調(diào)治脾胃用藥特點(diǎn)與治療方法(已修改)
2024-10-27 09:15 本頁面
【正文】 調(diào)治脾胃用藥特點(diǎn)與治療方法 拋磚引玉，貽笑大方。 脾胃學(xué)說是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論的一個(gè)重要組成部分，它不僅闡明了脾胃的生理機(jī)能、病理機(jī)制，而且為臨床辨證論治規(guī)律等方面提供了重要的理論和實(shí)踐依據(jù)。脾胃學(xué)說的理論內(nèi)涵博大精深，對整個(gè)中醫(yī)藥學(xué)理論的發(fā)展起到了極大的推動(dòng)作用，經(jīng)過長期的發(fā)展，逐漸成為獨(dú)樹一幟的學(xué)術(shù)流派。研究脾胃學(xué)術(shù)的發(fā)展歷史、學(xué)術(shù)特點(diǎn)、臨床運(yùn)用與實(shí)驗(yàn)研究情況，從而更好的指導(dǎo)臨床工作。 脾胃學(xué)說認(rèn)為脾胃是人體“后天之本”，氣血生化之源；脾胃位于中焦，是人體氣機(jī)升降之樞紐；“脾胃內(nèi)傷，百病由生”，脾胃既是內(nèi)傷病發(fā)生的根本內(nèi)因，又是外感病發(fā)生的內(nèi)在因素。 臨床上根據(jù)“治脾胃即所以安五臟”之理論，勿忘立足于調(diào)治脾胃。臨床實(shí)踐也證明，認(rèn)真鉆研中醫(yī)理論，探求與靈活運(yùn)用脾胃學(xué)說。 根據(jù)辨證施治“異病同治”的原則，針對很多疾病在疾病發(fā)生、發(fā)展的不同階段出現(xiàn)脾胃為主的證候，此時(shí)，就可以依據(jù)脾胃理論，應(yīng)用相應(yīng)調(diào)理脾胃的方法治療而取得明顯的療效。在大多數(shù)疾病的治療中調(diào)理脾胃確是臨床治療的極其重要法則，可以取得良好的臨床療效，具有廣泛的實(shí)用價(jià)值。 遵循 《 內(nèi)經(jīng) 》 “謹(jǐn)察陰陽之所在，以平為期?！钡睦碚撝笇?dǎo)，根據(jù)脾胃學(xué)的基本理論，據(jù)理以立法，緣法以盡變，以達(dá)到“陰平陽秘”之目的。 一、調(diào)理脾胃的用藥特點(diǎn)： ? 注重健運(yùn)、消補(bǔ)同用： 脾胃為后天之本，古人云：“谷氣者，比如國家之餉道也， …… 脾胃一敗，則百藥難效?！闭{(diào)治脾胃，重在恢復(fù)其納化功能，納化正常，則氣血生化有源，正氣充足，元?dú)獠粩嗟玫窖a(bǔ)充，“四季脾旺不受邪”。而且服食的藥物始可吸收，轉(zhuǎn)輸全身，發(fā)揮其治療效應(yīng)。如現(xiàn)代人肥胖、血脂異常者越來越多，往往要重用行氣、消導(dǎo)的藥物，此時(shí)佐以補(bǔ)氣的藥物，融和消補(bǔ)藥物于一爐，以防耗氣。 升降相依、斡旋氣機(jī) ： ?升降出入是人體生命的基本形式， 《 素問 六微旨大論 》 “非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。”而脾胃位居中焦，處于氣機(jī)升降的樞紐，與其它臟腑的關(guān)系尤為密切，如肺之肅降、肝之生發(fā)、心火下降、腎水上涵等，均有賴脾胃升降樞紐之斡旋，脾胃升降正常，則氣機(jī)升降通暢，若脾胃升降失常則氣機(jī)為之紊亂。 ?升降并用有兩個(gè)方面的含義，一是脾主升，用升補(bǔ)藥物時(shí)不要忘了使用沉降的藥物，要注意加入行氣降氣的藥物，如厚樸、枳實(shí)等。另外，加上少量風(fēng)藥可以增加升補(bǔ)的力量；二是脾升胃降，在補(bǔ)脾氣的同時(shí)，要加入降胃氣的藥物；同時(shí)選用藥物行而不燥，并具有和胃清熱解郁的作用。 ? 潤燥相濟(jì)、陰陽平衡： 脾喜燥而惡濕，胃喜潤而惡燥，胃燥太過，陰液必傷；脾濕太過，則為生痰化飲，在臨床用藥時(shí)要注意燥濕而不傷陰，養(yǎng)陰而不礙濕，這樣才能使脾胃功能協(xié)調(diào)，促進(jìn)疾病康復(fù)。養(yǎng)陰不礙祛邪，燥濕不可傷陰；養(yǎng)陰不用滋膩之品，如太子參、麥冬、南北沙參、玉竹、女貞子，一般不用生地或熟地；燥濕化濕一般用藿梗、荷葉，不用溫燥之品。 ? 虛實(shí)同調(diào)、扶正祛邪： 脾胃之病常常虛實(shí)夾雜，脾胃虛弱兼有痰飲、瘀血、氣滯、便秘、食停。目前城市
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