調(diào)治脾胃用藥特點與治療方法-wenkub.com
2024-10-07 09:15 本頁面
【正文】 運用之妙，存乎一心 。 《 景岳全書 ”予半夏秫米湯湯其臥立至，治療脾胃功能失調(diào)引起的睡眠障礙。胃脘疼痛，時吐蛔，痛時鼓包，痛止如常，能食消瘦，唇面蟲斑，嗜異物癖，苔白或黃，脈象多弦。 ? 清腸和胃法 ? 用于腸胃不和之證，證見脘腹脹滿痞悶，干噦食臭，伴腸鳴下利，惡心嘔吐，舌苔黃白相見或膩， 脈弦或弦數(shù)。” 《 脾胃論 反之，若清陽之性得不到舒展，則會出現(xiàn)清陽不升或清陽被遏諸癥。 ? 2健脾溫腎法 ? 本法常用于脾腎兩虛之癥。 ? 2通里攻下法 ? 分苦寒攻下和溫里攻下。脾陽虛則納少腹脹，腹痛綿綿，喜溫喜按，形寒氣怯，四肢不溫，或見肢體浮腫，小便短少，舌淡胖或有齒痕，苔白滑，脈沉遲無力。治當(dāng)抑肝扶脾、調(diào)中止瀉，以痛瀉要方合香連丸加減。 ? 2化痰和胃法 ? 用于膽郁痰擾之證，證見胃脘痞滿不適，燒心或隱痛，或嘈雜噯氣，心煩失眠，舌苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)?；蛲?，或瀉，或脹滿，或吞酸，或噯氣，或惡心，用治中湯。治當(dāng)清胃滋陰、斂陰止痛，以葉氏養(yǎng)胃湯或益胃湯加減。治以健脾化痰，平肝熄風(fēng)，則眩暈停而嘔吐自止，治療以半夏白術(shù)天麻湯?！耙姼沃。?……當(dāng)先實脾。納呆煩熱，口咽干燥，手足心熱，干嘔呃逆，大便干結(jié)，舌紅無苔，脈細數(shù)?！皽刂畡t浮焰自息，養(yǎng)之則虛火自除”。 ? 1補脾攝血法 ? 本法常用于脾虛氣弱、不能統(tǒng)血之證等。治療宜健脾益氣，補肺祛痰，方選補肺湯。 ? 1辛開苦降法 ? 濕熱之氣觸自口鼻，若脾胃虛弱，內(nèi)外相引，阻塞氣分，三焦同病，濕則太陰，熱則陽明，濕熱郁蒸，常致清竅不靈，發(fā)熱不退，此濕遏熱伏，邪在衛(wèi)分、氣分，治宜清宣溫化，化其濁，逐其穢。病位常見于食管的上、中、下段及賁門。 ? 1活血化瘀法 ? 用于胃痛瘀血之證。 ? 1養(yǎng)胃安神法 ? 因情志抑郁，心脾受損，臟陰不足而設(shè)立養(yǎng)胃寧心法。 ? 1和胃利膽法 ? 膽邪犯胃，則痛嘔膽汁，利膽而不和胃降逆，則非其治也。肝膽氣郁，多見胃氣上逆，故降胃必須平肝。 ? 疏肝和胃法 ? 用于肝氣犯胃型，證見胃脘脹悶 ,，攻撐作痛 ,噯氣頻作，每因情志剌激痛作或加重，或伴大便不暢。從而達到戴裕光教授所說的“升清可以促進降濁，降濁又能促進升清”的目的，可選用驗方升降湯?！贝蟊阕枞煌ㄕ?，古人有開肺氣的治法。證見內(nèi)臟下垂，面黃消瘦，腹部重墜，聲低氣短，脘腹痞滿，食欲不振，神疲乏力，肢體沉重，舌淡齒痕，苔白，脈細無力。東垣曰：“甘溫能除大熱。多屬脾胃虛弱，元氣受傷，中焦虛寒，癥見發(fā)熱以下午、晚上明顯，倦怠嗜臥，四肢不收?！彼?，健脾利濕是治水的主要環(huán)節(jié)，也是開鬼門潔凈府的關(guān)鍵所在。大便稀溏，脘腹痞滿，食欲不振，神疲乏力，肢體沉重，甚至水腫，舌淡，苔白，脈沉濡緩。丹溪云：“無痰不作眩。腹脹便溏，食欲不振，脘腹痞滿，神疲乏力，少氣懶言，舌淡，苔薄，脈細弱。 ? 健脾解表法 ? 本法常用于病久脾虛，衛(wèi)外不固，易感風(fēng)寒，舌淡，苔薄，脈細弱。 ?切忌過量，因其傷胃反而增加脾胃負擔(dān)！ ? 調(diào)和營衛(wèi)法 ? “脾為之衛(wèi)”，脾虛時可導(dǎo)致免疫功能低下。 ? 互為表里、
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