 可出現(xiàn)呼吸性堿中毒 2某患者血氧容量 12ml%,動脈血氧含量 %,氧分壓 100mm (), 動 ━ 靜脈氧含量差 %,最可能是 : A. 慢性支氣管炎 B. 肺氣腫 C. 慢性充血性心力衰竭 D. 慢性貧血 E. 嚴(yán)重維生素 B 缺乏 2最能反映組織中毒性缺氧的指標(biāo)是 : A. 血氧容量降低 B. 動脈血氧分壓降低 C. 動脈血氧含量降低 D. 靜脈血氧含量增加 E. 動 ━ 靜脈血氧含量差增加 2下列哪項關(guān)于 DIC 的敘述是正確的 : A. DIC 是一種急性全身性的病理過程 B. DIC 是一種慢性全身性的病理過程 C. DIC 是一種急性局部性的病理過程 D. DIC 是一種慢性局部性的病理過程 E. 以上都不是 2下列哪項是導(dǎo)致 DIC 發(fā)病的共同關(guān)鍵環(huán)節(jié) : A. 凝血因子 Ⅻ 的激活 B. 組織因子大量入血 C. 凝血酶生成增加 D. 纖溶酶原激活物的生成 E. 凝血因子 Ⅴ 的激活 2下列哪項不是引起 DIC 的直接原因 : A. 血管內(nèi)皮細(xì)胞受損 B. 組織因子入血 C. 血液高凝狀態(tài) D. 紅細(xì)胞大量破壞 E. 異物顆粒入血 二、 K 型題 (共 26 分， 26 題，每題 1 分 ) 促進(jìn)抗利尿激素分泌增多的因素有 : ① 血壓升高 ② 血漿滲透壓升高 ③ 血管緊張素 II 降低 ④ 有效循環(huán)血量下降 PaCO2 高于正常 ,可能是 : ① 代謝性酸中毒 ② 呼吸性酸中毒 ③ 呼吸性堿中毒 ④ 代謝性堿中毒 ＢＥ負(fù)值增加見于： ① 代謝性酸中毒 ② 呼吸性酸中毒 ③ 呼吸性堿中毒 ④ 代謝性堿中毒 代謝性酸中毒常見的表現(xiàn)為： ① 呼吸深快 ② 碳酸氫根減少 ③ 尿液一般呈酸性 ④ 腱反射減退 引起呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的原因可以是： ① 慢性阻塞性肺 氣腫合并休克 ② 慢性阻塞性肺氣腫大量利尿 ③ 慢性阻塞性肺氣腫引起心臟病 ④ 慢性阻塞性肺氣腫大量使用 NaHCO3 治療 嚴(yán)重嘔吐引起代謝性堿中毒的機(jī)理是： ① 丟失氫離子 ② 丟失氯離子 ③ 丟失鉀離子 ④ 丟失